"Мне 36, я был в отличной форме, но мне поставили диагноз": почему заболеваемость раком среди молодых людей растет
Врачи предупреждают о растущем числе случаев рака прямой кишки среди молодых мужчин, поскольку пациенты в возрасте 30-40 лет сталкиваются с запущенными стадиями заболевания; новое исследование комбинированной терапии в нашем медицинском центре (Израиль) показывает многообещающие результаты, позволяя многим избежать хирургического вмешательства.
В день рождения его четвертой дочери у Ашера Адлера, которому тогда был 41 год, диагностировали рак прямой кишки, пополнив тревожную статистику, которая беспокоит врачей: рост числа молодых пациентов с этим заболеванием.
«Я молодой, здоровый мужчина, - говорит Адлер, которому сейчас 45 лет, житель Лешема в западной Самарии (Израиль), работающий на птицефабрике. - Мои родители и семья здоровы. До постановки диагноза я жил обычной жизнью. Я служил в армии и не имел проблем со здоровьем».
Ашер помнит эту дату до секунды - 22 февраля 2022 года. В тот день его жена должна была родить их четвертую дочь.
«Жена начала рожать, а я не мог поехать с ней. За сутки до этого я начал подготовку к колоноскопии - специальная диета и слабительные, ты практически привязан к туалету. Ее повезла моя теща. Я пообещал, что приеду сразу после процедуры», - вспоминает 45-летний мужчина.
Когда он очнулся после наркоза, медсестра громко объявляла: «Такие-то, можете быть свободны, у вас всё чисто». Потом она назвала его фамилию и тихо добавила: «Вас ждет врач».
«Меня отвели в отдельную комнату. Врач сидел с очень серьезным лицом. Он сказал, что нашли что-то подозрительное, взяли биопсию. В моей голове тогда была только одна мысль: успеть на роды. Я опоздал на 10 минут. Дочка уже родилась. Я зашел в палату, улыбался, целовал жену и делал вид, что всё хорошо. А сам уже знал, что, скорее всего, у меня рак», - рассказывает Ашер.
Исследование, которое спасло ему жизнь
Адлера направили на серию анализов и диагностических исследований, и еще до получения результатов биопсии его отправили в Центр лечения и исследования рака при медицинском центре.
«Уже на первой встрече я почувствовал, что онкологи обеспокоены моим состоянием, - говорит он. - Когда пришли все результаты анализов, я понял почему: у меня диагностировали злокачественную опухоль прямой кишки 3-й стадии».
Разработанный с учетом его состояния план лечения включал в себя последовательные сеансы местной лучевой терапии и пероральную химиотерапию, которые не сильно нарушали его распорядок дня.
В конце назначенного ему курса из 28 ежедневных сеансов лучевой терапии Адлера спросили, хочет ли он принять участие в клиническом исследовании. Ознакомившись с подробностями, он согласился.
В августе 2024 года, были представлены результаты испытаний нового метода лечения пациентов с раком прямой кишки, проводимых профессором Барухом Бреннером, заведующим онкологическим отделением и отделением гастроинтестинальной онкологии медцентра. Протокол лечения сочетал агрессивную химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию.
Результаты показали, что комбинированное лечение устранило рак у 65% участников, сделав хирургическое вмешательство ненужным для этих пациентов. В небольшом исследовании приняли участие 29 пациентов, и у 20 из них опухоль исчезла.
«Это предварительные данные, требующие дальнейших исследований, но положительные результаты указывают на реальный терапевтический потенциал, и это, безусловно, свет в конце туннеля», - сказал профессор Бреннер.
Адлер говорит, что участие в исследовании требовало проведения ПЭТ-КТ-сканирования каждые два месяца, а также постоянной химиотерапии и иммунотерапии.
«Я получал химиотерапию раз в две недели», - говорит он. «Когда я выздоровел, я старался придерживаться здоровой диеты и даже пробовал гипербарическую кислородную терапию. Но по-настоящему помогло участие в исследовании, которое в конечном итоге спасло мне жизнь».
Сегодня Ашер здоров. Он наблюдается у онкологов, но вернулся к работе и полноценной жизни. Он не перестает благодарить врачей за то, что они предложили новый протокол, который спас ему не только жизнь, но и кишечник.
Тревожная статистика: рак перестал быть болезнью стариков
История Ашера - не исключение, а часть пугающего мирового тренда. Ведущие онкологические центры мира (клиника Майо, Онкологический центр Андерсона и европейские клиники) фиксируют резкий рост колоректального рака у людей младше 50 лет.
Хотя официальная статистика по миру обновляется с задержкой, локальные исследования подтверждают: с середины 1990-х годов уровень заболеваемости раком толстой и прямой кишки среди молодых взрослых (20-49 лет) вырос на 50% и более.
Профессор Барух Бреннер, говорит об этом с тревогой:
«Раньше в коридорах нашего отделения сидели только пожилые мужчины. Сейчас скамейки заполнены молодыми парнями. Это пугает. Мы видим 36-летних инженеров, 30-летних спортсменов, которые ведут здоровый образ жизни. Еще 10 лет назад такого не было».
Один из них - 36-летний Г., инженер-программист и отец двоих детей, которому диагноз поставили в феврале прошлого года. «Я веду здоровый образ жизни, который включает регулярные физические упражнения и игру в футбол раз в неделю».
Примерно год назад у него начали появляться периодические, неясные боли в животе, не связанные с тем, что он ел, а также сильные позывы к мочеиспусканию, запор и кровянистые выделения.
И семейный врач, и проктолог связывали его симптомы с геморроем. Но на всякий случай, назначили колоноскопию.
«Они обнаружили опухоль размером 4 сантиметра в прямой кишке. Я был в шоке, - говорит он. - Я не курю и не пью, у меня нормальный индекс массы тела, так откуда же взялся этот рак?»
После лечения с помощью лучевой терапии и пероральной химиотерапии он завершил курс терапии в октябре.
Прорывная методика: как избежать инвалидности и спасти жизнь
Для молодых пациентов диагноз «рак прямой кишки» звучит как приговор не только жизни, но и качеству жизни. Из-за анатомического расположения опухоли хирургам часто приходится удалять сфинктер, и человек навсегда остается с калоприемником (стомой).
«Когда опухоль расположена низко, риск потерять анус крайне велик. А для 40-летнего мужчины это катастрофа, социальная и физическая. Поэтому мы боремся за то, чтобы уйти от скальпеля», - объясняет профессор Бреннер.
Стандартный протокол последних 20 лет выглядел так: химиотерапия + облучение, а потом обязательная операция. Примерно у 15% пациентов опухоль полностью исчезала еще до хирургического вмешательства.
Но Бреннер пошел дальше. Он решил соединить два новых подхода:
Результаты исследования (29 пациентов) превзошли ожидания:
У 20 из 29 пациентов (почти 70%) опухоль исчезла полностью. Им не потребовалась операция.
«Я думал, если нам удастся поднять эффективность до 30% - это уже будет успех. Когда мы получили цифру 68%, я перепроверял данные несколько раз. Это меняет правила игры», - признается профессор.
Врачи выделяют несколько факторов, которые в совокупности дают высокую заболеваемость среди молодых людей
Что делать, если вам 30-40 лет? Инструкция по выживанию
Российская реальность такова, что отношение к своему здоровью у многих остается по принципу «пока жареный петух не клюнет». Средний возраст выявления колоректального рака в РФ по-прежнему выше, чем в Европе, но тенденция к омоложению та же.
В онкодиспансеры всё чаще попадают пациенты 40-45 лет с запущенными стадиями, потому что 3-4 года они лечили «геморрой» народными средствами.
Советы онкологов для молодых (до 50):
На какие «звоночки» нужно обратить внимание?
Молодым людям (особенно мужчинам) не стоит игнорировать следующие симптомы, даже если кажется, что «это просто несварение»:
- Кровь в стуле (или на туалетной бумаге) - самый частый, но игнорируемый признак. Не списывайте всё на геморрой.
- Изменение ритма дефекации: запоры, которые сменяются поносами, или постоянное чувство неполного опорожнения кишечника.
- Тенезмы - ложные болезненные позывы в туалет «по-большому», при которых ничего не выходит.
- Тонкий стул (карандашного типа) - опухоль сужает просвет кишки.
- Необъяснимая усталость - из-за скрытого кровотечения падает гемоглобин.
Свет в конце тоннеля
Новое исследование профессора Бреннера получило финансирование от немецких партнеров.
Сейчас стартует расширенное исследование с участием 134 пациентов. Если результаты подтвердятся, протокол «химио-иммуно-лучевая терапия» может стать новым мировым стандартом, который позволит тысячам молодых мужчин и женщин не только выжить, но и сохранить свое тело здоровым.
История Г., который прошел лечение и находится в ремиссии, и история Ашера, который воспитывает четырех дочерей, - это истории победы.
Единственное, о чем они оба просят читателей: не будьте героями. Если вас что-то беспокоит, не сидите в интернете на форумах, идите к врачу. В случае с раком прямой кишки время работает против вас.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач - онколог владеющий русским языком, может провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание
Комментариев нет:
Отправить комментарий