Формула, которая предсказывает болезни почек за годы: как это работает и кому нужно провериться
Формула риска почечной недостаточности (Kidney Failure Risk Equation -KFRE) — это инструмент, который помогает предсказать, насколько велик риск развития почечной недостаточности у пациента.
Врачи используют ее, чтобы определить подходящее лечение для людей с хронической болезнью почек (ХБП) на средних и поздних стадиях.
Понимание результатов, предоставляемых этим уравнением, может сыграть ключевую роль в принятии важных решений для пациентов с ХБП.
Это знание помогает им предпринять шаги для замедления прогрессирования заболевания почек, что в свою очередь может отложить необходимость в диализе или пересадке почки.
Что учитывает уравнение риска почечной недостаточности (KFRE)?
По данным Национального фонда почек (NKF), существует два типа уравнения риска почечной недостаточности, и каждый из них принимает во внимание разные переменные.
Четырехпеременное уравнение риска (KFRE):
Восьмипеременное уравнение риска (KFRE):
Это уравнение учитывает все четыре переменные из предыдущего варианта, а также уровень следующих веществ в крови:
Как работает уравнение риска почечной недостаточности (KFRE)?
Чтобы использовать KRFE, врачу нужно провести анализы крови и мочи, чтобы узнать, как работают почки пациента.
Эти данные затем вводятся в онлайн-калькулятор KRFE, который рассчитывает вероятность того, что болезнь почек перейдет в почечную недостаточность.
Врач может выбрать два варианта: четырехпеременное уравнение или восьмипеременное.
KRFE показывает вероятность того, что человек с хронической болезнью почек (ХБП) столкнется с почечной недостаточностью через 2 или 5 лет, в зависимости от того, какой срок выбрал врач.
Это предсказание отображается в процентах, от 0% до 99,99%.
Насколько точен KFRE?
По данным исследования 2020 года, KRFE считается одним из самых доступных и популярных инструментов для предсказания почечной недостаточности. Его проверяли и одобряли многие специалисты.
Однако большинство исследований фокусируется на прогнозировании перехода от начальных стадий ХБП (3a и 3b) к почечной недостаточности.
В одном из исследований 2020 года ученые проверили, как точно KRFE может предсказать переход из более тяжелых стадий ХБП (4 и 5) в почечную недостаточность. Результаты показали, что KRFE дает хорошие прогнозы на 2 и 5 лет вперед.
Хотя восьмипеременное уравнение учитывает больше факторов, чем четырехпеременное, исследование 2021 года показало, что точность обоих вариантов одинакова, когда речь идет о прогнозировании серьезных заболеваний почек на поздних стадиях.
Кроме того, оба уравнения оказались полезными для выбора лечения, по сравнению с использованием только одного показателя, как скорость фильтрации почек (eGFR).
Ограничения уравнения риска почечной недостаточности (KFRE)
Как отмечает Британская ассоциация почек (UKKA), у KRFE есть несколько ограничений:
Когда нужно обратиться к врачу
Если у человека есть хроническая болезнь почек (ХБП) и появляются признаки ухудшения функции почек, необходимо немедленно обратиться к врачу. К таким симптомам относятся:
- слабость или усталость
- отеки на руках, ногах или лодыжках
- судороги в руках и ногах
- тошнота и рвота
- зуд кожи
- одышка
- головные боли
- учащенное мочеиспускание
- кровь в моче
- проблемы с засыпанием
Если у человека нет официального диагноза ХБП, но он обеспокоен состоянием своих почек, ему также стоит обратиться к врачу.
Врач назначит анализы крови и мочи для проверки функции почек и, если необходимо, порекомендует соответствующее лечение.
Часто задаваемые вопросы
Могут ли врачи использовать KFRE для всех типов хронической болезни почек (ХБП)?
Врачи могут использовать KRFE для пациентов с ХБП стадий 3a, 3b, 4 и 5.
Для людей с ХБП стадии 1 или 2 повреждения почек минимальны, а функция почек практически нормальна, поэтому показатели скорее будут в пределах нормального диапазона. В таких случаях KRFE не так полезен для предсказания прогрессирования заболевания.
На какой срок KFRE может предсказать риск почечной недостаточности?
KRFE может предсказать риск почечной недостаточности на 2 или 5 лет вперед.
Кто должен использовать KFRE?
KRFE в первую очередь предназначен для исследователей и врачей.
Однако люди с ХБП стадий 3a, 3b, 4 и 5 могут использовать KRFE на таких сайтах, как Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), если у них есть необходимые данные.
Как часто врачам следует пересчитывать KFRE для пациента с хронической болезнью почек?
Согласно рекомендациям UKKA, врач должен пересчитывать KRFE как минимум раз в год для людей с ХБП, а для пациентов с продвинутой стадией заболевания — чаще.
Итоги
KFRE — это математическая формула, которая помогает предсказать риск почечной недостаточности у людей с ХБП стадий 3a, 3b, 4 и 5.
Врачи могут использовать KRFE, чтобы дать пациенту более точное представление о прогнозе заболевания и помочь в принятии решений по лечению.
KFRE в первую очередь является инструментом для исследователей и врачей, однако люди с ХБП стадий 3a, 3b, 4 и 5 могут использовать его, чтобы обсудить с врачом варианты лечения и дальнейшее наблюдение.
Также стоит проконсультироваться с врачом, если у вас есть симптомы ухудшения функции почек, если у вас уже есть диагноз ХБП, или если вы не получили диагноз, но обеспокоены состоянием почек.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию и ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Комментариев нет:
Отправить комментарий