12 странных симптомов, которые, по словам эндокринологов, никогда не следует игнорировать
Многие до сих пор не совсем понимают, чем занимается эндокринолог. Кто-то думает, что это врач по «гормонам любви» — вроде тестостерона или эстрогена. Но на деле всё гораздо глубже и серьёзнее.
Доктор Раса Казлаускайте, эндокринолог, возглавляющая Программу диабетических технологий в Медицинском центре Университета Раша, подчёркивает:
"Мы не просто лечим — мы ищем причины и восстанавливаем баланс».объясняет: в нашем теле есть целая система желез и гормонов, которые управляют буквально всем — от роста до обмена веществ.
Например, гипофиз влияет на развитие организма, а надпочечники вырабатывают кортизол — тот самый гормон, который включается при стрессе".
Эндокринологи лечат не только диабет и болезни щитовидной железы. Они помогают при синдроме поликистозных яичников, остеопорозе, нарушениях метаболизма и наборе веса.
Если вы не можете похудеть или чувствуете постоянную усталость — возможно, пора к эндокринологу. Как подчёркивает доктор Казлаускайте, задача врача — не просто прописать таблетки, а найти истинную причину сбоя и вернуть организму баланс.
Каждый день эндокринолог сталкивается с самыми разными жалобами. И порой за безобидными симптомами скрываются серьёзные проблемы, о которых сами пациенты даже не догадываются.
Именно поэтому важно не откладывать визит к специалисту, если чувствуете, что с организмом что-то не так.
Учащенное сердцебиение — не всегда дело для кардиолога
Когда человек замечает, что его сердце начало биться чаще обычного, логично предположить: нужно идти к кардиологу. Но не всегда причина кроется в самом сердце. Иногда дело — в гормонах. И тогда помочь может вовсе не кардиолог, а эндокринолог.
«Учащённое сердцебиение — один из самых частых признаков гипертиреоза», — объясняет доктор Рэйчел Пессах-Поллак, клинический доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма Медицинской школы Нью-Йоркского университета.
Пациенты рассказывают, что чувствовали, как сердце бьётся быстрее, появлялась одышка, а потом они посмотрели на свои Apple Watch — и увидели, что пульс действительно подскочил», — говорит она.
Напомним: устойчивый пульс выше 100 ударов в минуту, сохраняющийся в течение нескольких дней, уже считается тахикардией — и поводом обратиться к врачу.
Если окажется, что проблема в гиперфункции щитовидной железы, не стоит паниковать. По словам Пессах-Поллак, современная медицина предлагает множество эффективных методов лечения.
В зависимости от причины — будь то болезнь Грейвса или доброкачественные узлы — это может быть приём препаратов или хирургическое удаление части или всей щитовидной железы.
Иногда всё проходит само собой. Например, после COVID-19 у некоторых пациентов развивается тиреоидит — временное воспаление щитовидной железы, вызывающее симптомы гипертиреоза.
«Это одно из тех состояний, которые часто проходят самостоятельно», — объясняет врач. «Лечение сводится к приёму препаратов, регулирующих сердечный ритм».
Зуд в паху и постоянная жажда — не всегда венерология, иногда это диабет
Молодые пациенты нередко приходят к врачу с жалобами на покраснение и зуд в паховой области. Часто они уверены: это что-то, передающееся половым путём.
Однако, как рассказывает доктор Раса Казлаускайте, реальность может оказаться совсем иной — особенно если такие симптомы сопровождаются сильной жаждой и постоянным чувством голода.
Во многих случаях речь идёт не об инфекции, а о дрожжевом поражении кожи, спровоцированном только что начавшимся сахарным диабетом.
«Да, это неприятный симптом», — говорит Казлаускайте, — «но важно, чтобы люди понимали причину и могли начать лечение вовремя».
Почему это происходит? Всё просто: дрожжевые грибки «обожают» сахар. А если уровень глюкозы в крови долго остаётся повышенным, он становится питательной средой для таких инфекций. Особенно часто это наблюдается при ещё не диагностированном диабете 2 типа.
В таких случаях лечение идёт сразу по двум направлениям: врачи помогают пациенту контролировать уровень сахара в крови, а саму дрожжевую инфекцию обычно устраняют с помощью противогрибковых кремов или препаратов. В тяжёлых случаях может понадобиться и приём антибиотиков.
Новые признаки беспокойства: как щитовидная железа влияет на ваше настроение
Гиперфункция щитовидной железы может привести к значительным изменениям в настроении, вызывая чрезмерную тревожность и нервозность.
Доктор Рэйчел Пессах-Поллак, специалист в области эндокринологии, регулярно сталкивается с пациентами, которые жалуются на постоянное чувство беспокойства и нервозности, и иногда она замечает, что у них даже трясутся руки.
«Если вы всегда были спокойным человеком, а вдруг начали чувствовать себя тревожно постоянно, это может быть сигналом, что стоит пройти обследование на гипертиреоз», — объясняет Пессах-Поллак.
Особенно если к тревожности добавляются и другие симптомы нарушения работы щитовидной железы, такие как необъяснимые изменения веса, проблемы со сном или частые приступы диареи.
Вместо того, чтобы списывать всё на стресс из-за работы или финансовые проблемы, стоит обсудить эти симптомы с врачом.
Ничего страшного в том, чтобы проверить, не является ли ваша щитовидная железа источником этих неприятностей.
"Горб" между плечами: что стоит за этим симптомом?
Избыток кортизола, гормона стресса, может привести к состоянию, известному как синдром Кушинга.
Это заболевание чаще всего встречается у женщин и затрагивает около 10-15 миллионов человек в год. Одним из его характерных симптомов является быстрый набор веса, но не всегда в привычных местах.
Вместо того чтобы прибавить в объёмах на животе, у некоторых людей вес скапливается на лице, что называется «лунообразным лицом», или на шее между плечами, образуя так называемый «горб буйвола».
«Синдром Кушинга возникает, когда организм производит слишком много кортизола на протяжении длительного времени», — поясняет доктор Рэйчел Пессах-Поллак.
Кортизол — это гормон, который помогает организму справляться с различными нагрузками, но если его уровень слишком высок, это проявляется на теле».
Помимо горба на шее, у пациентов могут появляться темно-розовые или фиолетовые растяжки на животе, бедрах или груди.
Также заметно, что верхняя часть тела становится более массивной, а руки и ноги остаются относительно тонкими.
Внезапные переломы: когда хрупкость костей становится проблемой
Мало кто догадывается, что за состоянием наших костей должны следить не только ревматологи, но и эндокринологи.
Именно они часто диагностируют и лечат остеопороз — болезнь, при которой кости становятся слабыми и легко ломаются.
Доктор Раса Казлаускайте подчёркивает: если вы получили перелом после незначительного удара, резкого чихания или даже при посадке на скамейку — это тревожный сигнал.
Так организм может показывать, что с плотностью костей не всё в порядке. Остеопороз подкрадывается незаметно, и человек может даже не подозревать о нём до первого странного перелома.
Если у вас были переломы без серьёзной травмы — не откладывайте визит к эндокринологу. Своевременная диагностика и лечение помогут укрепить кости и избежать опасных последствий в будущем.
Остеопороз может развиваться по разным причинам. Некоторые люди, например, не получают достаточного количества важных минералов, таких как кальций, магний или витамин D, что ослабляет костную ткань.
Казлаускайте вспоминает случай с 42-летней пациенткой, которая пришла на приём в инвалидной коляске, не в силах поднять руки или ноги.
«Мы диагностировали у неё острый дефицит витамина D», — рассказывает она. — Мне потребовалось шесть месяцев, чтобы восстановить её кости, а через некоторое время она пришла ко мне и сказала: „Доктор, я даже не пользуюсь тростью!“»
В других случаях причиной хрупкости костей может быть диабет, который увеличивает риск переломов.
Казлаускайте тщательно исследует основные причины и, как правило, рекомендует пациентам принимать витамины, минеральные добавки и лекарства, а также вносить изменения в рацион питания и начинать заниматься упражнениями с отягощениями, чтобы укрепить кости.
То жарко, то холодно: как щитовидная железа влияет на температуру тела
Резкие перепады температуры, когда человеку становится то слишком жарко, то слишком холодно, могут быть сигналом того, что что-то не так с его щитовидной железой.
Доктор Рэйчел Пессах-Поллак часто слышит от своих пациентов жалобы на обильное потоотделение и постоянное ощущение жара, несмотря на то что раньше эти люди не выходили из дома без свитера.
«Это один из тех симптомов, которые люди часто не воспринимают всерьёз», — говорит доктор Раса Казлаускайте. — «Многие думают: „Ну, просто стало жарко, наверное, возраст даёт о себе знать“. Но на самом деле это может быть признаком гипертиреоза — заболевания щитовидной железы».
С другой стороны, некоторые пациенты начинают замечать, что им всё труднее переносить холод. Это может быть признаком гипотиреоза, состояния, при котором щитовидная железа работает недостаточно активно.
Гипотиреоз замедляет обмен веществ и снижает температуру тела, из-за чего люди часто ощущают холод, даже в тёплых помещениях.
Редеющие брови
Одним из классических признаков гипотиреоза является потеря внешней трети бровей, что в медицине иногда называют «признаком королевы Анны», в честь старинного портрета.
Доктор Либу Варугезе, эндокринолог из Memorial Hermann Health System в Хьюстоне, вспоминает случай с пациентом, у которого брови были очень тонкими, а одна сторона просто исчезла. «Это явный признак, который нельзя не заметить», — говорит она.
К счастью, потеря волос, связанная с заболеваниями щитовидной железы, обычно носит временный характер. При правильном лечении большинство пациентов замечают, что их волосы возвращаются к нормальному состоянию.
Хотя редеющие брови могут быть эстетически неприятными, этот симптом, как правило, не представляет серьёзной угрозы для здоровья.
«Мы видим, что многие пациенты получают заместительную гормональную терапию, и состояние их бровей постепенно восстанавливается», — добавляет доктор Варугезе.
Проблемы с периферическим зрением
Если вы внезапно начинаете испытывать проблемы с периферическим зрением — например, ощущение, что вы смотрите через туннель и видите только то, что прямо перед вами — важно немедленно обратиться к врачу.
Это может быть признаком опухоли гипофиза, обычно доброкачественной опухоли в мозге.
Доктор Раса Казлаускайте, эндокринолог в травматологическом центре, рассказывает, что иногда опухоли гипофиза выявляются совершенно случайно — после серьёзных аварий.
Пациенту делают КТ всего тела, и вдруг находят новообразование в мозге, которое уже успело вырасти до такого размера, что начинает давить на зрительный нерв.
В результате человек теряет часть зрения, причём может даже не сразу это понять.
«Представьте, что вы едете по дороге, начинаете перестраиваться и вдруг — авария. Почему? Потому что вы не видели машину сбоку. А зрение уже нарушено», — объясняет врач.
Чаще всего такие опухоли случайно обнаруживают у мужчин. У женщин сигналом тревоги становится сбой в менструальном цикле, и они идут к врачу раньше.
Мужчины же склонны списывать изменения на возраст. «Они говорят: „Ну, просто старею“, — хотя на самом деле в организме развивается серьёзная патология», — добавляет Казлаускайте.
Если у вас снижается зрение, появляются головные боли или изменения в поведении — не откладывайте визит к врачу. Проверка гипофиза может спасти зрение и здоровье в целом.
Опасно высокое кровяное давление: когда причина может быть эндокринной
"Если у вас гипертония, вы, скорее всего, вините в этом наследственность, стресс или любовь к сладкому. Но не все знают, что высокое артериальное давление может быть связано с гормональными нарушениями!".
Об этом говорит доктор Сьюзан Сэмсон, президент Американской ассоциации клинической эндокринологии.
«Некоторые причины гипертонии — чисто эндокринные, и они могут быть вполне очевидны», — объясняет она.
Тем не менее, многие люди не рассматривают гормоны как возможный источник проблемы и продолжают искать виноватых среди фастфуда и нервов.
В некоторых случаях причина гипертонии куда серьёзнее, чем кажется на первый взгляд.
Доктор Сьюзан Сэмсон, президент Американской ассоциации клинической эндокринологии, объясняет:
"Опасные скачки давления могут быть вызваны опухолью надпочечников — феохромоцитомой.
При этом у человека наблюдаются резкие подъёмы давления, тремор, потливость и ощущение, будто «вот-вот сердце выпрыгнет.
Люди часто думают, что у них проблемы с сердцем, — говорит Сэмсон. — Но на самом деле причина в гормонах".
Кроме феохромоцитомы, давление может повышаться из-за избытка кортизола или альдостерона — гормонов, которые тоже вырабатываются надпочечниками.
Такие состояния называются вторичной гипертонией и встречаются чаще, чем принято думать.
Если вы пьёте по 2–3 таблетки от давления, а толку нет — стоит обратиться к эндокринологу. Иногда проблему можно не просто контролировать, а вылечить.
"Мы нередко снимаем пациентов с препаратов, потому что устраняем истинную причину давления», — подчёркивает Сэмсон. Однако такие случаи часто остаются незамеченными, особенно если врачи не подозревают о гормональной природе проблемы".
Тренируетесь, а мышцы не растут?
Многие мужчины, особенно после 35–40 лет, жалуются, что тренировки перестали давать результат: мышцы болят, тело устаёт быстрее, а прогресса — ноль.
Доктор Сьюзан Сэмсон объясняет: это может быть связано с пониженным уровнем тестостерона.
Низкий тестостерон часто остаётся незамеченным, потому что симптомы неочевидны. Мужчина может просто чувствовать усталость, терять интерес к тренировкам, замечать снижение либидо, проблемы со сном и перепады настроения.
И пока он думает, что «просто стареет» или «перетренировался», гормональный фон постепенно выходит из равновесия.
Один из тревожных сигналов — так называемая непереносимость физических нагрузок: раньше спорт приносил удовольствие и результаты, а теперь — усталость и разочарование.
Хорошая новость? Тестостерон можно восстановить. Современная заместительная гормональная терапия позволяет вернуть силу, энергию, мышечную массу и нормальное самочувствие.
Главное — не тянуть с визитом к эндокринологу и сдать нужные анализы.
Выделения из груди без беременности: что это значит и когда идти к врачу
Если вы заметили выделения из груди, но при этом не беременны и не кормите ребёнка — не паникуйте.
Да, это может выглядеть тревожно, особенно если вы женщина, и первая мысль — «вдруг это рак?». Однако, как объясняет эндокринолог доктор Раса Казлаускайте, далеко не всегда причина связана с онкологией.
На деле такие выделения часто вызваны гормональными нарушениями. Например, доброкачественная опухоль гипофиза — пролактинома — может вызывать повышенный уровень пролактина, из-за чего и появляются выделения, похожие на молозиво.
Особенно стоит насторожиться, если вместе с этим у вас идут сбои менструального цикла.
Мужчины, к слову, тоже не застрахованы от подобного симптома, хотя встречается он у них реже.
Чтобы понять причину и получить нужное лечение, нужно обратиться к эндокринологу.
Современная медицина предлагает эффективные методы терапии, включая медикаментозное снижение уровня пролактина.
В редких случаях может потребоваться операция, но чаще всего лечение проходит успешно и без серьёзных последствий.
Увеличиваются руки, ноги и появляются щели между зубами
Если вы вдруг заметили, что обувь стала мала, кольца больше не налезают, а лицо как будто изменилось — стоит обратить внимание.
Возможно, причина — акромегалия, редкое гормональное заболевание, при котором гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста.
Акромегалия развивается медленно, и часто её первым замечает не сам человек, а окружающие — или даже стоматолог.
Один из симптомов — расширение щелей между зубами и изменение прикуса из-за увеличения челюсти. Также растут кости рук, ног, лица, носа.
Взрослый человек внезапно начинает покупать обувь на размер-два больше, хотя рост вроде бы давно остановился.
Причина — опухоль гипофиза, которая "перепроизводит" гормон роста. Если не лечить — могут развиться серьёзные осложнения: от повышенного давления до проблем с сердцем и суставами.
Но хорошая новость в том, что акромегалию можно контролировать. Чаще всего проводят операцию по удалению опухоли, а также применяют препараты, снижающие уровень гормона.
Кости уже не уменьшатся, но здоровье в целом улучшается, и риск осложнений снижается.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
