Гипертония: 3 роковые ошибки, которые делают 90% пациентов (мнение кардиолога) - вы не должны их повторять!
Сегодня мы поговорим о проблеме, которая касается каждого третьего взрослого жителя нашей страны - артериальной гипертонии, или попросту повышенного давления.
Это заболевание не зря называют «тихим убийцей». Оно часто протекает бессимптомно, но его разрушительная работа не останавливается ни на минуту, медленно, но верно приводя к инсульту, инфаркту, почечной недостаточности и деменции.
Миллионы людей знают о своей гипертонии. Они даже начинают лечение. Но... 90% из них совершают критические ошибки, которые сводят на нет все усилия, делают терапию бесполезной и многократно увеличивают риск сосудистой катастрофы.
Один из ведущих кардиолого США Марк Урман из Института сердца Cedars-Sina, рассказывает о главных ошибках, о которых не всегда говорят в поликлинике, но которые, по его мнению, являются корнем всех бед. Если вы узнаете себя хотя бы в одной из них, СРОЧНО меняйте свой подход.
Ошибка №1: «Пью таблетки, когда плохо» - тактика, ведущая к инсульту
Это самая распространенная, самая опасная и, увы, самая «логичная» с точки зрения пациента ошибка.
В чем суть: Человек, видя на тонометре высокие цифры (например, 160/100 мм рт. ст.), принимает таблетку. Давление снижается, самочувствие улучшается. А дальше происходит «забывание» или «экономия»: «Раз сейчас 125/85, значит, лекарство сегодня не нужно. Попью завтра, если подскочит».
Почему это КАТАСТРОФА?
- «Качели» для сосудов: Гипертония - хроническое заболевание. Его лечение – это не пожарная мера, а постоянный контроль. Когда вы пьете лекарство нерегулярно, ваше давление постоянно «прыгает» - то вверх, то вниз. Для ваших сосудов, особенно тех, что питают мозг и сердце, это словно бесконечный удар молотом.
- Эффект «Рикошета»: Многие современные гипотензивные препараты имеют накопительный эффект и рассчитаны на 24-часовое действие. Самовольная отмена или пропуск приема приводит к тому, что концентрация действующего вещества в крови падает, и давление резко подскакивает выше, чем было до лечения (так называемый синдром отмены или рикошета).
- Повреждение органов-мишеней: Главная цель лечения гипертонии – защита органов-мишеней (мозг, сердце, почки, глаза) от повреждения высоким давлением. Это происходит каждый день, независимо от того, чувствуете вы себя плохо или хорошо. Нерегулярный прием лишает эти органы постоянной защиты, и в итоге, даже при кратковременном снижении давления, повреждение накапливается.
Мнение кардиолога: «Ваши сосуды не прощают таких «качелей». Резкие скачки давления – это прямой путь к гипертоническому кризу, который в 80% случаев заканчивается инфарктом или инсультом. Запомните: лекарство от гипертонии нужно пить ЕЖЕДНЕВНО, в одно и то же время, НЕЗАВИСИМО от текущих цифр на тонометре. Так, как назначил врач!»
Ошибка №2: считать 140/90 - «рабочим» давлением. Недостижение целевых цифр
«Ну, 145/95 – это для моего возраста нормально, я его даже не чувствую». Сколько раз можно слышать эту фразу! Это второе глобальное заблуждение, которое сводит пациентов в могилу раньше срока.
Что такое «Нормальное» и «Целевое» давление?
Согласно последним европейским и российским рекомендациям, абсолютно нормальным считается давление ниже 130/80 мм рт. ст.
Многие пациенты, особенно пожилые или имеющие сопутствующие заболевания, ошибочно считают давление 140/90 «рабочим» или «приемлемым».
Почему 140/90 – это уже СЛИШКОМ МНОГО?
- Повышенный риск: Каждые 20 мм рт. ст. повышения систолического (верхнего) давления или 10 мм рт. ст. диастолического (нижнего) давления удваивают риск смерти от инсульта и инфаркта. Даже 140/90 – это уже Гипертония 1-й степени и повод для активного лечения.
- Особые цели: Для большинства людей целевое давление (то, к которому мы должны стремиться) находится в диапазоне 120−130 на 70-80 мм рт. ст.
Пациенты с диабетом или заболеваниями почек: Для них целевой показатель еще более строгий - не выше 130/80.
Пожилые (старше 65 лет): Из-за риска падений и головокружений допускается чуть более высокое давление, но, как правило, не выше 140/90. Но даже в этом случае, если пациент переносит более низкое давление (130-140), нужно стремиться к нему.
Мнение кардиолога: «Ваша цель - не просто "сбить" давление, когда оно зашкаливает, а достичь и ПОДДЕРЖИВАТЬ целевые цифры. Если ваше давление регулярно выше 130/80, ваш план лечения НУЖДАЕТСЯ В КОРРЕКЦИИ. Не бойтесь идти к врачу и просить подобрать более эффективную, чаще всего комбинированную терапию. Сегодня большинство пациентов нуждаются в приеме 2-3 препаратов в одной таблетке для достижения цели.»
Ошибка №3: Самодеятельность и игнорирование образа жизни
Вам назначили таблетки, и вы решили, что на этом миссия выполнена. К сожалению, нет. Лечение гипертонии – это всегда комплексный подход, где лекарства и изменение образа жизни (МОЖ) играют одинаково важные роли.
Главные промахи в образе жизни:
3.1. «Недосол на столе» — а точнее, пересол в организме
- Факт: Для здорового человека норма потребления соли – не более 5 грамм (одна чайная ложка) в сутки. Для гипертоника – 3 грамма и меньше.
- Ошибка: Вы не досаливаете еду дома, но забываете о скрытой соли! Соль прячется в колбасах, сырах, консервах, копченостях, полуфабрикатах, соусах, хлебе и даже в сладких хлопьях.
- Последствие: Натрий (соль) задерживает воду, увеличивая объем циркулирующей крови. Сердцу приходится работать в режиме перегрузки, а лекарства, которые вы пьете, вынуждены бороться не только с болезнью, но и с вашим избыточным потреблением соли.
3.2. «Мне некогда» — двигательная лень (гиподинамия)
- Факт: Регулярная физическая активность (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) по 30-45 минут в день 5-7 раз в неделю может снизить давление на 5−10 мм рт. ст. – это эффект, сопоставимый с приемом одного лекарства!
- Ошибка: Весь день в офисе, вечером – на диван.
- Последствие: Избыточный вес (который тесно связан с гипертонией), снижение тонуса сосудов, ухудшение метаболизма. Лечение без движения – это борьба с болезнью с завязанными глазами.
3.3. «Народные» средства и советы соседей
- Факт: Гипертония - это серьезное заболевание, требующее доказательной медицины.
- Ошибка: Замена или дополнение назначенных врачом препаратов настойками, травами, БАДами или «чудо-приборами» по совету знакомых или из интернета.
- Последствие: В лучшем случае, потеря времени. В худшем - серьезное взаимодействие с назначенными лекарствами, неконтролируемый подъем давления и угроза жизни. Ни один травяной сбор не заменит современный антигипертензивный препарат, прошедший клинические испытания.
Мнение кардиолога: «Таблетки – это 50% успеха, а образ жизни – это оставшиеся 50%. Если вы не снизите потребление соли, не начнете двигаться и не избавитесь от лишнего веса, вы будете вынуждены пить максимальные дозы лекарств, а цель так и не будет достигнута. Лечение гипертонии начинается с кухни и кроссовок, а не только с аптечки.»
Заключение от Кардиолога: Что делать ПРЯМО СЕЙЧАС?
Гипертония - это приговор? НЕТ! Это образ жизни.
Если вы осознали, что совершали одну из этих ошибок, не паникуйте. Срочно записывайтесь к своему кардиологу или терапевту. Покажите ему свой дневник давления (надеюсь, вы его ведете!) и обсудите:
- Достаточна ли ваша доза? Возможно, вам нужна комбинированная терапия (одна таблетка, содержащая 2-3 компонента).
- Действительно ли вы достигли цели? Напоминаю: для большинства цель <130/80.
- Что еще вы можете изменить в питании и движении? (Ответ: начать с завтрашнего дня!)
Ваше здоровье - в ваших руках. Хватит играть в рулетку с инсультом. Начните жить по правилам, и тогда гипертония из «тихого убийцы» превратится в контролируемое хроническое заболевание, с которым можно прожить долгую и активную жизнь!
Поделитесь этой статьей с друзьями и близкими, особенно с теми, кто пьет таблетки «по необходимости». Возможно, вы спасете чью-то жизнь! ❤️
🚨 Ваш главный бонус! ЧЕК-ЛИСТ гипертоника
3 ЖЕЛЕЗНЫХ ПРАВИЛА, чтобы Вырваться из 90% Ошибающихся Пациентов (и Спасти Сердце)
1️⃣ ПРАВИЛО: НЕПРЕРЫВНОСТЬ и РЕГУЛЯРНОСТЬ
- ЧТО ДЕЛАТЬ: Принимайте назначенное лекарство КАЖДЫЙ ДЕНЬ, в строго определенное время.
- ЧТО ЗАПРЕЩЕНО: Пропускать приемы или отменять таблетки, если "сегодня хорошо".
- ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ: Обеспечить постоянную защиту сосудов и избежать опасного эффекта "рикошета".
2️⃣ ПРАВИЛО: ЦЕЛЕВЫЕ ЦИФРЫ, а не "Рабочее" Давление
- ЧТО ДЕЛАТЬ: Измеряйте давление 2 раза в день (утром и вечером) и ведите дневник.
- ЦЕЛЬ №1 (Для большинства): Добиться и поддерживать давление на уровне 120−130/70−80 мм рт. ст.
- ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ: Если ваше давление регулярно выше 130/80, срочно идите к врачу для КОРРЕКЦИИ терапии!
3️⃣ ПРАВИЛО: ОБРАЗ ЖИЗНИ – это ВТОРАЯ ТАБЛЕТКА
- СОЛЬ 🧂: Ограничьте потребление СОЛИ до ≤3 граммов в день (около половины чайной ложки). Читайте этикетки!
- ДВИЖЕНИЕ 🏃: Обеспечьте себе 30-40 минут ежедневной умеренной активности (быстрая ходьба).
- ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ: Усилить действие лекарств, снизить дозировку и многократно уменьшить риск инфаркта и инсульта.
Сохраните этот чек-лист! Он стоит дороже любого лекарства.
У ВАС МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ВОПРОСЫ: В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле.
Комментариев нет:
Отправить комментарий