Когда кишечные бактерии снижают холестерин подобно статинам
Учёные из Университета имени Сунь Ятсена и других научных центров Китая обнаружили, что обычная кишечная бактерия вырабатывает вещество, которое снижает холестерин.
Работа опубликована 7 октября 2026 года в журнале Nature. Результат интересный, но важно сразу сказать: эксперименты проводились на животных, а не на людях.
Это не готовая замена статинам, а скорее новая подсказка о том, как микрофлора может влиять на наш организм.
Что именно нашли
Исследователи обратили внимание на бактерии рода Bacteroides. Это обычные обитатели человеческого кишечника, которые участвуют в переработке пищи.
Раньше замечали: у людей с атеросклерозом некоторых представителей этого рода меньше, чем у здоровых. Но было неясно, что здесь причина, а что следствие. Может, болезнь меняет микрофлору, а может, микрофлора влияет на болезнь.
Учёные сосредоточились на конкретном виде - Bacteroides uniformis. Чтобы проверить его действие, они взяли мышей, генетически предрасположенных к атеросклерозу, и кормили их жирной пищей. Одной группе вводили живые культуры бактерии, другой - нет.
У мышей, получавших бактерию, площадь атеросклеротических поражений аорты была меньше, чем в контрольной группе.
Также снизился уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности - того самого «плохого» холестерина.
В стенках артерий стало меньше воспалительных иммунных клеток. Это говорит о том, что бактерия не просто влияет на холестерин, но и уменьшает признаки воспаления в сосудах.
Как это работает
Следующий шаг - найти вещество, которое отвечает за эффект. Из продуктов жизнедеятельности бактерии учёные выделили пентадекановую кислоту. Это насыщенная жирная кислота с 15 атомами углерода, её обозначают как C15:0.
Выяснилось, что эта кислота напрямую подавляет активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы.
Этот фермент играет ключевую роль в образовании холестерина в печени. Именно на него действуют статины - самые известные препараты для снижения холестерина.
Когда активность фермента падает, печень производит меньше собственного холестерина. В ответ клетки печени увеличивают количество рецепторов, которые захватывают из крови липопротеины низкой плотности.
В результате холестерин активнее выводится из кровотока. Механизм тот же, что у статинов, но само вещество химически к статинам не относится.
В отдельном эксперименте вводили уже непосредственно пентадекановую кислоту. У животных улучшились показатели липидного обмена, а площадь атеросклеротических поражений была примерно на 50% меньше, чем в контрольной группе.
Учёные также проверили сто штаммов кишечных бактерий и выяснили, что производить эту кислоту способны не только Bacteroides uniformis, но и другие представители большой группы Bacteroidota.
Одинаковая мишень - не значит одинаковый результат
Здесь стоит сделать паузу. То, что вещество действует на тот же фермент, что и статины, не означает, что оно заменит статины. У статинов доказано снижение риска инфарктов и инсультов.
У нового механизма такой доказательной базы пока нет. Нельзя говорить, что бактериальное вещество безопаснее или эффективнее только потому, что оно природного происхождения.
Это разные вещи: мишень одна, а клинические доказательства - совершенно разные.
Что известно о пентадекановой кислоте
Пентадекановая кислота давно известна биохимикам. Она есть, например, в молочном жире. В последние годы изучают связь её содержания в крови с риском сердечно-сосудистых заболеваний, но результаты исследований неоднозначны.
Новое открытие позволяет по-другому взглянуть на происхождение этой кислоты в организме.
Часть её может поступать не с пищей, а производиться кишечными микроорганизмами. Это важный нюанс, который меняет представление о метаболизме.
Но тут есть ловушка, в которую легко попасть. Если вещество есть в молочном жире, это не значит, что нужно есть больше сливочного масла или сливок. Свойства отдельной молекулы нельзя переносить на продукт целиком.
Избыток насыщенных жиров, наоборот, способен повышать уровень «плохого» холестерина. Так что открытие - не повод менять рацион в сторону большего количества жиров.
Что показали исследования на людях
Авторы попытались выяснить, имеют ли их результаты отношение к человеку. Они исследовали образцы крови и кала более чем двухсот человек.
У участников с нарушениями липидного обмена концентрация пентадекановой кислоты оказалась ниже, чем у здоровых.
Кроме того, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями реже встречались бактериальные гены, необходимые для её производства.
Эти наблюдения согласуются с экспериментами на мышах, но пока не доказывают, что недостаток определённых бактерий становится причиной атеросклероза у человека.
Не исключено, что изменения микрофлоры сами возникают из-за болезни, питания или других факторов. Это наблюдательные данные, а не эксперимент. Они показывают связь, но не доказывают причину.
Антибиотики и холестерин: что известно
Отдельный вопрос - как антибиотики влияют на эту систему. Антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и часть нормальной кишечной микрофлоры.
Логично предположить, что это может сказываться на холестериновом обмене. Но здесь нужно быть аккуратными.
В 2022 году учёные Римского университета Тор Вергата и их немецкие коллеги показали, что подавление кишечной микрофлоры антибиотиками повышало уровень холестерина при предрасположенности к атеросклерозу.
Эффект возникал через несколько дней и исчезал после отмены антибиотиков и восстановления микрофлоры.
Важная деталь: повышение холестерина наблюдали у мышей на обычном корме, когда кровь исследовали не натощак. Поэтому переносить этот результат на любые условия лечения антибиотиками нельзя.
Есть и израильское исследование. Учёные из больничной кассы «Клалит» и Техниона изучили медицинские данные 25 496 пациентов, которые регулярно принимали статины.
Они обнаружили, что после лечения антибиотиками группы макролидов или клиндамицином у пациентов чаще повышался уровень «плохого» холестерина.
У тех, кто не принимал статины, такой связи не нашли. Авторы предположили, что антибиотики могут изменять состав микрофлоры и выработку желчных кислот, необходимых для всасывания некоторых статинов.
Если вы принимаете статин и вам назначают антибиотик, сообщите об этом врачу. Некоторые сочетания способны повышать концентрацию статина в крови и риск побочных эффектов.
Это зависит от конкретной пары препаратов. Менять схему лечения самостоятельно не следует.
Что это значит для людей
Пока результаты получены главным образом на животных. Исследования с участием людей ограничиваются наблюдениями.
Это не даёт оснований заменять статины пробиотиками, пищевыми добавками или продуктами с повышенным содержанием пентадекановой кислоты.
В перспективе учёные рассчитывают использовать обнаруженный механизм для создания препаратов, которые воздействуют на кишечную микрофлору или содержат продукты её жизнедеятельности.
Но до клинического применения нужно установить, могут ли пентадекановая кислота или производящие её бактерии безопасно снижать холестерин у людей и насколько длительным будет этот эффект.
Открытие не даёт оснований отказываться от назначенного антибиотика или менять лечение холестерина.
Если уровень «плохого» холестерина вырос на фоне терапии, стоит обсудить с врачом возможные причины, регулярность приёма и сочетания лекарств.
Главное
Найден интересный механизм: кишечная бактерия вырабатывает вещество, которое действует на ту же мишень, что и статины.
Это расширяет понимание того, как микрофлора влияет на обмен холестерина. Но пока это наблюдательные данные на людях.
До рекомендаций для пациентов ещё рано говорить. Следить за новостями стоит, но менять лечение самостоятельно - нет.
Читайте также:
- Как решить проблемы со здоровьем печени, желчного, ЖКТ и составить персональную карту здоровья
- Похудение без диет
- Станьте диетологом для себя и своей семьи
- Как привести гормоны в норму
- Как правильно "перезагрузить" метаболизм
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание
