Цистит: симптомы, лечение и всё, что нужно знать, чтобы навсегда забыть о проблеме
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, чаще всего вызванное бактериальной инфекцией. Бактерии из области промежности (между гениталиями и анусом) могут проникнуть в уретру и подняться в мочевой пузырь. В результате появляются неприятные симптомы, нарушающие привычный процесс мочеиспускания.
Инфекции мочевого пузыря встречаются очень часто, особенно у женщин. По мировым данным, примерно каждая вторая женщина (50–60%) хотя бы раз в жизни сталкивается с циститом.
Причём у 30–40% после первого эпизода возникает рецидив. У мужчин болезнь встречается значительно реже — их уретра длиннее (около 20 см против 3–4 см у женщин), поэтому бактериям сложнее добраться до мочевого пузыря.
Важно понимать: цистит — это не редкость и не повод для стыда. Это самая распространённая инфекция мочевыводящих путей в мире, и сотни миллионов человек ежегодно обращаются к врачам за помощью. Медики сталкиваются с этой проблемой ежедневно, поэтому говорить о симптомах нужно открыто и без смущения.»
Виды цистита
Существует два основных вида цистита:
1. Неосложнённый цистит
- Проявляется легко, симптомы обычно быстро проходят.
- Не вызывает серьёзных осложнений.
2. Осложнённый цистит
- Протекает тяжелее, может распространяться на почки.
- Требует более серьёзного лечения и наблюдения врача
Симптомы и причины цистита
Какие симптомы цистита?
Чаще всего цистит проявляется так:
- Частое мочеиспускание. Иногда создаётся ощущение, будто в туалет хочется почти постоянно, даже если выделяется всего несколько капель. У некоторых людей позыв возникает внезапно и настолько резко, что удержать мочеиспускание оказывается невозможно
- Боль или жжение при мочеиспускании. Часто ощущается жжение или зуд в начале или в конце мочеиспускания.
- Изменения мочи. Моча может стать тёмнее обычного или приобрести неприятный запах.
Если инфекция распространяется на почки (пиелонефрит), появляются более серьёзные симптомы:
- Повышенная температура
- Озноб
- Тошнота и рвота
- Боль в пояснице или по бокам
Что провоцирует цистит?
Большинство инфекций мочевого пузыря вызывают бактерии. Чаще всего это Escherichia coli (E. coli). Она попадает в уретру и начинает размножаться в пузыре.
Другие факторы, которые повышают риск цистита:
- Врожденные аномалии мочевыводящей системы
- Беременность
- Менопауза
- Использование катетера (например, Фолея)
- Применение вагинальной диафрагмы
- Использование спермицидов
- Секс с несколькими партнёрами
- Запоры
- Сахарный диабет
- Рассеянный склероз (РС)
- Ранее перенесённый цистит — повышает вероятность повторной инфекции
Можно ли заразиться циститом?
Нет, цистит не передаётся от человека к человеку, даже при сексе. Но половой акт иногда может помочь бактериям попасть в мочевыводящие пути и вызвать инфекцию.
Чтобы снизить риск после секса, соблюдайте простые правила:
- Используйте смазку на водной или силиконовой основе
- Мочитесь после полового акта
- Мойте руки перед и после туалета, а также до и после секса
Осложнения цистита
Если цистит не лечить, инфекция может подняться выше и поразить почки. Такая форма инфекции называется воспалением верхних мочевыводящих путей. Она протекает тяжелее и требует более серьёзного лечения.
Диагностика и анализы
Как выявляют воспаление мочевого пузыря?
Если у вас есть симптомы цистита, обязательно обратитесь к врачу. Обычно для постановки диагноза требуется анализ мочи.
Чаще всего назначают два типа исследований:
- Общий анализ мочи — оценивает цвет, прозрачность и состав мочи.
- Посев мочи — помогает определить, какие именно бактерии вызвали цистит.
Можно ли увидеть цистит в анализе мочи?
Да, врачи часто обнаруживают цистит с помощью анализа. Но иногда результаты могут быть нормальными, даже если симптомы сохраняются.
Если это произошло, нужно снова обратиться к врачу. Возможно, понадобятся дополнительные исследования или консультация уролога для более точной диагностики.
Лечение и уход при цистите
Как быстро избавиться от цистита?
Самый быстрый способ вылечить цистит — антибиотики. Врач подбирает препарат в зависимости от того, какие бактерии вызвали инфекцию.
Курс антибиотиков обычно длится от 3 до 14 дней, в зависимости от тяжести инфекции. Очень важно пропить всё назначенное лекарство, даже если симптомы уже начали уходить. Если прекратить приём раньше времени, цистит может вернуться и лечиться будет сложнее.
Какие антибиотики применяют при цистите?
Чаще всего врачи назначают антибиотики с действующими веществами:
- Нитрофурантоин
- Сульфаниламиды
- Амоксициллин
- Цефалоспорины
- Триметоприм/сульфаметоксазол
- Хинолоны
Как правило, самочувствие улучшается через несколько дней до недели после начала приёма антибиотиков.
Когда стоит обратиться к врачу?
- Если появляются симптомы цистита, обязательно обратитесь к врачу.
- Если лечение уже начато, но через неделю улучшения нет, нужно снова посетить специалиста. Врач может назначить повторный анализ или сменить антибиотик.
Прогноз и профилактика цистита
Чего ожидать при цистите?
При правильной диагностике и лечении прогноз обычно хороший. Воспаление мочевого пузыря часто проходит, если пить достаточно воды и принимать антибиотики. Очень важно закончить курс лекарства полностью, иначе инфекция может вернуться.
Как быстрее "успокоить" воспаление?
Антибиотики обычно помогают через несколько дней до недели. Пока вы лечитесь, стоит избегать продуктов и напитков, которые раздражают мочевой пузырь:
- Алкоголь
- Цитрусовые соки
- Кофеин
- Острые блюда
Как предотвратить цистит?
Следуя простым правилам, можно снизить риск воспаления мочевого пузыря:
- Пейте достаточно воды — мочеиспускание помогает вымывать бактерии.
- Не задерживайте мочу — бактерии успевают размножаться.
- Подтирайтесь спереди назад после туалета, чтобы бактерии не попадали в уретру.
- Мочитесь после секса — это смывает бактерии с уретры.
- Избегайте спермицидов и диафрагм — они могут нарушить баланс полезных бактерий.
- Спросите о вагинальном эстрогене — после менопаузы крем или кольцо с эстрогеном могут снизить риск инфекций.
- Клюквенные добавки (не сок!) — помогают бактериям не прикрепляться к стенкам пузыря.
- Пробиотики — поддерживают здоровую микрофлору, особенно полезны после менопаузы.
- Механамин гиппуровая кислота (Hiprex®, Urex®) — мочевые антисептики могут остановить рост бактерий и предотвратить рецидивы.
- Если инфекции повторяются часто — врач может назначить профилактический приём антибиотиков в малых дозах или таблетки после секса.
Хронический цистит
Хронический цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое сохраняется дольше шести недель или регулярно возвращается в течение месяцев и даже лет. Чаще всего причиной остаются бактерии, но иногда хроническая форма развивается из-за:
- Частых повторных инфекций (рецидивирующий цистит)
- Аномалий мочевыводящих путей
- Камней в мочевом пузыре или почках
- Длительного использования катетеров
- Некоторые аутоиммунные процессы или раздражающие факторы (например, хроническое воздействие химических веществ или лекарств)
Симптомы хронического цистита могут быть похожи на острый: частое мочеиспускание, жжение, боли внизу живота. Но они могут быть не такими яркими, а периоды ремиссии чередуются с обострениями.
Лечение хронического цистита требует внимательного подхода:
- Длительный или повторяющийся курс антибиотиков, иногда профилактический
- Контроль факторов риска: запоры, камни, нарушение мочеоттока
- В некоторых случаях — консультация уролога для обследования мочевого пузыря и почек
Когда нужен бак посев при цистите и хроническом цистите
Бактериологический посев мочи — это анализ, который помогает выяснить, какие именно бактерии вызывают инфекцию, и подобрать эффективный антибиотик. Но делать его всегда не обязательно — всё зависит от типа цистита.
1. Острый, простой цистит
- Обычно встречается у женщин с типичными симптомами: жжение при мочеиспускании, частые позывы, боль внизу живота.
- В таких случаях бак посев перед лечением не делают. Врач назначает стандартный антибиотик, который хорошо работает против E. coli — самой частой причины цистита.
- Посев делают, если симптомы нестандартные или лечение не помогает. Чтобы посев был информативным, важно, чтобы антибиотики не влияли на рост бактерий. Обычно соблюдают такое правило:
🖋 Бактериальный посев мочи при цистите делают не раньше, чем через 48–72 часа после окончания курса антибиотиков.
Если посев взять во время лечения, антибиотик может подавить бактерии, и результат получится ложноотрицательным.
2. Хронический или рецидивирующий цистит
- Если цистит возвращается часто или симптомы держатся долго, бак посев обязателен.
- Он помогает определить точного возбудителя и подобрать антибиотик, который будет эффективен именно в вашем случае.
- Особенно важно при подозрении на устойчивые бактерии, которые не реагируют на стандартные препараты.
3. Осложнённый цистит
- При повышенной температуре, болях в пояснице, пиелонефрите бак посев делают всегда.
- Это помогает врачу назначить правильное и безопасное лечение для мочевого пузыря и почек.
Вывод:
- Острый и простой цистит → посев не обязателен.
- Хронический, рецидивирующий или осложнённый цистит → посев обязателен.
Такой подход помогает быстро и эффективно вылечить цистит и снизить риск повторной инфекции.
Грибковой и бактериальный цистит: в чём разница?
Цистит может быть вызван бактериями или грибками (чаще всего Candida). Хотя симптомы похожи, между ними есть важные отличия.
1. Причины
- Бактериальный цистит
Вызывается бактериями, чаще всего E. coli.
Происходит после проникновения бактерий из уретры в мочевой пузырь.
Наиболее распространённая форма цистита у женщин. - Грибковой цистит
Вызывается грибками рода Candida.
Обычно развивается при ослабленном иммунитете, диабете, после длительного приёма антибиотиков или гормональных препаратов.
Иногда возникает у людей с катетерами или после медицинских процедур.
2. Симптомы
- Бактериальный цистит:
Жжение при мочеиспускании
Частые позывы
Боль внизу живота
Изменение цвета или запаха мочи - Грибковой цистит:
Симптомы могут быть мягче и медленнее нарастают
Жжение и дискомфорт сохраняются длительно
Возможны белые хлопья в моче
Часто сопровождается молочницей (Candida) в других органах
3. Лечение
- Бактериальный цистит лечат антибиотиками, подобранными по возбудителю.
- Грибковой цистит лечат противогрибковыми препаратами
- Важно точно определить тип инфекции через анализ мочи и посев, иначе лечение может быть неэффективным.
4. Прогноз
- Бактериальный цистит чаще проходит быстро при правильном лечении.
- Грибковой цистит требует более тщательного подхода, особенно у людей с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом.
Если вы узнали у себя симптомы цистита и заметили, что воспаление возвращается снова и снова, это
Комментариев нет:
Отправить комментарий