Бронхит или пневмония: в чём разница и когда нужно срочно к врачу
Кашель, тяжесть в груди, трудно дышать, повышается температура — кажется, что это простуда. Или, может, грипп.
Но на третий-четвёртый день становится не по себе: кашель не отпускает, мокрота густая, грудная клетка будто в тисках. И тут возникает тревожный вопрос: «А вдруг это уже не просто ОРВИ?»
Часто люди путают бронхит с пневмонией. Оба состояния — не подарок, оба могут «свалить» даже крепкого человека. Но пневмония — куда опаснее. Ошибка в распознавании симптомов может стоить очень дорого.
Разберёмся подробно — по-человечески, а не сухим медицинским языком.
Что такое бронхит — и когда он может стать опасным
Бронхит — это воспаление бронхов, тех самых трубочек, по которым воздух идёт в лёгкие. Когда они воспаляются, начинается кашель — сначала сухой, потом с мокротой. Может подняться температура, появиться слабость.
Бронхит бывает двух типов:
- Острый — чаще всего вирусный, начинается внезапно, и, если повезёт, за 1–2 недели проходит.
- Хронический — мучительный, затяжной, нередко на всю жизнь. Это уже часть хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), и с ним шутки плохи.
Откуда берётся бронхит?
Чаще всего — после обычной простуды. Вот вы переболели гриппом или «словили» вирус, и через пару дней появился кашель. Это вирусный бронхит. Бактериальный бронхит встречается реже — обычно как осложнение или на фоне ослабленного иммунитета.
Иногда бронхит вызывается даже грибками (например, Aspergillus), но это редкость и, как правило, касается людей с иммунодефицитом.
Есть и неинфекционные причины: табачный дым, пыль на работе, загрязнённый воздух. Люди, живущие рядом с оживлённой дорогой или заводом, могут даже не болеть, но всё равно кашлять годами — это тоже бронхит.
Как проявляется?
- Сильный кашель (иногда с «мокрым» грудным звуком)
- Мокрота: прозрачная, жёлтая или зелёная
- Температура (не всегда)
- Заложенность в груди, хрипы
- Слабость, особенно при нагрузке
- Боль в горле
Хронический бронхит отличается тем, что не проходит. Он то «затихает», то «разгорается» снова, особенно при холоде, сырости, курении.
Пневмония — не бронхит, а уже реальная угроза
Пневмония — это уже воспаление самих лёгочных тканей, не просто бронхов. Бактерии, вирусы или грибки попадают в альвеолы — крошечные пузырьки, где кровь насыщается кислородом. Когда они воспаляются, человек буквально начинает задыхаться.
Пневмония может развиться быстро — как осложнение после гриппа, бронхита или банального «продула на сквозняке».
В мире от пневмонии умирает около 2,5 миллионов человек в год, согласно данным ВОЗ. Это одна из главных причин смертности от инфекций — особенно среди пожилых, маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом.
Причины пневмонии
- Бактерии (например, пневмококк) — часто самая тяжёлая форма
- Вирусы (в том числе грипп, COVID-19)
- Грибки — при иммунодефиците
- Ослабление организма после других болезней
Пневмония нередко возникает как осложнение бронхита — когда воспаление спускается ниже и «захватывает» лёгочную ткань.
Как отличить бронхит от пневмонии
Разница между бронхитом и пневмонией может быть тонкой, особенно на начальных стадиях. Именно поэтому люди часто путают одно с другим, теряют время и запускают болезнь.
Но есть ряд признаков, на которые можно ориентироваться, чтобы вовремя насторожиться.
Бронхит обычно начинается после простуды — буквально на второй-третий день вирусной инфекции появляется сильный кашель.
Температура может быть, но чаще не выше 38 °C, общее состояние средней тяжести: слабость, першение в горле, чувство сдавленности в груди.
Дышать трудно в момент кашля, особенно ночью, но в покое — вполне можно терпеть.
Мокрота есть, чаще прозрачная или желтоватая. Боль в груди при кашле бывает тупой, тянущей, без резких «уколов».
Пневмония, в отличие от бронхита, проявляется более серьёзно. Температура может резко подняться выше 38,5–39 °C и держаться долго.
Появляется сильная слабость, человек буквально валится с ног. Кашель не утихает, а усиливается, становится «глубоким», с вязкой мокротой — жёлтой, зелёной или с прожилками крови.
Главный тревожный симптом — одышка даже в покое. То есть если тяжело дышать, когда вы просто сидите или лежите, — это уже не шутки.
Боль в груди при пневмонии — колющая, острая, особенно при вдохе. Некоторые пациенты описывают это так: «Будто иглой колет каждый раз, когда вдыхаю».
Может начаться озноб, появиться потливость, резкая потеря аппетита, апатия. У пожилых людей возможна спутанность сознания, у детей — учащённое дыхание, посинение губ, отказ от еды и сна.
Ещё один признак, на который стоит обратить внимание — дыхание. При бронхите оно может быть хриплым, с «свистом», особенно при выдохе.
А вот при пневмонии дыхание чаще становится поверхностным, частым, и человек буквально не может сделать глубокий вдох.
Самостоятельно отличить бронхит от пневмонии — крайне сложно. Только врач, прослушав лёгкие, сделав рентген и анализы, может сказать точно.
Но если вы заметили, что стало хуже — кашель усилился, температура не спадает, появилась одышка и боль в груди — не тяните. Это может быть уже не просто «простуда».
Как лечат бронхит и пневмонию
При бронхите:
- Вирус? Отдых, тёплое питьё, увлажнитель, противокашлевые и жаропонижающие
- Бактерии? Назначают антибиотики (по анализам!)
- Хронический бронхит? Ингаляторы, физиотерапия, дыхательные упражнения, отказ от курения
Антибиотики «на всякий случай» — вредны. Они не лечат вирусы и убивают полезную микрофлору.
При пневмонии:
- Бактериальная форма — антибиотики (иногда сразу внутривенно)
- Вирусная — симптоматическое лечение
- Грибковая — специальные противогрибковые препараты
Дополнительно:
- Постельный режим
- Обильное питьё
- Кислород при необходимости
- Госпитализация — при тяжёлом течении
Когда нужно срочно к врачу
Не тяните и не гадайте — «бронхит или пневмония». Обратитесь к врачу, если:
- Дышать трудно даже в покое
- Кашель стал болезненным и постоянным
- Высокая температура держится больше 3 дней
- Стало хуже после улучшения
- Кашель с кровью
- У ребёнка — посинение губ, учащённое дыхание, отказ от еды
Если нет возможности попасть к терапевту — немедленно в приёмное отделение или вызывайте скорую.
Главное, что нужно запомнить
🔹 И бронхит, и пневмония начинаются с похожих симптомов — кашель, температура, слабость.
🔹 Только врач может отличить одно от другого.
🔹 Пневмония — это не «простая простуда», а заболевание, которое может убить.
🔹 Не занимайтесь самолечением и не ждите, что само пройдёт.
🔹 Чем раньше начато лечение — тем меньше риск осложнений.
Комментариев нет:
Отправить комментарий