вторник, 8 октября 2024 г.

Снижает ли потеря веса артериальное давление? Позволит ли вам снижение веса прекратить прием лекарств от гипертонии? Рецепты здоровья мира

Снижает ли потеря веса артериальное давление? Позволит ли вам снижение веса прекратить прием лекарств от гипертонии?

134 прочтения

9 сентября

Наши эксперты:

Меган Гарсия-Уэбб, доктор медицины, доктор по внутренним болезням, образу жизни и ожирению. Она также является врачом внутренних болезней в академическом медицинском центре в Бостоне, штат Массачусетс.
Ли Макдональд, доктор медицины, кардиолог в клинике AdventHealth в Литтлтоне, штат Колорадо. У него более 28 лет опыта работы в медицинской сфере.

Эксперты обсуждают, может ли снижение массы тела на несколько килограммов позволить отказаться от приема медикаментов для контроля артериальной гипертензии и являются ли некоторые методы снижения веса более эффективными для здоровья сердца, чем другие.

Борьба с высоким кровяным давлением — это тонкий и сложный процесс, где каждое изменение в образе жизни имеет решающее значение для поддержания здорового равновесия.

Внедрение естественных подходов, таких как ограничение потребления алкоголя и регулярные физические нагрузки, может оказать значительное влияние.

Эти полезные привычки могут привести к потере нескольких килограммов, что, в свою очередь, может стать эффективным средством контроля высокого давления. «Когда люди теряют вес, они уменьшают нагрузку на организм», — поясняет доктор Меган Гарсия-Уэбб.

Доктор Гарсия-Уэбб подчеркивает доказательства того, что снижение веса может привести к снижению артериального давления: «Возможно, наибольшее значение имеют гормональные изменения, и мы можем наблюдать это в бариатрических исследованиях, где гормональные изменения и первоначальное падение артериального давления могут происходить до последующей потери веса».

Как потеря веса может обратить вспять высокое кровяное давление

Сначала давайте разберемся, почему существует связь между весом и артериальным давлением. Доктор Гарсия-Уэбб объясняет, что лишний вес может привести к высокому артериальному давлению несколькими основными способами:

Воспалительные белки: Избыточный жир высвобождает воспалительные сигнальные белки, которые могут повредить слизистую оболочку кровеносных сосудов, делая их более жесткими и восприимчивыми к травмам.
Функция почек: дополнительный жир увеличивает задержку соли и воды почками. Избыток жидкости создает большую нагрузку на сердце и кровеносные сосуды.
Гормональное воздействие: Увеличение веса тела приводит к повышению уровня гормонов, таких как инсулин и лептин. Как уже упоминалось, эти гормоны влияют на функцию почек и активируют симпатическую нервную систему, еще больше сужая кровеносные сосуды.
Снижение уровня адипонектина: Избыточный жир снижает уровень адипонектина — полезного белка, который уменьшает воспаление в кровеносных сосудах и помогает предотвратить высокое кровяное давление.

Кульминацией этих процессов становится увеличение объема внутренних жидкостей и жесткость кровеносных сосудов, которые становятся более уязвимыми к повреждениям, тем самым создавая замкнутый круг, способствующий повышению артериального давления.

Доктор Гарсия-Уэбб подчеркивает, что при снижении массы тела посредством здорового образа жизни, медикаментов, хирургического вмешательства или их комбинации, естественно наблюдается улучшение артериального давления.

Это, в свою очередь, может снизить риск развития множества сердечно-сосудистых заболеваний, включая:

Сердечные приступы
Сердечная недостаточность
Аневризмы аорты
Заболевания периферических сосудов
Инсульты
Внезапная сердечная смерть

Потеря веса также снижает риск апноэ во сне, которое часто остается незамеченным, но может серьезно повлиять на ваше здоровье. Апноэ во сне происходит, когда ваше дыхание останавливается и начинается снова и снова во время сна, напрягая сердце и часто приводя к повышению кровяного давления.

Насколько потеря веса может снизить артериальное давление?

Потеря веса может существенно снизить артериальное давление. Исследования показывают, что потеря каждого килограмма массы тела может привести к снижению артериального давления примерно на 1-2 мм рт. ст. Это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей и методов снижения веса.

Например, потеря 5-10% от исходного веса тела может привести к значительному улучшению показателей давления. В некоторых случаях снижение веса на 10-15 кг может снизить артериальное давление на 10-20 мм рт. ст. или больше, что может быть достаточно для снижения потребности в медикаментах или даже полного отказа от них.

Однако эффект будет зависеть от общего состояния здоровья, степени избыточного веса и других факторов.

Кроме того, вы должны ожидать улучшения уровня холестерина. Потеря веса помогает уменьшить жировые отложения и снижает вероятность воспаления.

Позволит ли мне снижение веса прекратить прием лекарств от артериального давления?

Снижение веса может привести к прекращению или снижению дозы медикаментов для артериального давления, но это не гарантировано и зависит от нескольких факторов:

1. Размер потери веса: Потеря от 5 до 10% от исходного веса может существенно повлиять на уровень артериального давления. Например, если ваш вес составляет 100 кг, потеря 5-10 кг может снизить давление. Более значительная потеря, например, 15-20 кг, может дать ещё более заметные результаты.

2. Начальное состояние здоровья: Если у вас была выраженная гипертензия или сопутствующие заболевания, эффект от снижения веса может быть менее значительным, и вам всё равно могут понадобиться лекарства. В случае лёгкой гипертензии снижение веса может оказаться достаточным для прекращения приема медикаментов.

3. Методы снижения веса: Здоровый подход к снижению массы тела, включающий сбалансированное питание и регулярные физические упражнения, обычно более эффективен и безопасен по сравнению с быстрыми или экстремальными методами.

4. Индивидуальные особенности: Реакция организма на снижение веса может быть индивидуальной. Некоторые люди могут заметить значительное улучшение в показателях давления, в то время как другим потребуется поддерживать медикаментозное лечение даже после потери веса.

5. Наблюдение врача: Перед тем как изменить или прекратить прием медикаментов, важно обсудить это с вашим врачом. Они могут провести дополнительные обследования, чтобы определить, насколько ваше давление стабилизировалось после потери веса, и принять решение о корректировке лечения.

В общем, при значительной и устойчивой потере веса возможен переход к снижению дозы или прекращению медикаментов, но это должно быть сделано под наблюдением медицинского специалиста.

Существуют ли особые стратегии снижения веса, которые более эффективны для снижения артериального давления?

Вот более конкретные стратегии для снижения веса, которые могут быть особенно эффективны в контроле артериального давления:

Изменения питании:

Снижение потребления натрия: Сократите количество соли в рационе, избегая высокосолевых продуктов и используя заменители соли, такие как специи и травы.
Вегетарианская или растительная диета: Включение в рацион большего количества фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых помогает контролировать давление и улучшает общее состояние здоровья.
Диета DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension): Эта диета направлена на снижение артериального давления и включает высокое потребление овощей, фруктов, нежирного молока, цельных злаков и орехов, а также ограничение соли, насыщенных жиров и сахара.
Мониторинг потребления воды: Убедитесь, что вы пьете достаточно воды, так как обезвоживание может негативно сказаться на артериальном давлении.
Исключение обработанных продуктов: Избегайте продуктов с высоким содержанием трансжиров, сахара и искусственных добавок, которые могут ухудшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Физическая активность:

Кардио упражнения: Ходьба, бег, плавание или велоспорт по 30 минут пять дней в неделю помогают снижать давление и улучшать здоровье сердечно-сосудистой системы.
Силовые тренировки: Упражнения с отягощениями или работа с собственным весом тела два-три раза в неделю помогают улучшить обмен веществ и поддерживать здоровый вес.

Дополнительные методы

Медикаментозное снижение веса: Препараты, одобренные FDA, могут способствовать значительной потере массы тела, что может в свою очередь улучшить артериальное давление.
Бариатрическая хирургия: Операции, такие как рукавная гастрэктомия или гаст bypass, могут привести к значительной потере веса и существенному снижению артериального давления, особенно у людей с тяжелым ожирением.
Регулярный сон: Стремитесь к 7-9 часам качественного сна каждую ночь, так как недостаток сна может повысить артериальное давление.

Эти конкретные шаги помогут вам более эффективно управлять артериальным давлением через снижение массы тела.

Вот дополнительные конкретные аспекты, которые стоит учитывать при потере веса и контроле артериального давления:

Хотя некоторые препараты для снижения веса эффективны, они могут иметь непреднамеренные эффекты на артериальное давление. Содержащиеся в препаратах для снижения, могут не подходить пациентам с неконтролируемым артериальным давлением.

Любой, кто принимает эти препараты, должен регулярно измерять артериальное давление, чтобы убедиться, что оно остается на здоровом уровне.

Необходимо быть осторожнее с диетами, которые изобилуют мясом и жирами. Хотя такие диеты могут усиливать чувство сытости и способствовать краткосрочной потере веса, высокое содержание соли и насыщенных жиров, которые они часто содержат, может привести к долгосрочным проблемам, включая повышенный уровень холестерина и артериальное давление.

Если вы принимаете лекарства от гипертонии, убедитесь, что они не конфликтуют с препаратами для снижения веса. Некоторые препараты могут взаимодействовать, что может повлиять на эффективность лечения.

Всегда сообщайте своему врачу о любых изменениях в самочувствии или побочных эффектах, связанных с диетой, упражнениями или лекарствами.

ДУША и ТЕЛО

вторник, 8 октября 2024 г.