Как правильно подбирать максимально эффективное лечение любого вида рака любого органа
Тестирование биомаркеров — это способ поиска генов, белков и других веществ (называемых биомаркерами или опухолевыми маркерами), которые могут предоставить информацию о раке.
Рак каждого человека имеет уникальный набор биомаркеров. Некоторые биомаркеры влияют на то, как работают определенные методы лечения рака. Тестирование биомаркеров может помочь вам и вашему врачу выбрать для вас метод лечения рака.
Существуют также другие виды биомаркеров, которые могут помочь врачам диагностировать и контролировать рак во время и после лечения.
Тестирование биомаркеров предназначено для людей, больных раком. Люди с солидными опухолями и люди с раком крови должны пройти тестирование биомаркеров.
Тестирование биомаркеров для лечения рака может также называться:
- тестирование на опухоль
- генетическое тестирование опухолей
- геномное тестирование или геномное профилирование
- молекулярное тестирование или молекулярное профилирование
- соматическое тестирование
- подтипирование опухоли
Тест на биомаркеры можно назвать сопутствующим диагностическим тестом , если он проводится в сочетании с определенным лечением.
Тестирование биомаркеров отличается от генетического тестирования , которое используется для выяснения того, есть ли у кого-то унаследованные мутации, которые повышают вероятность заболеть раком. Унаследованные мутации — это те, с которыми вы рождаетесь. Они передаются вам от родителей.
Как тесты на биомаркеры используются для выбора лечения рака?
Тесты на биомаркеры могут помочь вам и вашему врачу выбрать для вас лечение рака. Некоторые методы лечения рака, включая целевую терапию (таргетную) и иммунотерапию, могут работать только для людей, у которых рак имеет определенные биомаркеры.
Например, люди с раком, у которых есть определенные генетические изменения в гене EGFR , могут получить лечение, нацеленное на эти изменения, называемое ингибиторами EGFR .
В этом случае тестирование биомаркеров может выяснить, есть ли у кого-то раковое заболевание с изменением гена EGFR , которое можно лечить с помощью ингибитора EGFR.
Является ли тестирование биомаркеров частью точной медицины?
Да, тестирование биомаркеров является важной частью точной медицины, также называемой персонализированной медициной.
Точная медицина — это подход к медицинскому обслуживанию, при котором профилактика, диагностика и лечение заболеваний подбираются индивидуально под гены, белки и другие вещества ИМЕННО ВАШЕГО ОРГАНИЗМА.
При лечении рака точная медицина подразумевает использование биомаркеров и других тестов для выбора методов лечения, которые с наибольшей вероятностью вам помогут, и в то же время избавления вас от лечения, которое, скорее всего, не поможет.
Идея прецизионной медицины не нова, но недавние достижения в области науки и техники помогли ускорить темпы этой области исследований. Теперь ученые понимают, что раковые клетки могут иметь множество различных изменений в генах, белках и других веществах, которые заставляют клетки расти и распространяться.
Они также узнали, что даже у двух людей с одним и тем же типом рака могут быть разные изменения в их раке. А это значит, что лечить их их будут по разному.
Стоит ли мне пройти тестирование на биомаркеры для выбора лечения рака?
Конечно. Врачи обычно предлагают геномное тестирование биомаркеров (также называемое геномным профилированием) для людей с раком, который распространился или вернулся после лечения (то, что называется запущенным раком ).
Тестирование на биомаркеры также проводится регулярно для выбора лечения для людей, у которых диагностированы определенные типы рака, включая немелкоклеточный рак легких, рак молочной железы и колоректальный рак.
Как проводится тестирование биомаркеров?
При тестирование биомаркеров берутся образцы ваших раковых клеток. Если у вас солидная опухоль, они могут взять образец во время операции. Если вам не предстоит операция, вам может потребоваться биопсия опухоли.
Если у вас рак крови или вы проходите тест на биомаркеры, известный как жидкая биопсия , вам нужно будет сдать кровь . Вы можете пройти тест на жидкую биопсию, если вы не можете безопасно сделать биопсию опухоли, например, потому что до вашей опухоли трудно добраться иглой.
Ваши образцы будут отправлены в специальную лабораторию, где их протестируют на наличие определенных биомаркеров. Лаборатория создаст отчет, в котором будут перечислены биомаркеры в ваших раковых клетках и и указаны лекарства и методы лечения, которые могут вам помочь.
Для некоторых тестов на биомаркеры, которые анализируют гены, вам также нужно будет предоставить образец ваших здоровых клеток. Обычно это делается путем сбора крови, слюны или небольшого кусочка вашей кожи.
Эти тесты сравнивают ваши раковые клетки с вашими здоровыми клетками, чтобы найти генетические изменения (называемые соматическими мутациями ), которые возникли в течение вашей жизни. Соматические мутации вызывают большинство видов рака и не могут передаваться членам семьи.
Существуют ли различные типы тестов на биомаркеры?
Да, существует множество типов тестов на биомаркеры, которые могут помочь в выборе лечения рака. Большинство тестов на биомаркеры, используемых для выбора лечения рака, ищут генетические маркеры.
Но некоторые ищут белки или другие виды маркеров. Некоторые тесты проверяют наличие одного биомаркера. Другие проверяют наличие многих биомаркеров одновременно и могут называться мультигенными тестами или панельными тестами.
Одним из примеров является тест Oncotype DX, который проверяет активность 21 гена, чтобы предсказать, сработает ли химиотерапия у человека с раком груди.
Некоторые тесты предназначены для людей с определенным типом рака, например, меланомой. Другие тесты ищут биомаркеры, которые встречаются во многих типах рака, и такие тесты могут использоваться людьми с различными типами рака.
Некоторые тесты, называемые секвенированием всего экзома , рассматривают все гены в вашем раке. Другие, называемые секвенированием всего генома , рассматривают всю ДНК (как гены, так и вне генов) в вашем раке.
Другие тесты на биомаркеры проверяют количество генетических изменений в вашем раке (что известно как мутационная нагрузка опухоли). Эта информация может помочь выяснить, может ли тип иммунотерапии , известный как ингибиторы иммунных контрольных точек, подойти вам.
Тесты на биомаркеры, известные как жидкие биопсии, ищут в крови или других жидкостях биомаркеры раковых клеток. Существуют два теста на жидкую биопсию, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), которые называются Guardant360 CDx и FoundationOne Liquid CDx .
Что означают результаты теста на биомаркеры?
Результаты теста на биомаркеры могут показать, что у вашего рака есть определенный биомаркер, на который нацелена известная терапия . Это означает, что терапия может быть эффективной для лечения вашего рака.
Результаты также могут показать, что у вашего рака есть биомаркер, который может помешать определенной терапии работать. Эта информация может уберечь вас от лечения, которое вам не поможет.
На основании результатов вашего теста ваш лечащий врач может порекомендовать лечение, которое не одобрено для вашего типа рака, но одобрено для лечения другого типа рака, имеющего тот же биомаркер, что и ваш рак.
Это означает, что лечение будет использоваться не по назначению, но оно может сработать для вас, поскольку у вашего рака есть биомаркер, на который нацелено лечение.
Некоторые тесты на биомаркеры могут обнаружить генетические изменения, с которыми вы могли родиться (унаследованные), которые увеличивают риск рака или других заболеваний.
Эти генетические изменения также называются мутациями зародышевой линии Если такое изменение обнаружено, вам может потребоваться пройти еще один генетический тест, чтобы подтвердить, действительно ли у вас есть наследственная мутация, которая увеличивает риск рака .
Обнаружение у вас наследственной мутации, которая увеличивает риск рака, может повлиять на вас и вашу семью. По этой причине врач - генетик должен объяснить вам, о том, что результаты теста означают для вас и вашей семьи.
Поможет ли мне тестирование биомаркеров для лечения рака?
Есть несколько причин, по которым они могут вам не помочь. Тестирование на биомаркеры может вам не помочь, если:
- вы не можете безопасно провести биопсию, необходимую для тестирования.
- в образце биопсии недостаточно опухолевой ткани для проведения анализа на биомаркеры.
- тест не обнаруживает никаких биомаркеров в вашем раке, которые соответствовали бы доступным методам лечения.
- тест определяет соответствующую терапию, которая будет использоваться не по назначению, а ваша страховка не покрывает ее стоимость.
- тест определяет соответствующую терапию, которая проходит клиническое исследование, и вы не можете принять в нем участие.
Даже если ваш тест обнаружит биомаркер, соответствующий доступному лечению, терапия может не сработать для вас. Иногда другие особенности вашего рака или вашего тела влияют на эффективность лечения, например, то, как лекарство расщепляется в вашем организме.
Другая причина, по которой лечение может не сработать, заключается в том, что не все ваши раковые клетки имеют одинаковые биомаркеры. Это означает, что тест на биомаркеры может найти лечение, которое убьет некоторые, но не все ваши раковые клетки.
Раковые клетки, которые не были убиты лечением, могут продолжать расти, мешая лечению работать или вызывая быстрое возвращение рака.
Еще одна причина, по которой тесты на биомаркеры могут не помочь, заключается в том, что биомаркеры в вашем раке могут меняться со временем.
Но тест фиксирует только «моментальный снимок» изменений в определенный момент времени. Таким образом, результаты теста на биомаркеры, проведенного в прошлом, могут не отражать биомаркеры вашего рака сейчас. Ваш лечащий врач обязан снова проверить ваш рак, например, если он вернется после лечения.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
КАК ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА - ОНКОЛОГА ИЗРАИЛЯ
Рекомендуем ознакомиться:
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до конца. Надеемся, что она была вам полезна.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут получить помощь в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный перечень льгот доступен по этой ссылке.
Просим соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте включить колокольчик на своем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.