Чтобы обратить преддиабет вспять, не нужно худеть - нужно просто “перераспределить” жир
Преддиабет - это пограничное состояние между нормой и диабетом.
Уровень сахара в крови уже выше обычного, но ещё не настолько, чтобы ставить диагноз «сахарный диабет». Организм словно подаёт сигнал тревоги: «Пора что-то менять, пока не поздно».
На этом этапе поджелудочная железа всё ещё справляется, но ей становится всё труднее удерживать сахар в норме. Человек может чувствовать усталость, сонливость после еды, повышенную жажду, туман в голове - а может и вовсе ничего не замечать.
По последним данным, около 38% взрослого населения мира находится в состоянии преддиабета, хотя многие об этом не знают. Ожидается, что к 2030 году число людей с преддиабетом достигнет 470 миллионов
Люди с преддиабетом находятся в группе очень высокого риска: около 70% из них со временем всё же заболевают диабетом. Однако своевременное и грамотное управление этим состоянием способно предотвратить или хотя бы отсрочить развитие диабета 2 типа и связанных с ним осложнений - сердечно-сосудистых заболеваний, поражения почек и нервов.
До сих пор основным способом профилактики перехода от преддиабета к диабету считалось снижение веса - за счёт изменения образа жизни или с помощью медикаментов.
Но новое исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, ставит под сомнение привычное представление. Учёные показали: обратить преддиабет можно и без потери лишних килограммов.
Исследование выявило, что у людей с преддиабетом, которым удалось нормализовать уровень глюкозы в крови без заметного снижения веса, риск развития диабета в будущем был значительно ниже, чем у тех, кто не добился улучшения или похудел, но без восстановления здоровой регуляции сахара.
Связана ли опасность диабета с тем, где откладывается жир?
Учёные выяснили, что дело не столько в количестве жира, сколько в том, где именно он накапливается. В исследовании сравнивали две группы людей с преддиабетом, у которых общий уровень жира в организме почти не различался.
Разница оказалась в другом: те, кому удалось вернуть нормальный уровень сахара в крови, спустя год имели заметно меньше жира в области живота - так называемой висцеральной жировой ткани.
Именно этот тип жира особенно опасен. Он окружает внутренние органы, повышает давление, нарушает работу сердца и напрямую связан с развитием не только диабета 2 типа, но и сердечно-сосудистых заболеваний.
Авторы работы подчёркивают: устойчивое снижение веса удаётся далеко не всем. А вот нормализация уровня сахара - цель более реалистичная и не менее значимая. Даже без строгих диет и потери килограммов можно серьёзно снизить риски для здоровья.
Профессор медицины Андреас Биркенфельд из Университетской клиники Тюбингена (Германия), один из авторов исследования, отметил в интервью:
«Наши данные показывают, что изменение образа жизни способно вернуть уровень сахара к норме - даже без похудения, а иногда и при лёгком наборе веса. Такая ремиссия снижает риск развития диабета 2 типа примерно на 70% в течение ближайших десяти лет».
Иными словами, не нужно гнаться за отвесом - важно добиться того, чтобы организм снова умел правильно управлять глюкозой.
Как изменения образа жизни помогают обратить преддиабет
Изменения в питании и физическая активность давно считаются главными инструментами в борьбе с преддиабетом. Они помогают не только сбросить вес, но и восстановить чувствительность организма к инсулину - а значит, вернуть контроль над уровнем сахара в крови.
Ранее профессор Андреас Биркенфельд и его коллеги провели крупное исследование, наблюдая за людьми с преддиабетом в течение года.
Результаты оказались впечатляющими: те, кто снизил вес хотя бы на 5% и при этом добился нормализации сахара, в будущем имели на 73% меньше шансов заболеть диабетом 2 типа, чем участники, которые похудели, но не добились ремиссии преддиабета.
Этот вывод стал поворотным: оказалось, что дело не только в похудении, а в том, чтобы организм снова начал правильно управлять уровнем глюкозы.
В новой работе учёные пошли дальше. Они изучили, что происходит с людьми, которым удалось обратить преддиабет без потери веса. Используя ту же базу данных, исследователи сравнили две группы:
- первую - тех, кто восстановил нормальный уровень сахара, но не похудел;
- вторую - тех, кто не добился ни снижения веса, ни нормализации сахара.
Результаты вновь удивили: даже без отвеса на весах, улучшение регуляции глюкозы значительно снижало риск развития диабета в будущем. Особенно большую роль в этом процессе сыграли физические нагрузки - они помогали клеткам эффективнее усваивать сахар, даже если вес оставался прежним.
Проще говоря, движение способно включить метаболизм даже тогда, когда стрелка весов стоит на месте.
Влияние на долгосрочный риск развития диабета
Учёные проанализировали данные 1105 человек с преддиабетом, участвовавших в их предыдущем исследовании, и выделили группу из 234 участников, которым не удалось похудеть.
Среди них нашлась интересная подгруппа: 51 человек смог вернуть уровень сахара в норму, несмотря на то, что их вес не изменился - а иногда даже слегка увеличился. Остальные 183 участника так и не добились улучшений.
Затем исследователи наблюдали за этими людьми в течение примерно пяти лет. Результаты оказались неожиданными даже для самих авторов: те, кто добился нормализации сахара без снижения веса, имели на 70% меньший риск заболеть диабетом 2 типа, чем те, у кого уровень глюкозы остался нарушенным.
Другими словами, не всегда нужно бороться с цифрой на весах - гораздо важнее добиться того, чтобы организм снова научился правильно управлять уровнем сахара.
Эти данные подтверждают: ключ к профилактике диабета - не в диетах, а в восстановлении обмена веществ. Регулярное движение, сбалансированное питание, отказ от переедания и контроль уровня сахара способны дать организму шанс на полноценное восстановление - даже без потери веса.
Что помогает организму снова контролировать сахар в крови
Учёные решили разобраться, почему у некоторых людей уровень сахара возвращается к норме даже без снижения веса. Ведь традиционно считалось, что нормализация обмена глюкозы напрямую зависит от похудения.
Чтобы понять механизм, нужно вспомнить, как работает наш организм. После еды уровень сахара в крови повышается, и поджелудочная железа выделяет инсулин - гормон, который помогает клеткам мышц, печени и жировой ткани усваивать и «запасать» глюкозу.
Когда чувствительность клеток к инсулину снижается - а это характерно для диабета 2 типа и преддиабета, - сахар остаётся в крови, а не используется тканями. В итоге поджелудочная вынуждена работать на износ, пытаясь компенсировать сбой.
Но в новом исследовании произошло нечто интересное: участники, которым удалось вернуть уровень сахара в норму без похудения, показали улучшение чувствительности клеток к инсулину и повышенную активность бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают этот гормон.
Проще говоря, их организм снова научился распознавать инсулин и правильно на него реагировать. А значит - глюкоза перестала «застаиваться» в крови и снова стала служить топливом для клеток.
Этот эффект показывает, что иногда важнее не сбросить вес, а заставить организм снова слушаться собственных сигналов - наладить обмен, восстановить баланс и снизить внутреннее воспаление, мешающее нормальной работе инсулина.
Как распределение жира в теле влияет на риск диабета
Учёные давно заметили: важно не только сколько жира в организме, но и где он находится. При ожирении и диабете 2 типа меняется сама карта его распределения, и именно это влияет на способность организма реагировать на инсулин.
Жир в теле бывает двух основных видов - висцеральный и подкожный.
🔸 Висцеральный жир окружает внутренние органы - желудок, печень, кишечник. Он особенно опасен: именно его избыток повышает риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Такой жир активно выделяет воспалительные молекулы, которые снижают чувствительность клеток к инсулину и постепенно разрушают обмен веществ.
🔸 Подкожный жир, наоборот, расположен под кожей и играет более «дружелюбную» роль. Он способен вырабатывать особый гормон - адипонектин, обладающий противовоспалительным действием и повышающий чувствительность к инсулину.
В новом исследовании выяснилось: у тех, кто сумел обратить преддиабет без потери веса, за год наблюдения увеличилось количество подкожного жира, при этом висцеральный жир не изменился. А вот у участников, которым не удалось нормализовать уровень сахара, всё было наоборот - рост висцерального жира без изменений подкожного.
Более того, в первой группе отмечалось повышение уровня адипонектина - гормона, который помогает клеткам лучше реагировать на инсулин и снижает воспаление.
Профессор Рейнер Юмпертц-фон Шварценберг из Университета Тюбингена отметил:
«Обращение преддиабета без потери веса, скорее всего, связано с улучшением чувствительности к инсулину, восстановлением работы бета-клеток поджелудочной железы и смещением жира из области органов - к подкожным запасам».
Учёный добавил, что рекомендации по профилактике диабета стоит расширить - включить в них цели по нормализации сахара, а не только по снижению веса.
Профессор эндокринологии Йельской школы медицины Соня Каприо, не участвовавшая в исследовании, согласилась:
«Эти данные раскрывают важные механизмы, объясняющие, как можно добиться ремиссии преддиабета без похудения. Они показывают, что состояние обмена сахара в крови зависит не только от массы тела, но и от распределения жира».
При этом Каприо подчеркнула, что исследование оценивало функции поджелудочной и чувствительность к инсулину по косвенным показателям.
Как изменить образ жизни, чтобы обратить преддиабет и не допустить диабета
Учёные подчёркивают: если у вас преддиабет, важно сосредоточиться не только на похудении, но и на восстановлении нормального уровня сахара в крови и перераспределении жира в организме.
Профессор Андреас Биркенфельд советует:
«Не зацикливайтесь на цифрах на весах. Важно не сколько вы весите, а насколько стабильно работает ваш сахар. Стремитесь достичь критериев нормального уровня глюкозы - за счёт образа жизни, который повышает чувствительность к инсулину и уменьшает висцеральный жир. Ремиссия преддиабета важнее, чем конкретное число потерянных килограммов».
🔹 Движение - главный союзник обмена веществ
Физическая активность снижает воспаление, уменьшает жир вокруг внутренних органов и помогает клеткам эффективнее использовать глюкозу.
Международные рекомендации советуют не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю - это может быть ходьба, плавание, езда на велосипеде или быстрая прогулка.
Дополнительно 2-3 раза в неделю стоит включать силовые тренировки - они помогают контролировать уровень сахара и укрепляют мышцы, что улучшает чувствительность к инсулину.
🔹 Питание, которое работает на вас
Лучше всего с этой задачей справляются средиземноморская диета и диета DASH. Они помогают снизить уровень висцерального жира и стабилизировать сахар.
В основе такого питания:
- сложные углеводы с высоким содержанием клетчатки (цельнозерновые продукты, фрукты, овощи, бобовые);
- полезные жиры - из оливкового масла, орехов, семян, авокадо и жирной рыбы;
- минимум сахара, фастфуда и насыщенных жиров.
🔹 Сон и стресс - скрытые враги сахара
Недосып и хроническое напряжение нарушают гормональный баланс и повышают уровень глюкозы. Поэтому полноценный отдых и работа со стрессом - не менее важная часть профилактики, чем диета и тренировки.
Главная мысль исследования проста и обнадёживающа:
📍обратить преддиабет можно не только похудев, но и изменив сам ритм жизни - вернуть телу способность правильно управлять энергией.
Рекомендация
Когда речь идёт о преддиабете, большинство людей думают только о весе. Но, как показало исследование, важно не просто сбросить килограммы, а перезапустить обмен веществ — чтобы организм сам начал правильно распоряжаться энергией и «перераспределять» жир.
И сделать это можно без строгих диет и изнуряющих тренировок. Всё, что нужно, — помочь телу вспомнить, как работать в нормальном ритме.
Комментариев нет:
Отправить комментарий