Микробы во рту и рак поджелудочной: как ваша слюна может рассказать о рисках заболеть
Когда речь заходит о поджелудочной железе, большинство людей думают о диабете или панкреатите, редко связывая этот орган с состоянием зубов и ротовой полости. Однако последние исследования показывают, что связь существует — и она значительна.
Учёные из США выяснили, что состав микробов во рту напрямую связан с вероятностью развития рака поджелудочной железы — одной из самых опасных и летальных форм опухолей.
Так, присутствие определённого набора из 27 видов бактерий и грибков увеличивает риск развития этой болезни примерно в 3,5 раза.
«На данный момент у нас отсутствуют надёжные методы профилактики и скрининга рака поджелудочной железы, который относится к числу самых смертоносных опухолей.
Наше исследование показывает, что “перепись” микробов и грибков, обитающих в ротовой полости, поможет онкологам выявлять пациентов с наибольшим риском», — пояснил профессор Нью-Йоркского университета Ан Джиен.
Это открытие меняет подход к раннему выявлению болезни: внимание к микробиому рта может стать простым и безопасным способом определить потенциальную опасность задолго до появления первых симптомов.
Микробиом полости рта: кто живёт у нас во рту
Микробиом — это совокупность всех микроорганизмов, живущих в полости рта: бактерии, грибки, вирусы. В норме они находятся в равновесии, помогают переваривать пищу, поддерживают иммунитет и защищают от чужеродных микроорганизмов.
Однако при нарушении баланса начинают преобладать «вредные» виды, вызывающие воспаление десен и пародонтит. Долгое воспаление может оказывать системное воздействие на организм, увеличивая риск различных заболеваний, включая сердечно-сосудистые и онкологические.
Ученые решили проверить, может ли структура микробиома рта быть связана с будущим развитием рака поджелудочной.
Цель и масштаб исследования
Главной задачей учёных было выяснить, существует ли связь между микробиомом ротовой полости и развитием рака поджелудочной железы.
Для этого они обратились к данным крупного проекта CPS-II (Cancer Prevention Study II), в котором приняли участие более 122 000 добровольцев.
Изначально проект изучал влияние диеты и образа жизни на риск различных видов рака, но собранные данные позволили исследователям оценить и микробиом рта в беспрецедентных масштабах.
Продолжительность наблюдения
Участников наблюдали в среднем почти 9 лет, что позволило не просто зафиксировать текущее состояние микрофлоры, а проследить её влияние на развитие болезни с течением времени.
Такой длительный период наблюдения особенно важен для изучения редких, но крайне опасных заболеваний, к которым относится рак поджелудочной железы.
Группы исследования
Из всей выборки выделили две основные группы:
Такое разделение позволило исследователям сравнить состав микробиома у заболевших и здоровых людей, выявить особенности «опасной» микрофлоры и определить конкретные микроорганизмы, которые чаще встречались у пациентов с раком.
Почему этот масштаб важен
Большое число участников и длительное наблюдение обеспечили статистическую надёжность результатов. Если бы исследование охватывало всего несколько сотен человек, выявить значимые закономерности было бы крайне трудно.
А благодаря масштабной выборке и продуманной контрольной группе удалось не только заметить отдельные виды бактерий и грибков, но и проследить их совокупное влияние на развитие рака поджелудочной железы.
Именно этот подход позволил в дальнейшем создать показатель «балла риска», который учитывает всю совокупность опасных микроорганизмов и прогнозирует потенциальную угрозу для здоровья.
Как изучали микробиом
Учёные расшифровали фрагменты бактериальной и грибковой ДНК, присутствующие в пробах слюны. Они определили типичный видовой и родовой состав микрофлоры, выделили виды, которые чаще встречались у заболевших, и оценили их влияние на риск.
Анализ показал, что 27 видов микробов встречались необычно часто у пациентов с раком поджелудочной. Среди них три вида ранее уже ассоциировались с развитием пародонтита.
Отдельно отмечалось, что присутствие каждой из этих бактерий и грибов увеличивало риск заболевания на 1,2–1,42 раза, а совокупность всех 27 видов повышала вероятность рака поджелудочной в 3,5 раза.
Какие микробы повышают риск
Наибольшую опасность представляют бактерии, часто встречающиеся при воспалении десен:
- Porphyromonas gingivalis
- Eubacterium nodatum
- Parvimonas micra
Грибы рода Candida также оказались важными. Например, Candida tropicalis повышает риск заболевания, тогда как Candida albicans иногда оказывает нейтральное или умеренно защитное действие.
Эти данные указывают, что не один конкретный микроорганизм, а сочетание видов определяет потенциальный риск.
Балл риска по микробам: как оценить опасность
Чтобы лучше понять влияние микробов на развитие рака поджелудочной, исследователи создали специальный показатель, отражающий общий уровень «опасных» микроорганизмов во рту. Можно представить его как шкалу: чем выше количество бактерий и грибков, связанных с заболеванием, тем выше «балл риска».
Анализ показал, что:
- Каждый отдельный вид «опасного» микроба повышает риск лишь немного — примерно на 1,2–1,4 раза.
- Но совокупность всех 27 видов формирует сильный сигнал: у людей с высоким баллом вероятность заболеть увеличивается примерно в 3–4 раза по сравнению с теми, у кого таких микробов мало.
Иными словами, уровень риска зависит не от одного микроорганизма, а от всей группы бактерий и грибков. Этот показатель позволяет врачам увидеть потенциальную угрозу ещё до появления симптомов, что в будущем может стать простым и безопасным способом раннего выявления опасных заболеваний.
Почему микробы изо рта могут влиять на поджелудочную
Учёные выделяют несколько механизмов, объясняющих, как микробы ротовой полости могут повышать риск развития рака поджелудочной железы. Хотя прямой причинно-следственной связи пока не доказано, данные исследований позволяют строить обоснованные предположения.
1. Миграция микроорганизмов
Некоторые бактерии и грибки из ротовой полости могут попадать в кровоток, особенно при воспалении десен или пародонтите. Через кровеносные сосуды они способны достигать внутренних органов, включая поджелудочную железу. Там микроорганизмы могут:
- оседать в тканях и создавать локальные очаги воспаления;
- взаимодействовать с клетками поджелудочной, изменяя их работу и стимулируя рост аномальных клеток;
- нарушать нормальный иммунный контроль, что делает ткани более уязвимыми для злокачественного перерождения.
Таким образом, даже «местные» микробы рта могут оказывать системное воздействие.
2. Хроническое воспаление
Воспалительные процессы, возникающие при заболеваниях десен, не ограничиваются ртом. Организм реагирует на хроническую инфекцию выработкой провоспалительных веществ, которые циркулируют по всему телу. Это ведёт к:
- повышению общего уровня воспаления (системного воспалительного фона);
- увеличению числа свободных радикалов и других веществ, повреждающих ДНК;
- созданию среды, благоприятной для трансформации нормальных клеток в злокачественные.
Поджелудочная железа особенно чувствительна к системному воспалению, поэтому длительное воздействие провоспалительных факторов повышает риск появления опухолей.
3. Метаболиты и токсины микроорганизмов
Некоторые бактерии и грибки выделяют вещества, которые могут напрямую повреждать ткани или генетический материал клеток. Среди них:
- токсические соединения, вызывающие повреждение ДНК;
- ферменты, разрушающие белки и соединительные ткани;
- продукты жизнедеятельности, нарушающие нормальные сигнальные пути клеток.
Постоянное воздействие этих веществ создаёт условия для мутаций и неконтролируемого роста клеток — ключевых этапов в развитии рака.
4. Нарушение микробного баланса
Кроме присутствия «опасных» видов, важен и общий баланс микробиома. Если полезные микроорганизмы сокращаются, защитные механизмы ослабевают:
- иммунная система хуже контролирует рост аномальных клеток;
- микробы, способные стимулировать воспаление, начинают доминировать;
- повышается вероятность системного дисбаланса, который способствует канцерогенезу.
Какое значение имеет это открытие для прогноза заболеваний поджелудочной железы и как это будет использоваться
Открытие связи между микробиомом ротовой полости и риском рака поджелудочной железы имеет большое практическое значение.
На сегодняшний день надёжных методов раннего выявления этой формы рака почти нет, и болезнь часто диагностируют, когда лечение уже осложнено. Поэтому возможность определить риск заранее — настоящий прорыв.
1. Ранняя идентификация групп риска
Анализ состава микробов во рту позволит врачам выделять людей, у которых вероятность развития рака поджелудочной выше. Такой подход действует как сигнал тревоги: даже если человек чувствует себя здоровым, наличие определённого набора бактерий и грибков может говорить о повышенном риске.
2. Персонализированное наблюдение и профилактика
Пациенты с высоким «баллом риска» смогут проходить более тщательное наблюдение и обследования — например, УЗИ, МРТ или анализы крови, направленные на раннее выявление опухолей.
Такой подход позволит вовремя заметить изменения и начать лечение на ранней стадии, когда прогноз гораздо лучше.
3. Простота и безопасность метода
Исследование показывает, что оценка риска может проводиться неинвазивным способом — через слюну. Для пациента это удобно и безопасно: нет необходимости в сложных процедурах или болезненных вмешательствах. Достаточно взять образец слюны, проанализировать микробиом и рассчитать «балл риска».
4. Потенциальное влияние на образ жизни и профилактику
Если у человека выявлен высокий уровень «опасных» микробов, это станет сигналом для изменения привычек:
- усилить гигиену рта — чистка зубов, нить, ополаскиватели;
- лечить воспаления десен и кариес;
- контролировать питание, ограничивать сахар и продукты, стимулирующие рост патогенных микробов;
- отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Таким образом, само наблюдение за микробами рта станет частью профилактики: уменьшение числа «опасных» микроорганизмов потенциально снижает риск рака поджелудочной.
5. Перспектива будущих технологий
В будущем этот метод может стать стандартным инструментом скрининга: простой анализ слюны и подсчёт «балла риска» будут выполняться регулярно, позволяя врачам строить прогноз для каждого пациента индивидуально. Это открывает путь к раннему выявлению и персонализированной профилактике, что особенно важно для таких тяжёлых и малосимптомных заболеваний, как рак поджелудочной железы.
Заключение
Наш рот отражает состояние всего организма и хранит подсказки о рисках для здоровья. Исследование показало: наличие определённого набора бактерий и грибков во рту увеличивает вероятность развития рака поджелудочной железы в 3,5 раза.
Контроль за микробиомом рта, лечение воспалений и простые привычки гигиены уже сегодня помогают снизить риск опасных заболеваний. В будущем анализ слюны может стать простым и безопасным методом раннего выявления скрытых угроз для организма.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию и ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
Источник: "Бактериальный и грибковый микробиом ротовой полости и последующий риск рака поджелудочной железы", JAMA Oncology, Опубликовано: 18 сентября 2025 года, DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.3377
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Комментариев нет:
Отправить комментарий