Рак толстой кишки или синдром раздражённого кишечника (СРК): как не перепутать симптомы?
Периодические боли в животе, вздутие, газы и проблемы со стулом — это симптомы, с которыми сталкивался почти каждый взрослый. У некоторых эти проявления проходят через день-два, а у других становятся постоянными.
В интернете можно встретить множество предположений: от «у вас просто нервы» до «это точно рак». Особенно часто путают два состояния — рак толстой кишки и синдром раздражённого кишечника (СРК).
Эти состояния действительно могут проявляться схожими симптомами, но между ними существуют принципиальные различия. Очень важно вовремя распознать их.
Некоторые признаки рака толстой кишки и СРК могут совпадать, что часто вызывает тревогу и неправильную самодиагностику.
Тем не менее, важно понимать, что СРК не повышает риск развития колоректального рака. В этой статье расскажем, как отличить эти два состояния и когда стоит обратиться к врачу.
Что такое рак толстой кишки?
Рак толстой кишки, или колоректальный рак, — это злокачественная опухоль, которая формируется в слизистой оболочке ободочной или прямой кишки.
Всё начинается с изменений на клеточном уровне: появляются атипичные клетки, которые начинают бесконтрольно делиться.
Часто этому процессу предшествуют полипы — небольшие опухолеподобные образования на стенках кишечника. Большинство из них доброкачественные и могут долго существовать, не вызывая никаких проблем.
Однако часть полипов со временем может трансформироваться в злокачественные образования.
Толстый кишечник играет ключевую роль в пищеварении. Именно здесь из пищевой кашицы извлекается вода, формируется кал и регулируется выведение отходов.
Когда в его структуре возникает опухоль, это может повлиять на работу всей системы.
Нарушается характер стула, появляются запоры или диарея, усиливается метеоризм, возникают ощущения неполного опорожнения. Эти симптомы могут казаться незначительными, но они требуют внимания.
Важно понимать: такие проявления не всегда говорят о раке, но и игнорировать их нельзя. Ведь на ранних стадиях колоректальный рак может не иметь ярко выраженных признаков.
Именно поэтому настороженность и своевременное обследование — главный инструмент профилактики.
По данным Глобального онкологического отчёта Globocan за 2022 год, в мире ежегодно диагностируется более 1,9 миллиона новых случаев колоректального рака.
Это делает его третьим по распространённости видом злокачественных опухолей и вторым по смертности среди онкологических заболеваний. Эти цифры — не просто статистика.
За ними — жизни, судьбы, семьи. И каждая из этих историй могла бы сложиться иначе при более ранней диагностике.
Что такое синдром раздражённого кишечника (СРК)
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта. Оно проявляется повторяющимися болями в животе, вздутием, метеоризмом и нарушениями стула.
При этом при обследовании не обнаруживают структурных изменений — кишечник выглядит здоровым, но работает нестабильно.
Современная медицина рассматривает СРК как нарушение взаимодействия между кишечником и мозгом. У пациентов с этим диагнозом рецепторы кишечника становятся чрезмерно чувствительными.
Это означает, что даже обычные процессы пищеварения могут вызывать боль, спазмы и другие неприятные симптомы, которые у здоровых людей не возникают.
По данным глобальных исследований, синдром раздражённого кишечника встречается у 10–15% взрослого населения по всему миру.
При этом лишь немногие из них получают официальный диагноз, поскольку СРК — это диагноз исключения, который ставится после исключения других возможных заболеваний.
Несмотря на выраженные симптомы, СРК не приводит к воспалениям, опухолям и не увеличивает риск развития рака. Он может значительно снижать качество жизни, но не угрожает жизни напрямую.
Основной причиной СРК считается нарушение в оси "мозг-кишечник". Кишечник становится гиперчувствительным, а сигналы от него мозгом воспринимаются искажённо.
Почему синдром раздражённого кишечника путают с другими опасными заболеваниями
Синдром раздражённого кишечника (СРК) нередко называют «великим мимом» среди заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это выражение принадлежит профессору Сатишу Рао, одному из ведущих гастроэнтерологов.
И не случайно: СРК может имитировать симптомы множества серьёзных болезней — от рака до дивертикулёза, воспалительных заболеваний кишечника и даже кишечной непроходимости.
Представьте: у вас боли в животе, вздутие, проблемы со стулом. Всё это может казаться признаками опасной патологии, например, онкологии.
Однако при СРК симптомы чаще ослабевают после дефекации, могут усиливаться после еды или на фоне стресса.
При раке кишечника они упорны, непредсказуемы и часто сопровождаются дополнительными признаками.
Симптомы рака толстой кишки:
- Кровь в стуле (иногда — чёрная, дегтеобразная);
- Изменение формы стула (узкий, как карандаш);
- Диарея или запоры;
- Чувство неполного опорожнения кишечника;
- Спазмы и боли в животе;
- Общая слабость, хроническая усталость;
- Необъяснимая потеря веса;
- Железодефицитная анемия;
- При запущенных стадиях — кишечная непроходимость.
Симптомы синдрома раздражённого кишечника:
- Боли в животе, которые исчезают после дефекации;
- Вздутие, метеоризм;
- Чередование запоров и поносов;
- Сильные, неотложные позывы к дефекации;
- Слизь в стуле;
- Ощущение неполного опорожнения кишечника;
- Усталость, раздражительность, тревожность;
- Повышенная чувствительность к определённым продуктам питания.
Именно из-за схожести проявлений важно не заниматься самодиагностикой и пройти полноценное медицинское обследование, чтобы исключить серьёзные заболевания.
Как отличить синдром раздражённого кишечника от рака толстой кишки: основные признаки
Несмотря на то что симптомы СРК и рака кишечника могут быть похожи, между ними есть важные отличия.
При раке толстой кишки часто наблюдается кровь в стуле, иногда она бывает чёрного, дегтеобразного цвета.
Также характерен стул с изменённой формой — вытянутый и тонкий, напоминающий карандаш. Для рака типична анемия и общая слабость, а также необъяснимая потеря веса.
С другой стороны, при синдроме раздражённого кишечника кровь в стуле обычно отсутствует, изменённая форма стула встречается редко, и анемия не развивается. Потеря веса без видимых причин также не характерна для СРК.
Оба состояния могут сопровождаться нарушениями стула — как запорами, так и диареей, а также вздутием и болями в животе. Однако при СРК симптомы часто связаны с приёмом пищи и стрессом, а после дефекации обычно наступает облегчение.
При раке кишечника таких связей обычно нет, и симптомы проявляются более стойко и прогрессируют со временем.
Понимание этих ключевых различий помогает вовремя обратиться к врачу и пройти необходимые обследования для точного диагноза.
Как установить точный диагноз: рак толстой кишки или синдром раздражённого кишечника?
Самое главное — не заниматься самолечением и не ставить диагнозы по интернету. Даже врачам требуется комплексный подход: подробный опрос пациента, анализ жалоб, сбор анамнеза и необходимые обследования.
Если симптомы сохраняются или ухудшаются, нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу.
Диагностика при подозрении на рак толстой кишки включает:
- Колоноскопию — «золотой стандарт» диагностики, позволяющий осмотреть слизистую кишечника и взять биопсию;
- Анализ кала на скрытую кровь;
- Общий анализ крови для выявления анемии;
- Визуализационные методы — компьютерную или магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ) для уточнения стадии болезни.
Диагностика синдрома раздражённого кишечника строится на исключении других заболеваний
Если у пациента отсутствуют тревожные симптомы — потеря веса, анемия, кровь в стуле — врач назначит:
- Анализы кала, включая копрограмму;
- Тесты на воспалительные маркёры, например, калпротектин;
- Исключение целиакии (глютеновой болезни);
- Иногда — колоноскопию, чтобы убедиться в отсутствии других патологий.
Как диагностируют:
Важно помнить: при наличии тревожных признаков, таких как кровь в стуле, необъяснимая потеря веса и анемия, колоноскопия — обязательна.
Лечение рака толстой кишки и синдрома раздражённого кишечника: в чём разница?
Лечение рака толстой кишки зависит от стадии заболевания. При ранних этапах часто достаточно хирургического удаления опухоли.
Если болезнь запущена, назначают химиотерапию, таргетную терапию, иммунотерапию или комбинированные методы. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на выздоровление.
При синдроме раздражённого кишечника (СРК) лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.
Основные методы включают:
- Диетотерапию — часто применяют диету с ограничением FODMAP-продуктов, чтобы снизить газообразование и дискомфорт;
- Медикаменты — спазмолитики, слабительные или противодиарейные средства в зависимости от симптомов, а также пробиотики;
- Антидепрессанты в низких дозах — они уменьшают болевую чувствительность, не влияя напрямую на настроение;
- Работа с психоэмоциональным состоянием — важна особенно при усилении симптомов на фоне стресса;
- Изменение образа жизни — регулярная физическая активность, режим сна, снижение стрессовых факторов.
В 2021 году Американский колледж гастроэнтерологии впервые выпустил официальные рекомендации по лечению СРК, подчёркивающие мультидисциплинарный подход, включающий питание, психотерапию и индивидуальный подбор лекарств.
Таким образом, лечение рака — это борьба с опухолью с помощью хирургии и онкологических методов, а при СРК — комплексное управление симптомами с учётом образа жизни и психоэмоционального здоровья.
Профилактика рака толстой кишки и синдрома раздражённого кишечника: как защититься?
Для профилактики рака толстой кишки важно регулярно проходить колоноскопию, начиная с 45 лет (или раньше при наследственной предрасположенности).
Также необходимо вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, контролировать вес, ограничить потребление красного мяса и алкоголя, и поддерживать физическую активность.
Что касается синдрома раздражённого кишечника (СРК), полное предотвращение заболевания пока невозможно, так как его причины до конца не изучены.
Однако облегчить симптомы помогают регулярный режим сна, умеренная физическая активность, достаточное потребление клетчатки, исключение продуктов, вызывающих дискомфорт (по результатам пищевого дневника), а также управление стрессом и психоэмоциональная поддержка.
В итоге, профилактика рака — это системный скрининг и здоровый образ жизни, а при СРК — правильный режим и внимание к своему организму.
Когда не стоит паниковать, но важно насторожиться
Если вы замечаете у себя один-два мягких симптома — вздутие, боли после еды, нарушения стула — это может быть синдром раздражённого кишечника. Важно наблюдать за собой, вести пищевой дневник, но не спешить с тревожными выводами.
Однако при появлении настораживающих признаков — таких как кровь в стуле, необъяснимая потеря веса, хроническая усталость — необходимо немедленно обратиться к врачу.
Эти симптомы могут указывать на более серьёзное заболевание, включая рак толстой кишки.
Главное — не игнорировать сигналы организма
И СРК, и рак — разные по тяжести, но оба требуют внимания. Один — угрожает жизни, другой — качеству жизни. В обоих случаях своевременное обследование помогает избежать осложнений.
Здоровье начинается с внимательного отношения к себе. Лучше перестраховаться, чем запустить болезнь.
Вывод: симптомы похожи — последствия разные
Синдром раздражённого кишечника (СРК) и рак толстой кишки могут проявляться схожими симптомами: боль в животе, вздутие, нарушения стула.
Но при всей внешней похожести последствия у них разные. СРК — функциональное, неопасное для жизни расстройство. Рак — угроза, требующая срочного вмешательства.
Что делать: пошагово
Когда обращаться к врачу немедленно:
- Появилась кровь в стуле (алая или чёрная);
- Вы начали терять вес без причины;
- Постоянная усталость, бледность, признаки анемии;
- Симптомы сохраняются или ухудшаются более 2–3 недель;
- В семье были случаи рака кишечника или полипов.
Главное правило: не паникуйте, но и не игнорируйте.
Здоровье — это не то, с чем стоит играть в угадайку. Лучше один раз проверить, чем потом жалеть о потере времени.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
Комментариев нет:
Отправить комментарий