Что делает с вашим телом высокий и низкий сахар: 14 тревожных сигналов, которые нельзя игнорировать
Когда сахар в крови выходит из нормы - неважно, вверх или вниз - организм подаёт сигналы. Просто мы часто не понимаем, что это именно они. Постоянная усталость, дрожь, потливость, тошнота, скачки аппетита или даже странное сердцебиение - всё это может быть не просто «стрессом».
Рассказываем, какие симптомы указывают на сбой уровня глюкозы и когда нужно действовать немедленно.
1. Высокий сахар: почему вы начинаете чаще мочиться
Когда уровень сахара в крови повышается, почки берут на себя удар первыми. Они стараются отфильтровать и вывести излишек глюкозы, чтобы защитить организм. Но если сахара слишком много, почки не справляются - и тогда тело начинает избавляться от него через мочу.
Проблема в том, что вместе с глюкозой вы теряете и воду, столь необходимую для нормальной работы органов и поддержания баланса электролитов. Результат - частые позывы в туалет, обезвоживание, сухость во рту и постоянная жажда.
Такое состояние - тревожный сигнал. Оно может указывать на нарушение обмена веществ, предиабет или уже развивающийся диабет. Поэтому, если вы заметили, что стали чаще мочиться без видимой причины — стоит проверить уровень сахара в крови.
2. Высокий сахар: почему вас постоянно мучает жажда
Когда в крови слишком много сахара, организм пытается избавиться от его избытка. Для этого он начинает «тянуть» воду из собственных тканей, чтобы вывести глюкозу с мочой. Но вода нужна не только для этого - она участвует в выработке энергии, доставке питательных веществ к клеткам и выведении токсинов.
В итоге мозг получает сигнал тревоги: в теле не хватает жидкости. И вы начинаете испытывать сильную, почти неутолимую жажду. Кажется, что стакан воды помогает лишь на минуту, а потом всё повторяется снова.
Так организм подаёт сигнал о нарушении баланса - и чаще всего это прямое следствие повышенного уровня сахара в крови. Постоянная жажда, особенно в сочетании с частым мочеиспусканием, - повод не откладывать визит к врачу и проверить уровень глюкозы.
3. Высокий сахар: сухость во рту и трещины на губах
Когда уровень сахара в крови повышается, организм старается избавиться от лишней глюкозы - и делает это, забирая влагу из тканей, в том числе из слизистой рта. В результате во рту становится сухо, язык словно обложен, а в уголках губ могут появляться болезненные трещины.
Недостаток слюны - не просто неприятное ощущение. Слюна защищает полость рта от бактерий и грибков, а когда её мало, создаются идеальные условия для инфекций.
Дёсны становятся чувствительными и воспаляются, а на языке или внутренней стороне щёк могут появиться белые пятна - это молочница полости рта (оральный кандидоз), о которой знает каждый эндокринолог.
Чтобы облегчить состояние, важно пить больше воды, поддерживать гигиену рта и можно жевать жевательную резинку без сахара - она стимулирует выработку слюны и помогает увлажнить слизистую. Но главное - найти и устранить причину, то есть стабилизировать уровень сахара в крови.
4. Высокий сахар: как он влияет на зрение
Когда уровень сахара в крови повышается, страдают не только внутренние органы, но и глаза. Организм, стараясь избавиться от лишней глюкозы, начинает забирать жидкость из хрусталика - прозрачной линзы внутри глаза, которая отвечает за фокусировку. Из-за этого зрение становится размытым, предметы «плавают», и человеку трудно сосредоточить взгляд.
Но это лишь первый тревожный сигнал. Постоянно высокий уровень сахара повреждает мелкие кровеносные сосуды сетчатки - тончайшей оболочки глаза, воспринимающей свет. Развивается диабетическая ретинопатия - опасное осложнение, которое без лечения может привести к потере зрения или даже слепоте.
Важно помнить: такие изменения происходят не за один день, и на ранних стадиях они обратимы. Регулярная проверка глаз у офтальмолога, контроль сахара в крови и своевременное лечение помогают сохранить зрение и предотвратить осложнения.
5. Высокий сахар: постоянная усталость и упадок сил
Если уровень сахара в крови повышен слишком часто, организм постепенно теряет чувствительность к инсулину - гормону, который доставляет глюкозу в клетки и превращает её в энергию. В результате клетки остаются без «топлива», а человек чувствует себя измотанным, даже если спал всю ночь.
Так проявляется инсулинорезистентность, характерная для диабета 2 типа. Но и при диабете 1 типа усталость не редкость - ведь организм вовсе не способен вырабатывать собственный инсулин. Без него сахар остаётся в крови, но не может попасть туда, где он действительно нужен - в клетки мозга, мышц и органов.
Если не лечить гипергликемию, уровень сахара может оставаться высоким постоянно, вызывая хроническую слабость, раздражительность и апатию. Однако ситуация обратима: врач подберёт правильное лечение, диету и физическую активность, чтобы вернуть энергии и улучшить чувствительность организма к инсулину.
6. Низкий сахар: почему вас клонит в сон и не хватает сил
Усталость бывает не только при высоком сахаре, но и при его резком падении - гипогликемии. Особенно часто это случается у людей с диабетом, когда доза инсулина оказывается слишком большой. Гормон начинает активно «забирать» глюкозу из крови, и уровень сахара падает быстрее, чем организм успевает восполнить запасы энергии.
В результате - ощущение разбитости, сонливость, слабость, головокружение. Иногда к ним добавляются дрожь, холодный пот и раздражительность - типичные признаки гипогликемии.
Кроме того, некоторые лекарства и заболевания могут нарушать этот тонкий баланс, усиливая утомляемость и чувство «опустошённости». Поэтому важно не подбирать дозу инсулина самостоятельно, а делать это под контролем врача, чтобы уровень сахара оставался стабильным, а энергия - на должном уровне.
7. Высокий сахар: проблемы с пищеварением
Когда уровень сахара в крови остаётся повышенным длительное время, страдают не только сосуды, но и нервы. В частности, блуждающий нерв (nervus vagus) - один из главных регуляторов пищеварения. Он управляет движением пищи по желудку и кишечнику, поэтому, когда его работа нарушается, система даёт сбой.
Еда начинает дольше задерживаться в желудке, возникает тяжесть, вздутие, отрыжка, изжога. Иногда появляются тошнота, рвота и мучительные спазмы, а стул становится редким и болезненным - развивается диабетическая гастропарезия, одно из частых осложнений длительной гипергликемии.
Из-за нарушенного пищеварения снижается аппетит, человек теряет вес, даже если ест привычное количество пищи. Всё это - повод обратить внимание на уровень сахара и не откладывать визит к врачу: чем раньше начать лечение, тем выше шанс восстановить работу желудка и вернуть комфортное самочувствие.
8. Низкий сахар: странное сердцебиение и перебои в ритме
Когда уровень сахара в крови резко падает, организм пытается защитить себя. В кровь выбрасываются гормоны стресса - адреналин и норадреналин, которые помогают поднять глюкозу. Но вместе с этим они заставляют сердце работать быстрее.
Пульс становится частым, неровным, может возникнуть ощущение, будто сердце “пропускает” удар или бьётся в беспорядочном ритме. В медицине это состояние называют аритмией. Чаще всего оно появляется как побочный эффект лекарств для лечения диабета, когда доза снижает сахар слишком резко.
Такие скачки глюкозы - не безобидны. Они влияют не только на самочувствие, но и на сердечно-сосудистую систему. Поэтому при любых перебоях в ритме важно не откладывать визит к врачу: возможно, нужно скорректировать лечение или питание, чтобы уровень сахара оставался стабильным и сердце билось ровно.
9. Низкий сахар: дрожь в руках и теле
Когда уровень глюкозы падает слишком низко, страдает центральная нервная система - главный «пульт управления» движениями тела. Мозг первым ощущает нехватку энергии и посылает сигнал тревоги. В ответ организм выбрасывает адреналин и другие гормоны, чтобы поднять сахар до безопасного уровня.
Но эти же гормоны вызывают побочные эффекты: дрожь в руках, подрагивание пальцев, дрожание подбородка или даже всего тела. Иногда добавляются сердцебиение, потливость и чувство тревоги - классические признаки гипогликемии.
Такое состояние нельзя игнорировать: оно сигнализирует, что мозгу не хватает топлива. Если вы ощущаете тремор, стоит немедленно съесть что-то, содержащее быстрые углеводы - например, выпить сладкий чай или сок, а затем измерить уровень сахара.
10. Низкий сахар: почему вас бросает в пот
Одним из первых признаков резкого падения уровня сахара в крови становится внезапная потливость. Организм, пытаясь поднять глюкозу, выбрасывает в кровь адреналин и другие стрессовые гормоны. Они ускоряют пульс, активируют обмен веществ - и тело начинает буквально покрываться потом.
Иногда это сопровождается чувством тревоги, дрожью в руках, слабостью и головокружением. Потливость при гипогликемии - не просто дискомфорт, а важный сигнал, что уровень сахара упал слишком низко.
Если вы замечаете, что часто «пробивает холодный пот», особенно без видимой причины, важно измерить уровень глюкозы. Врач поможет подобрать медикаменты, режим питания и физическую активность, чтобы уровень сахара оставался в стабильных, безопасных пределах.
11. Низкий сахар: внезапное чувство голода
Когда уровень сахара в крови резко падает, мозг реагирует мгновенно - он требует «топлива». Появляется внезапный, почти неконтролируемый приступ голода, даже если вы недавно поели.
Это естественная реакция организма, пытающегося быстро восполнить запасы глюкозы, ведь именно она является основным источником энергии для клеток.
Такое состояние часто говорит о том, что обмен сахара в организме нарушен - пища не превращается в энергию так, как должна. Иногда причиной становятся болезни, стресс или определённые лекарства, а у людей с диабетом - неправильно подобранная доза инсулина или сахароснижающих препаратов.
Если вы замечаете, что приступы голода возникают часто, особенно вместе с дрожью, потливостью и слабостью, стоит обратиться к врачу. Он поможет скорректировать лечение и питание, чтобы уровень сахара оставался стабильным, а аппетит - под контролем.
12. Низкий сахар: тошнота и расстройство желудка
Иногда тошнота возникает не из-за самого низкого сахара, а из-за резких колебаний уровня глюкозы. Когда показатели то поднимаются слишком высоко, то стремительно падают, организм просто не успевает адаптироваться.
Такое «качание маятника» сбивает с толку пищеварительную систему и вызывает неприятные ощущения - тяжесть, тошноту, иногда даже рвоту.
Эти перепады особенно часто случаются у людей с диабетом, если уровень сахара плохо контролируется или дозировка препаратов подобрана неправильно. Постоянные скачки глюкозы перегружают поджелудочную железу, вызывают спазмы желудка и ощущение, будто «всё встало».
Чтобы избавиться от тошноты и стабилизировать состояние, важно не только следить за питанием, но и держать уровень сахара в ровных пределах. Врач поможет подобрать лекарства и режим, чтобы организм больше не жил в состоянии «американских горок».
13. Низкий сахар: головокружение и слабость
Мозг - самый «сладкоежка» из всех органов: именно глюкоза является его основным источником энергии. Когда сахара в крови становится слишком мало, нейроны начинают испытывать голод, и мозг сразу подаёт сигнал тревоги.
Появляется головокружение, слабость, ощущение, что земля уходит из-под ног. К ним часто присоединяются сонливость, затуманенность сознания и головная боль - типичные признаки гипогликемии. Иногда человек может почувствовать резкое падение сил или даже потерять равновесие.
Так организм предупреждает: мозгу не хватает топлива. Если такое случается, нужно быстро восполнить уровень сахара - выпить сладкий напиток, съесть что-то с простыми углеводами и измерить глюкозу. А если эпизоды повторяются - обязательно обратиться к врачу, чтобы откорректировать лечение и питание.
14. Низкий сахар: спутанность сознания и потеря ориентации
Когда уровень сахара в крови падает слишком низко, наступает состояние, которое врачи называют гипогликемией. Мозг в этот момент буквально остаётся без энергии - и это сразу отражается на поведении и речи.
Человек может путать слова, говорить невнятно, не понимать, где находится, или даже забыть, что происходило несколько минут назад. Всё происходит внезапно - иногда настолько быстро, что сам больной не замечает, что с ним что-то не так.
В тяжёлых случаях возможны судороги или потеря сознания, вплоть до гипогликемической комы. Такое состояние требует немедленной помощи: нужно быстро поднять уровень сахара (например, сладким напитком или глюкозой) и вызвать врача.
Контроль уровня глюкозы и правильный подбор лекарств - лучшая профилактика подобных опасных эпизодов.
Рекомендации
Нарушения уровня сахара в крови - это не всегда про сладкое. Часто они начинаются там, где мы меньше всего ожидаем - в желудке, печени и кишечнике.
Именно они управляют обменом веществ, усвоением глюкозы и выработкой инсулина. Когда пищеварительная система перегружена, уровень сахара неизбежно начинает «скакать»: то падает, то растёт, вызывая усталость, слабость, головокружение, жажду и сухость кожи.
Поэтому забота о ЖКТ - это не второстепенная мера, а основа стабильного сахара и энергии.
Начать можно с простого: следить за питанием, высыпаться, не злоупотреблять кофе и алкоголем. Но если организм уже подаёт тревожные сигналы - вздутие, тяжесть после еды, боль под рёбрами или хроническая усталость - ему нужно помочь мягко и грамотно.
🌿 Именно поэтому мы рекомендуем бесплатный 3-дневный онлайн-интенсив “Как восстановить кишечник, печень и желудок!”
Это не очередная “детокс-диета”, а практическая программа для тех, кто хочет вернуть энергию, лёгкость и здоровье пищеварения без агрессивных схем и химии.
Как восстановить кишечник, печень и желудок!
💧 Что вас ждёт на 3-дневном интенсиве:
🩸 День 1. Желудок - где начинается здоровье
- Как состояние рта и зубов связано с воспалениями по всему телу
- Какие анализы сдать для проверки желудка
- Ошибки, которые совершают 99,9% людей с проблемами ЖКТ
- Как избавиться от Helicobacter pylori без антибиотиков
💡 Бонус: Натуропатические дезинфицирующие методы против бактерий, вирусов и грибков
✅ Результат: вы научитесь по простым признакам определять кислотность, понимать состояние желудка и запускать восстановление уже с первых дней
🌿 День 2. Печень, желчный и поджелудочная - главные фильтры организма
- Почему болит в правом подреберье и тяжело после еды
- Как отличить проблемы печени от поджелудочной
- Когда и зачем сдавать копрограмму, как читать результаты
💨 Бонус: дыхательные практики для баланса кислорода, снижения стресса и улучшения кровообращения
✅ Результат: вы поймёте, перегружена ли печень, научитесь читать биохимию крови без врача и определять, где скрыта причина боли
🌾 День 3. Кишечник - управляющий здоровьем всего тела
- Как убрать повышенную проницаемость кишечника, аллергию и воспаления
- Почему образуются полипы и как восстановить микрофлору
- Что делать при запорах, болях и вздутии
- Как понять, есть ли паразитарная инфекция
💎 Бонус: ежедневная практика для лучшего усвоения питательных веществ и снижения воспаления
✅ Результат: вы научитесь “читать” работу ЖКТ по внешним признакам, определять дисбаланс микрофлоры, восстанавливать пищеварение и укреплять иммунитет
🎁 После регистрации вы получите:
Гайд “5 ошибок в питании, которые мешают восстановлению ЖКТ”
🚀 Интенсив подойдёт, если вы:
- часто испытываете вздутие, усталость или тяжесть после еды;
- принимаете витамины, но не чувствуете эффекта;
- хотите мягко восстановить ЖКТ и вернуть энергию без лекарств;
- заботитесь о себе и близких, цените натуральный подход к здоровью.
3 дня — чтобы понять своё тело, запустить восстановление и почувствовать разницу.
Как понять, что у вас преддиабет: первые тревожные сигналы (чек-лист)
Как понять, что у вас преддиабет: первые тревожные сигналы (чек-лист) — тема, которая может спасти ваше здоровье, если вы заметили изменения в самочувствии. Преддиабет — это состояние, когда уровень сахара в крови повышен, но не настолько, чтобы поставить диагноз сахарного диабета 2 типа. Оно часто протекает бессимптомно, но первые признаки преддиабета можно распознать, если знать, на что обращать внимание. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), преддиабет затрагивает более 500 миллионов человек по всему миру, и в России, согласно статистике Минздрава, около 10 миллионов человек находятся в зоне риска. Эта статья в формате чек-листа поможет вам понять, что у вас преддиабет, опираясь на рекомендации эндокринологов, научные исследования и практические советы. Мы разберём первые тревожные сигналы, их причины, диагностику, лечение и профилактику. Если вас интересуют темы вроде "преддиабет признаки", "как понять преддиабет", "первые признаки преддиабета", "чек-лист преддиабета", "симптомы преддиабета", "диагностика преддиабета", "лечение преддиабета", "профилактика диабета", "повышенный сахар в крови" или "нарушение толерантности к глюкозе", этот материал станет вашим практическим гидом. Давайте разберёмся, как распознать скрытую угрозу и взять здоровье под контроль.
Преддиабет — это переходное состояние, когда организм ещё может вернуться к норме, но игнорирование первых признаков преддиабета может привести к сахарному диабету 2 типа. Эндокринологи подчёркивают, что 90% случаев диабета развиваются из преддиабета, если не принять меры. Diabetes Care подтверждает, что ранние сигналы, такие как повышенная жажда или усталость, игнорируются у 70% людей. Чек-лист поможет вам самостоятельно оценить риск и вовремя обратиться к врачу.
Почему преддиабет опасен?
Преддиабет повышает риск сердечных заболеваний на 50% и инсульта на 20%, даже без полного диабета. The Lancet Diabetes & Endocrinology отмечает, что 5-10% людей с преддиабетом переходят в диабет ежегодно без изменений в образе жизни.
Часть 1: Факторы риска преддиабета
Основные факторы
- Ожирение: Индекс массы тела >25 увеличивает риск на 80% (Obesity Reviews).
- Возраст >45 лет: Метаболизм замедляется.
- Семейная история: Генетика играет роль в 30% случаев.
- Малоподвижный образ жизни: Снижает чувствительность к инсулину.
- Гипертония: Давление >140/90 мм рт. ст. — фактор риска.
Другие факторы
- Курение (увеличивает риск на 20%).
- Беременность (гестационный диабет).
- Стресс (повышает кортизол).
Мнение врача
Доктор Иванова, эндокринолог с 15-летним стажем, говорит: "Преддиабет признаки часто скрыты. Если вы в группе риска, сдайте анализ на глюкозу — это просто и спасает здоровье".
Часть 2: Первые признаки преддиабета (чек-лист)
Чек-лист первых тревожных сигналов
- Повышенная жажда и сухость во рту: Организм пытается разбавить сахар в крови.
Diabetes Care связывает с 70% случаев.
Пьёте >2 литров воды в день?
Чувствуете сухость даже после питья? - Частое мочеиспускание: Почки выводят лишнюю глюкозу.
Риск повышается на 50% (Journal of Diabetes Investigation).
Ходите в туалет чаще 8 раз в день?
Просыпаетесь ночью? - Необъяснимая усталость: Клетки не получают энергию из-за инсулинорезистентности.
Endocrine Reviews фиксирует это у 60%.
Чувствуете слабость после еды?
Усталость не проходит после отдыха? - Потемнение кожи (акантоз нигриканс): Тёмные пятна на шее или подмышках.
Diabetes Spectrum связывает с 40% случаев.
Замечаете потемнение в складках кожи?
Кожа становится бархатистой? - Медленное заживление ран: Высокий сахар замедляет регенерацию.
Wound Management отмечает задержку на 30%.
Раны заживают >2 недель?
Чувствительность снижается? - Частые инфекции: Слабый иммунитет от сахара.
Journal of Clinical Endocrinology связывает с 25%.
Грибковые инфекции (кандидоз)?
Частые простуды? - Внезапная потеря или набор веса: Нарушение метаболизма.
Obesity фиксирует колебания у 20%.
Вес меняется без причин?
Голод несмотря на еду?
Чек-лист для самопроверки
- У вас 2+ симптома? Сдайте анализ на глюкозу.
- В группе риска (ожирение, возраст >45)? Проверьте HbA1c.
- Семейная история диабета? Обратитесь к эндокринологу.
Часть 3: Диагностика преддиабета
Основные тесты
- Глюкоза натощак:5,6-6,9 ммоль/л — преддиабет.
American Diabetes Association рекомендует ежегодно. - Глюкозотолерантный тест: Повышенный пик после нагрузки.
Диагностика преддиабета на 90% точна. - HbA1c:5,7-6,4% — преддиабет.
Отражает средний сахар за 3 месяца.
Дополнительные исследования
- УЗИ брюшной полости (жировая печень).
- Анализ на инсулин (резистентность).
Мнение врача
Доктор Петров, эндокринолог с 20-летним стажем, говорит: "Как понять, что у вас преддиабет? Чек-лист симптомов — первый шаг, но анализ HbA1c — золотой стандарт. Не ждите — проверьтесь".
Часть 4: Лечение и обращение преддиабета
Медикаментозное лечение
- Метформин для снижения резистентности (на 30% эффективен, Diabetes Care).
- Ингибиторы DPP-4 для контроля сахара.
Диетические изменения
- Диета с низким ГИ (овсянка, овощи).
- Ограничение сахара <25 г в день.
- Физическая активность 150 минут в неделю.
Народные средства
- Чай с корицей стабилизирует сахар.
- Имбирь улучшает чувствительность.
Прогноз
- Раннее лечение: 70% регресса преддиабета.
- Без лечения: 50% переход в диабет за 5 лет.
Пример: Марина, 42 года, нормализовала сахар диетой.
Часть 5: Профилактика преддиабета
Образ жизни
- Ходите 30 минут в день.
- Избегайте стресса.
- Спите 7-8 часов.
Питание
- Ешьте клетчатку (овощи).
- Ограничьте углеводы.
- Пейте воду.
Мониторинг
- Анализы ежегодно.
- Контроль веса.
- Консультации.
Пример: Сергей, 48 лет, предотвратил риск.
Часть 6: Реальные истории
История 1: Марина, 42 года — жажда
Марина заметила жажду, сдав анализ, выявила преддиабет.
Урок: Симптомы — сигнал.
История 2: Сергей, 48 лет — усталость
Сергей прошёл тест, начал диету.
Урок: Диагностика спасает.
История 3: Ольга, 52 года — набор веса
Ольга сбросила вес, сахар нормализовался.
Урок: Вес влияет.
История 4: Иван, 55 лет — профилактика
Иван сдал HbA1c, избежал диабета.
Урок: Контроль важен.
История 5: Елена, 47 лет — последствия
Елена игнорировала, получила диабет.
Урок: Игнорирование опасно.
Часть 7: Сравнение состояния до и после
До диагностики у пациентов с преддиабетом уровень сахара натощак составлял 6,0-6,9 ммоль/л, что сопровождалось жаждой и усталостью у 60%, а HbA1c был 6,0-6,4%. После двух месяцев диеты и активности сахар снизился до 4,5-5,5 ммоль/л у 70%, HbA1c — до 5,5% у 50%, что подтверждено тестами. К шести месяцам у 40% нормализовался вес, а риск диабета сократился на 30%, демонстрируя эффективность.
Часть 8: Диагностика преддиабета
Методы
- Глюкоза натощак.
- Глюкозотолерантный тест.
- HbA1c.
Когда проверять?
- При симптомах >1 недели.
- При риске (ожирение).
- Ежегодно после 45 лет.
Пример: Марина, 42 года, прошла тест.
Часть 9: Профилактика
Образ жизни
- Физическая активность 150 мин/нед.
- Контроль веса (ИМТ <25).
- Избегайте стресса.
Питание
- Низкий ГИ (овощи, цельные зерна).
- Ограничьте сахар.
- Пейте воду.
Мониторинг
- Анализы ежегодно.
- Консультации.
Пример: Сергей, 48 лет, предотвратил.
Часть 10: Мифы о преддиабете
Миф 1: "Только у пожилых"
Правда: Риск у молодых.
Миф 2: "Проходит само"
Правда: Требуется лечение.
Миф 3: "Только сахар"
Правда: Влияет вес и стресс.
Миф 4: "Неопасно"
Правда: Риск диабета высок.
Часть 11: Заключение
Как понять, что у вас преддиабет? Чек-лист симптомов и тест на сахар — первые шаги. Ключевые слова: преддиабет признаки, как понять преддиабет, первые признаки преддиабета, чек-лист преддиабета, симптомы преддиабета, диагностика преддиабета, лечение преддиабета, профилактика диабета, повышенный сахар в крови, нарушение толерантности к глюкозе. Раннее обследование спасёт. Начните с эндокринолога. Ваше здоровье — в ваших руках!
С подпиской рекламы не будет
Подключите Дзен Про за 159 ₽ в месяц