У вас диагностировали рак простаты? Надо ли вам лечиться?
Рак предстательной железы является одной из основных причин смертности после рака у мужчин, несмотря на это, лечение не всегда необходимо. Когда, кому и как следует лечить рак простаты? И вообще следует ли его лечить?
Объясняет Профессор Р. Бергер (Израиль), который является специалистом в области онкологии и лучевой терапии и лечит особенно раковые опухоли простаты, почек и мочевого пузыря, а также раковые опухоли, обнаруживаемые в яичках. Профессор Бергер также является директором Института онкологии нашего медцентра.
Рак простаты — наиболее распространенный тип рака у мужчин, который развивается, когда клетки простаты бесконтрольно размножаются. Обычно оно прогрессирует очень медленно, поэтому иногда, особенно у пожилых людей, не вызывает симптомов и не требует никакого лечения.
Тем не менее, это опасное заболевание, раннее выявление которого важно и даже спасает жизни. Когда же его следует лечить и как лучше всего это сделать?
Рак простаты часто встречается у мужчин, особенно старше 50 лет. Насколько распространено и опасно это заболевание?
«Это правда, что этот рак распространен среди людей старше 50 лет, но в последнее время мы встречаем все больше молодых людей, у которых диагностировано это заболевание в 40 лет и старше. Важно понимать, что рак простаты на самом деле включает в себя множество заболеваний.
Это может быть тихая болезнь, с которой люди будут прекрасно жить всю оставшуюся жизнь, но с другой стороны, она может быть очень опасной. Поэтому очень важно правильно выявить и поставить диагноз. Поймите, какое заболевание, и согласно диагнозу приступайте к лечению».
Какова процедура диагностики, если есть подозрение?
«В Израиле, существует протокол диагностики — МРТ простаты. Если мы обнаруживаем подозрительную находку, то тогда делаем следующий шаг — проводится биопсия под контролем МРТ, которая позволяет добиться большей точности дагноза.
После проведения биопсии, с помощью теста PSMA ставится окончательный диагноз: является ли рак метастатическим и какова степень тяжести рака.
Тест ПСМА - метод позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), с использованием радиофармпрепаратов, способных выявить в организме простат-специфический мембранный антиген (ПСМА).
ПСМА – это белок, находящийся на поверхности клеток предстательной железы. Также этот белок находится на поверхности клеток первичной злокачественной опухоли и метастазов рака простаты. При трансформации нормальных клеток предстательной железы в злокачественные происходит выраженное увеличение концентрации ПСМА (в 100 – 1000 раз)
Если вы обнаружите, что заболевание носит только местный характер, а это на самом деле большинство случаев, что нам делать?
«Когда выясняется, что заболевание носит только местный характер, мы решаем, необходимо ли лечение или достаточно просто последующего наблюдения».
Как вы это решаете?
«Решение принимается на основе результатов специальных тестов биопсии. Цель молекулярных тестов — узнать вероятность обострения или возвращения болезни и скорректировать правильное лечение.
Это значит отправить кого-то домой больным, пока не разовьется рак в полную силу?
«В Израиле, мы проводим тщательное наблюдение, которое включает в себя анализы крови каждые три месяца, МРТ один раз в год. В этом случае мы получаем нужную информацию до того, как болезнь вспыхнет, и мы своевременно можем начать лечение.
Кроме того, есть молекулярные тесты, которые могут помочь лечащему врачу принять еще более осознанное решение, оставить ли пациента под наблюдением и не лечить его.
В принципе, весь этот комплекс диагностических мероприятий позволяет прогнозировать риск вспышки болезни в ближайшие 15 лет после постановки первичного диагноза».
А если будет принято решение о необходимости лечения, что нам делать? Хирурги?
«Не всем нужна операция. На ранних стадиях заболевание ограничивается только простатой, поэтому лечение целенаправленное и относительно короткое. Мы порекомендуем лучевую терапию и, возможно, также комбинацию гормональных препаратов на срок от шести месяцев до полутора лет.
Сегодня мы в полной безопасности со всеми имеющимися в нашем распоряжении инструментами. Существует вариант лучевой терапии с гормональной терапией или без нее в зависимости от уровня риска заболевания, а также есть другие методы лечения, которые некоторые урологи используют в своей практике».
Есть ли преимущество хирургического вмешательства перед лучевой терапией?
По словам профессора Бергера, исходя из полученного им опыта, нет разницы между лучевой терапией и хирургическим вмешательством с точки зрения успеха, но он подчеркивает, что существует разница с точки зрения последствий, которые возникают после лечения.
«Побочными эффектами операции являются недержание мочи и импотенция, которые можно предотвратить с помощью лучевой терапии», — объясняет он.
«Гормональное лечение вызывает снижение уровня тестостерона в крови, вызывает кастрацию, но это обратимо. Как только прием лекарств закончится.
Шансы на успех операции и лучевой терапии совершенно одинаковы. Вот почему очень важно, чтобы каждый пациент тот, кто проходит тестирование на рак простаты, полностью понимает, о чем идет речь».
Таким образом, сочетание лекарств с лучевой терапией обеспечивает столь же эффективное решение с меньшими последствиями.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
КАК ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА - ОНКОЛОГА ИЗРАИЛЯ
Рекомендуем ознакомиться:
- Ведущий Международный онкологический центр Израиля
- Ведущий Международный центр Израиля урологии и нефрологии
Благодарим за то, что дочитали нашу статью до конца. Мы надеемся, что она была для вас полезной.
Подписавшись на наш канал, вы получаете возможность получить помощь в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Пожалуйста, следуйте правилам при оставлении комментариев. В противном случае, ваши комментарии могут быть удалены. Спасибо за ваше понимание и сотрудничество.
Комментариев нет:
Отправить комментарий