пятница, 7 июня 2024 г.

Что нужно знать о различных типах и видах рака молочной железы.Рецепты здоровья мира

Что нужно знать о различных типах и видах рака молочной железы

Существует несколько различных типов рака молочной железы. Они могут возникать в разных частях груди.

Рак молочной железы может поражать людей любого пола и пола.

В этой статье будут рассмотрены различные типы рака молочной железы, включая их симптомы, перспективы и варианты лечения. Также будет обсуждаться скрининг рака молочной железы и время обращения к врачу.

Протоковая карцинома — это рак, который образуется в молочных протоках молочной железы.

Сам по себе является неинвазивным раком, что означает, что он остается в ткани, в которой образовался. Однако он может перерасти в инвазивный рак, который распространяется на другие части молочной железы.

Этот вид рака является причиной примерно 1 из 5 новых случаев рака молочной железы.

Симптомы

Обычно не наблюдается никаких признаков или симптомов. Тем не менее, может иногда вызывать появление уплотнения в груди или выделений из соска.

По данным Национального института рака (NCI), врачи диагностируют более 90% случаев этого рака только в результате маммографии.

Лечение

Существует несколько вариантов лечения. К ним относятся:

Лампэктомия: также известная как органосохраняющая операция, при которой хирург удаляет DCIS и небольшое количество окружающей ткани. Следующим обычно следует лучевая терапия, которая снижает риск возвращения рака.
Криоабляция - вымораживание опухоли.
Мастэктомия. При мастэктомии хирург удаляет всю грудь человека.
Гормональная терапия после операции: опухоли могут быть гормонально-позитивными. Этот вид рака, положительный по рецепторам гормонов, растет в присутствии постоянного источника гормонов, называемых эстрогеном или прогестероном. После операции человек с этой формой рака может пройти гормональную терапию, чтобы снизить риск возврата рака.

Перспективы

Этот рак обычно не опасен для жизни. Причина этого - потому, что он неинвазивный. Однако это может увеличить риск развития инвазивного рака молочной железы в дальнейшем.

У тех, кто перенес лампэктомию без лучевой терапии, вероятность рецидива этого рака составляет 25–30%. Вероятность возвращения рака составляет 15%, если человек проходит лучевую терапию после операции.

Большинство рецидивов происходит через 5–10 лет после того, как человеку был поставлен первоначальный диагноз.

Исследования 2015 года показали, что из 100 000 женщин с этим видом рака около 3,3% умерли от рака молочной железы в течение 20 лет.

Инвазивная протоковая карцинома

Инвазивная, или инфильтрирующая, протоковая карцинома (ИДК) развивается в молочных протоках молочной железы, а затем распространяется на окружающие ткани молочной железы. Со временем ИДК может также распространиться на лимфатические узлы и другие части тела.

На долю ИДК приходится около 50–70% случаев инвазивного рака молочной железы. Кроме того, около двух третей женщин, которым поставлен диагноз ИДК, имеют возраст 55 лет и старше. У мужчин также может развиться этот вид рака.

Существуют менее распространенные формы ИДК, в том числе:

Тубулярный рак молочной железы

Тубулярные карциномы — это формы ИДК, размер которых обычно составляет 1 сантиметр или меньше. Тубулярная карцинома состоит из канальцев, которые представляют собой структуры трубчатой формы.

Тубулярные карциномы составляют примерно 8–27% всех случаев рака молочной железы, хотя этот тип редко встречается у мужчин.

Тубулярная карцинома хорошо поддается лечению и является менее агрессивной формой инвазивного рака молочной железы.

Медуллярный рак молочной желез

Медуллярная карцинома — более редкая форма ИДК, на ее долю приходится около 5% всех случаев рака молочной железы. Опухоли медуллярного рака мягкие и "мясистые".

Медуллярная карцинома обычно не растет быстро и не распространяется за пределы молочной железы, поэтому ее легче лечить, чем другие формы рака молочной железы.

Папиллярный рак молочной железы

Папиллярная карцинома — еще одна редкая форма ИДК, составляющая менее 1–2% инвазивного рака молочной железы. Случаи папиллярной карциномы часто встречаются у женщин в постменопаузе.

Папиллярная карцинома состоит из небольших пальцеобразных выпячиваний. Папиллярные карциномы имеют средний уровень роста.

Крибриформный рак молочной железы

Крибриформные карциномы образуются в строме или соединительной ткани молочной железы. Крибриформные опухоли карциномы имеют отверстия между клетками, что придает им характерный вид.

Крибриформные характеристики встречаются примерно у 5–6% инвазивных опухолей молочной железы. Крибриформные карциномы имеют низкую степень злокачественности, что означает, что их клетки растут медленно и ведут себя так же, как и здоровые клетки.

Симптомы

ИДК может не вызывать никаких симптомов. Однако следующие симптомы могут указывать на рак молочной железы:

новый "комок" или масса в груди
отек части или всей груди
раздражение кожи или ямочки
боль в груди или сосках
перевернутый или повернутый внутрь сосок
изменение цвета кожи, утолщение или шелушение на сосках или груди
выделения из сосков
шишка в подмышке или окружающей области

Лечение

Лечение ИДК может включать:

лампэктомия
криоабляция
мастэктомия
удаление лимфатических узлов
химиотерапия
радиотерапия
гормональная терапия
таргетная терапия, то есть лекарства, воздействующие на определенные характеристики раковых клеток.

Перспективы

Наблюдения показывают следующие 5-летние показатели выживаемости людей с инвазивным раком молочной железы:

При раке, локализованном только в молочной железе, выживаемость составляет 99%.
Если рак распространился на лимфатические узлы, выживаемость составляет 86%.
Если рак распространился на отдаленные части тела, выживаемость составляет 28%.

Инвазивная дольковая карцинома

Инвазивная, или инфильтрирующая, дольковая карцинома (ILC) является второй наиболее распространенной формой рака молочной железы. На долю ILC приходится около 10% всех инвазивных видов рака молочной железы.

ILC формируются в дольках молочной железы, которые представляют собой железы, вырабатывающие молоко. Из долек ILC распространяются на другие ткани молочной железы. Со временем ILC могут также распространиться на лимфатические узлы и другие части тела.

ILC чаще встречается у женщин в возрасте старше 60 лет. Некоторые исследования показывают, что гормональная терапия в постменопаузе может увеличить риск развития ILC.

Симптомы

ILC может не вызывать никаких симптомов, поэтому врачам может быть сложнее обнаружить его на маммографии.

Однако, помимо обычных симптомов рака молочной железы, ILC могут вызывать:

утолщение или уплотнение груди
область отека или полноты
изменение текстуры кожи
перевернутый сосок

Лечение

Лечение ILC включает в себя:

лампэктомия
криоабляция
мастэктомия
удаление лимфатических узлов
лучевая терапия
химиотерапия
гормональная терапия
Терапия, нацеленная на HER2, если ILC является HER2-положительным из-за перепроизводства белка HER2, который стимулирует рост клеток.

Перспективы

Исследование показывает, что долгосрочные перспективы для людей с ILC аналогичны или хуже, чем у людей с другими инвазивными видами рака.

Воспалительный рак молочной железы

Воспалительный рак молочной железы (ВРМЖ) — редкая и агрессивная форма рака. Составляет около 1–5% всех случаев рака молочной железы.

ВРМЖ чаще встречается у женщин в возрасте 40 лет и младше и встречается чаще у чернокожих женщин, чем у белых женщин. ВРМЖ также имеет тенденцию возникать у женщин, страдающих ожирением. ВРМЖ может возникнуть у мужчин.

Симптомы

ВРМЖ может вызывать симптомы, которые развиваются в течение 3–6 месяцев.

Они могут включать в себя:

отек, утолщение или изменение цвета кожи молочной железы
изъязвление кожи груди, что делает ее похожей на апельсиновую корку
перевернутый или втянутый сосок
одна грудь выглядит больше или кажется тяжелее и теплее другой
нежная, зудящая, болезненная грудь
отек лимфатических узлов возле подмышки или ключицы

Лечение

Лечение ВРМЖ может включать:

химиотерапия
таргетная терапия
гормональная терапия
HER2-таргетная терапия
лучевая терапия
мастэктомия и удаление лимфатических узлов

Перспективы

По результатам наблюдений, в 1 из 3 случаев ВРМЖ уже распространился на другие части тела на момент постановки диагноза. Если ВРМЖ распространился, его может быть трудно успешно вылечить.

Молекулярные подтипы рака молочной железы

Молекулярный подтип рака молочной железы зависит от генов, которые экспрессирует рак. Ген — это единица, которая составляет ДНК и содержит информацию для развития определенных характеристик.

Существует пять различных молекулярных подтипов рака молочной железы:

Люминаль А

Люминальный рак молочной железы А – это:

гормональный рецептор-положительный
HER2-отрицательный
низкое содержание белка Ki-67, который помогает контролировать скорость роста раковых клеток

Люминальный рак молочной железы растет медленно и имеет хорошие перспективы излечения. На его долю приходится около 50–60% всех случаев рака молочной железы.

Люминаль Б

Люминальный рак молочной железы B – это:

гормональный рецептор-положительный
HER2-положительный или -отрицательный
с высоким содержанием белка Ki-67

Рак молочной железы люминала Б растет немного быстрее, чем рак молочной железы люминала А, и имеет худшие перспективы. На его долю приходится примерно 15–20% случаев рака молочной железы.

Перспективы

Статистика отмечает следующие 5-летние показатели выживаемости человека с этим видом рака: если он распространился за пределы молочной железы на близлежащие структуры или лимфатические узлы, выживаемость составляет 56%. При распространении на отдаленные части тела, такие как кости или легкие, выживаемость падает до 19%.

Тройной негативный или базальноподобный

Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) – это:

гормональный рецептор-отрицательный
HER2-отрицательный
чаще встречается у молодых женщин и чернокожих женщин

ТНРМЖ растет и распространяется быстрее, чем другие инвазивные виды рака молочной железы, и возможности лечения для него ограничены. ТНРМЖ также имеет худшие прогнозы, чем другие инвазивные виды рака молочной железы. На его долю приходится около 10-15% всех случаев рака молочной железы.

HER2-положительный

Этот рак молочной железы является гормонально-негативным и HER2-положительным.

Он растет быстрее и имеет худшие перспективы, чем люминальный рак. Однако рак молочной железы, обогащенный HER2, хорошо реагирует на терапию, нацеленную на HER2. На его долю приходится около 15-20% подтипов рака молочной железы.

Обычный

Обычный рак молочной железы – это:

гормональный рецептор-положительный
HER2-отрицательный
с низким содержанием белка Ki-67

Несмотря на сходство, нормальный рак молочной железы имеет несколько худшие прогнозы, чем просветный рак молочной железы А. На его долю приходится примерно 5–10% случаев рака молочной железы.

Болезнь Педжета соска

Болезнь Педжета соска — редкая форма рака молочной железы, поражающая сосок и прилегающие области. На его долю приходится около 1-4% всех случаев рака молочной железы.

Болезнь Педжета соска обычно формируется в протоках соска, а затем распространяется на поверхность соска и ареолу. Ареола – это темная кожа, окружающая сосок.

Примерно в 80-90% случаев болезнь Педжета соска встречается наряду с другими формами рака

Болезнь Педжета сосков может возникать как у мужчин, так и у женщин и обычно развивается у людей старше 50 лет.

Симптомы

Некоторые симптомы болезни Педжета соска включают:

зуд, покалывание или жжение
боль и чувствительность
масштабирование и утолщение соска
уплощение соска
желтоватые или кровавые выделения из сосков

Симптомы болезни Педжета сосков могут быть похожи на симптомы экземы или дерматита. Если человек, несмотря на лечение, испытывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, ему следует обратиться к врачу.

Лечение

Варианты лечения болезни Педжета соска включают:

мастэктомия
лампэктомия
лучевая терапия
химиотерапия
таргетная терапия
гормональная терапия

Перспективы

Если в ткани молочной железы нет уплотнения и болезнь Педжета соска не распространилась, прогноз, как правило, отличный.

Однако если болезнь Педжета сосков распространилась, перспективы могут быть не такими хорошими, и врачи будут лечить ее так же, как и другие виды рака.

Филлоидные опухоли молочной железы

Филлоидные опухоли встречаются редко и составляют менее 1% опухолей молочной железы. Они быстро растут, хотя редко распространяются за пределы груди.

Листовидные опухоли молочной железы

Большинство листовидных опухолей являются доброкачественными, то есть нераковыми. Однако они также могут быть злокачественными, то есть раковыми.

Филлоидные опухоли также могут быть пограничными раковыми и доброраковыми. Они, как правило, возникают у женщин после 40 лет и очень редко встречаются у мужчин.

Симптомы

Симптомы листовидных опухолей могут включать:

безболезненная шишка
видимая выпуклость на коже над опухолью
язва или открытая рана на коже

Лечение

Лечение листовидных опухолей может включать:

лампэктомия
частичная мастэктомия
тотальная мастэктомия
лучевая терапия
химиотерапия

Перспективы

По данным Информационного центра генетических и редких заболеваний, доброкачественные листовидные опухоли имеют отличный прогноз.

Пятилетняя выживаемость человека со злокачественными листовидными опухолями составляет 60–80%.

Ангиосаркома

Ангиосаркома — редкая форма рака, которая начинается в клетках, выстилающих кровеносные или лимфатические сосуды. Оно может развиться в результате лучевой терапии.

Ангиосаркома составляет около 1-2% всех сарком. Чаще всего встречается у людей старше 70 лет.

Симптомы

Симптомы ангиосаркомы могут включать:

пурпурные узелки на коже, которые легко кровоточат.
комок
припухлость
боль вокруг шишки

Лечение

Лечение может включать:

мастэктомия
лучевая терапия
химиотерапия

Перспективы

Люди с ангиосаркомой молочной железы низкой степени злокачественности имеют более высокие показатели выживаемости, чем люди с другими типами ангиосаркомы.

Однако многим людям не ставят диагноз до тех пор, пока он не распространится, что приводит к худшему прогнозу.

Метастатический рак молочной железы

Метастатический рак молочной железы также известен как рак 4 стадии. Рак молочной железы 4 стадии – это рак, который распространился из молочной железы на другие части тела.

Около 30% женщин с раком молочной железы на ранней стадии заболевают метастатическим раком молочной железы.

Симптомы

Симптомы метастатического рака молочной железы зависят от того, в какой части тела распространился рак. Они могут включать в себя:

Костные метастазы. К симптомам метастазирования в кости относятся:

внезапная новая боль
боль, которая постепенно усиливается с течением времени
боль, которая ощущается так же или хуже во время отдыха
внезапная сильная боль
неспособность двигаться
боль в спине или шее
онемение или слабость
затруднение мочеиспускания или дефекации
усталость, слабость
тошнота
потеря аппетита
обезвоживание

Метастазы в легкие. К симптомам метастазирования в легкие относятся:

боль или дискомфорт в легких
одышка
хрипы
постоянный кашель
кашель с кровью или слизью

Метастазы в мозг. К симптомам метастазирования в головной мозг относятся:

головная боль
невнятная речь
затуманенное зрение
головокружение
проблемы с балансом
проблемы с памятью
изменения личности или настроения
припадки

Метастазирование в печень. Симптомы метастазирования в печень включают:

боль или дискомфорт в средней части
усталость или слабость
потеря веса
плохой аппетит
высокая температура
вздутие живота
опухшие ноги
желтый оттенок кожи или глаз

Лечение

Варианты лечения метастатического рака молочной железы включают:

лучевая терапия
лампэктомия
криоабляция, при которой раковые клетки замораживаются для их уничтожения.
химиотерапия
гормональная терапия
таргетная терапия
местные методы лечения применяются к областям, где рак распространился
иммунотерапия, которая помогает иммунной системе организма бороться с раком.

Перспективы

5-летняя выживаемость при раке на поздней стадии составляет 28%. Однако выживаемость человека может варьироваться в зависимости от его возраста, общего состояния здоровья и того, насколько хорошо рак реагирует на лечение.

Рецидивирующий рак молочной железы

Рецидив рака молочной железы означает, что рак вернулся. Это может произойти, когда даже одна раковая клетка, избежавшая лечения, растет и размножается.

Есть три основные области, в которых рак молочной железы может вернуться:

Местный рецидив: это означает, что рак возвращается в область молочной железы, где врач первоначально его диагностировал.
Региональный рецидив: это относится к тому, когда рак возвращается в лимфатические узлы возле ключицы или подмышки.
Дистанционный рецидив: это относится к тому, когда рак возвращается в легкие, мозг или кости. В редких случаях он может вернуться в другую грудь.

Симптомы

Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание в области груди и груди, включают:

отек в груди, подмышках и ключицах
изменение размера и формы
сморщивание или ямочка на коже
сыпь вокруг соска
выделения из сосков
твердое образование
перевернутый сосок
отек в руке или руке

Некоторые другие симптомы могут включать в себя:

сильные и постоянные головные боли
сухой кашель
одышка
необъяснимая потеря веса
потеря аппетита
боль в костях
усталость

Лечение

Варианты лечения различаются в зависимости от того, куда вернулся рак:

Местный

Врач может предложить гормональную терапию, таргетную терапию и химиотерапию.

Если человек перенес лампэктомию, врач может предложить мастэктомию. Если им была проведена мастэктомия, врач удалит опухоль и проведет лучевую терапию.

Региональный

Врач может удалить лимфатические узлы, а затем назначить лучевую терапию.

После операции человек также может получать химиотерапию, таргетную терапию или гормональную терапию.

Дистанционный

Лечение рака, который вернулся в другие части тела, требует лечения, аналогичного лечению рака молочной железы 4 стадии. Предыдущее лечение может повлиять на текущие варианты лечения.

Перспективы

Общий прогноз рецидивирующего рака молочной железы предсказать трудно.

Врачи часто могут успешно лечить местный рецидивирующий рак молочной железы. Однако региональный рецидив труднее предсказать. Может возникнуть повышенный риск распространения рака на другие части тела.

Рак молочной железы у мужчин

И у мужчин, и у женщин есть ткань молочной железы. Это означает, что любой может заболеть раком молочной железы.

По статистике рак молочной железы у мужчин составляет около 1% случаев рака молочной железы.

У мужчин больше шансов заболеть раком молочной железы, если они:

им около 68 лет
имеют высокий уровень эстрогена
у вас синдром Клайнфельтера, который вызывает низкий уровень андрогенов и высокий уровень эстрогена
у вас в семейном анамнезе рак молочной железы или генетические мутации
подверглись воздействию радиации

Симптомы

Симптомы рака молочной железы у мужчин могут включать в себя:

комок в груди
боль в сосках
перевернутый сосок
выделения из сосков
болячки на сосках
увеличены лимфатические узлы под мышкой

Лечение

Врач может предложить следующие методы лечения рака молочной железы у мужчин:

мастэктомия
удаление лимфатических узлов
лучевая терапия
гормональная терапия
химиотерапия
таргетная терапия

Перспективы

Пятилетняя выживаемость при раке молочной железы у мужчин следующая:

97%, если рак локализован
83%, если рак региональный
22%, если рак дистанционный

Диагностика

Есть много способов, которыми врач может диагностировать рак молочной железы. Например, они могут использовать:

УЗИ молочной железы, при котором с помощью звуковых волн делают подробные фотографии внутри груди.
маммограмма, которая представляет собой подробный рентгеновский снимок молочной железы.
МРТ-сканирование, которое представляет собой сканирование тела, позволяющее получить подробные снимки внутренней части груди.
биопсия, при которой берут образец ткани или жидкости из молочной железы для анализа.
клиническое обследование груди, при котором они вручную ощупывают грудь на наличие уплотнений

Когда человеку следует пройти обследование?

Женщины в возрасте 50–74 лет со средним риском рака молочной железы должна проходить маммографию каждые 2 года.

Кроме того, женщинам в возрасте 40–49 лет следует проконсультироваться с врачом о том, как часто им следует проходить маммографию.

Чем раньше у человека диагностируют рак молочной железы, тем лучше у него перспективы на выздоровление.

Из-за редкости рака молочной железы у мужчин скрининг мужчин среди населения в целом бесполезен. Однако мужчине следует обратиться к врачу, если он заметит какие-либо симптомы рака молочной железы.

Когда обращаться к врачу

Человек, который замечает какие-либо необычные уплотнения, боли или изменения в груди, должен обязательно обратиться к врачу.

Человек должен ознакомиться с обычной формой, строением и ощущением своей груди. Регулярный самоконтроль на наличие уплотнений и изменений может помочь человеку получить раннюю диагностику.

Выводы

Существует много различных типов рака молочной железы. Есть также определенное количество методов, с помощью которых врач может диагностировать рак молочной железы.

Человек должен регулярно проверять свою грудь на наличие симптомов рака молочной железы. Женщинам старшего возраста следует регулярно проходить маммографию.

Человек, который замечает какие-либо необычные уплотнения, боли или изменения в груди, должен как можно скорее обратиться к врачу.

У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.

КАК ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА - ОНКОЛОГА ИЗРАИЛЯ

Рекомендуем ознакомиться:

Спасибо за то, что дочитали нашу статью до конца. Мы надеемся, что она оказалась для вас полезной.

Все подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут получить помощь в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот можно найти по этой с

сылке.

Просим вас соблюдать наши правила при оставлении комментариев. В противном случае, ваше сообщение может быть удалено. Благодарим за ваше внимание и понимание.

Рецепты здоровья мира

ДУША и ТЕЛО

пятница, 7 июня 2024 г.