Наши аптеки предлагают огромный выбор препаратов для печени, запутаться в которых очень легко. Мы решили обобщить свой опыт и опыт наших пациентов по применению гепатопротекторов, чтобы ответить на актуальный для многих вопрос - стоит ли их покупать и действуют ли они вообще.
Что это за препараты и почему их назначают только как дополнительные
Гепатопротекторы (от лат. hepar - печень и protecto - защищать) - фармакотерапевтическая группа разнородных лекарственных средств, которые, в отечественной практике, препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, тем самым оказывая положительное влияние на функции печени. Гепатопротекторы повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, а также способствуют восстановлению ее функций при различных повреждениях (в том числе токсического характера
Гепатопротекторы имеют такую задачу:
* снизить воспаление в органе;
* остановить разрушение гепатоцитов;
* предотвратить развитие фиброза;
* остановить процесс окисления;
* очистить клетки от токсических элементов.
Существует несколько подгрупп, которые отличаются по своему действию на клетки печени. На сегодня протоколы лечения печеночных болезней в России включают и прием гепатопротекторов, но их эффективность у многих врачей и пациентов вызывает сомнения.
Фармакологические свойства многих препаратов, указанные компанией-производителем, не подтверждены лабораторными и клиническими исследованиями.
Поэтому врачи назначают их в качестве вспомогательных медикаментов.
Почему в Европе и США они не являются лекарственными средствами
Класс гепатопротекторов существует только в странах бывшего Советского союза. Большая часть медикаментов данного направления не зарегистрирована в США и Европейских странах как лекарственные препараты.
Данные средства в мире определяются в качестве БАДов. Это означает то, что человек вправе выбирать, принимать ему их или не принимать, так как эффективность их не доказана.
Наиболее раскрученные и совершенно неэффективные средства в России
Гепатопротекторы очень популярны в России - их назначают при любых подозрениях на нарушение работы печени, при частом употреблении спиртного и даже при желтушке новорожденных. К тому же, люди очень часто начинают лечить себя сами, насмотревшись рекламы.
Поэтому на телевидении много рекламируемых лекарственных средств - фармакологическим компаниям это выгодно. Но большинство раскрученных и часто назначаемых средств абсолютно неэффективны.
Эссенциале, Эссливер и другие фосфолипиды
Препараты данной группы призваны восполнять разрушающие клеточные мембраны гепатоцитов фосфолипидами. Но в реальности, по данным последних исследований США, основные компоненты средства не попадают в печень, а распространяются по организму, где и метаболизируются.
Эффекта - ноль, поэтому не стоит тратить деньги на препарат, который не используют ни в одной стране, кроме стран бывшего СССР.
Гепа-Мерц
В состав входит орнитина аспартат, который необходимо использовать кратковременно для вывода пациента из печеночной комы, потому что он связывает и выводит токсические элементы в крови, которые опасны для клеток головного мозга.
Согласно многочисленным исследованиям, для защиты и чистки печени медикамент неэффективный.
Гептрал и Гептор в таблетках
В составе данных препаратов находится адеметионин. Биодоступность таблеток - 5%, а внутривенное введение - 95%.
Чтобы получить хоть какой-то эффект от лечения, вначале терапии назначают парентеральное выведение, таблетированная же форма препарата совершенно неэффективна.
Хофитол
Делают средство из листьев артишока, который считается овощем и «родственником» расторопши. В артишоке содержаться витамины группы В, С А и минеральный комплекс, а также Cynarin и Cynaridin, которые являются антиоксидантами.
Согласно инструкции, он эффективен при почечной и печеночной недостаточности, и хронических гепатитах. Однако существенно терапевтического эффекта в ходе исследований не выявлено.
Прогепар
Изготовлен на основании печеночного экстракта КРС, а также содержит цистеин, компоненты мио-инозитол и холин. Цистеин – это антиоксидант, который выводит алкогольные токсины, а холин - растворяет жировые отложения в печени.
В инструкции рекомендуют принимать не только при патологиях печени, но и при алкогольной интоксикации. Но есть большие сомнения в приеме лекарства, ведь чужеродный белок может спровоцировать сильную аллергию.
Гепатопротекторы, которые работают
Несмотря на дурную славу гепатопротекторов среди пациентов в последнее время, существуют препараты, которые действительно эффективны и помогают в лечении печени.
Гептрал внутривенно
Кроме России, Италии и Германии, во всем мире препарат на адеметионине зарегистрирован как БАД. Стоимость его крайне высокая и использовать нужно только внутривенно, потому что биодоступность таблеток,как говорилось выше, - не больше 5%.
Если врач назначил парентеральное введение - значит, есть шанс, что препарат подействует, а если таблетки - не тратьте деньги.
Урсосан и Урсофальк
Урсодезоксихолевая кислота, входящая в состав данных средств, эффективна при тяжелых поражениях гепатоцитов.
Но стоит помнить, что препараты необходимо принимать только по назначению лечащего врача, потому что при неправильном применении они могут вызывать достаточно тяжелые реакции организма.
Это не безобидные травки - их прием должен быть оправдан.
Гепабене и Карсил
Препараты содержат экстракты расторопши и дымянки (в Гепабене). В Карсиле активного компонента 50 мг, в Гепабене - 35 мг. Гепабене предотвращает застой желчи в желчевыводящих путях и способствует ее выходу в отделы кишечника. При дискинезии желчевыводящих путей Гепабене - идеальный вариант.
Медикаменты необходимо принимать в течение 90 дней, а разовый прием после приема алкоголя эффекта не даст.
При длительном приеме замедляется развитие цирроза, происходит регенерация тканей печени.
Итак, подводя итог, можно сказать, что Эссенциале и ему подобные фосфолипиды, как и Хофитол, нужно пить только в том случае, если некуда потратить деньги. Урсофальк, Гепабене, Карсил - пить полезно, но исключительно по назначению врача, а Гептрал - пить не стоит, его нужно капать внутривенно.
| Рубрики: | Здоровье/Болезни и лекарства |
Комментариев нет:
Отправить комментарий