Новый препарат останавливает рост рака легких, не трогая здоровые клетки
Представьте себе: лекарство, которое атакует только раковые клетки и оставляет здоровые невредимыми. Ежегодно миллионы людей по всему миру проигрывают борьбу с этой болезнью, потому что существующие методы — хирургия, химиотерапия, иммунотерапия — не всегда дают результат. Но новое открытие может изменить правила игры.
Исследователи из Медицинской школы Хадасса при Еврейском университете в Иерусалиме под руководством аспиранта Надава Уоллиса нашли молекулу AVJ16, которая блокирует рост опухолей легких, не задевая здоровые клетки.
Опубликованное в журнале Oncogene исследование показывает, что AVJ16 нацелен на белок IGF2BP1, который присутствует во многих агрессивных опухолях, но отсутствует в нормальных тканях.
IGF2BP1 можно назвать «главным рычагом» рака: он защищает и усиливает РНК, которые подталкивают клетки к росту опухоли, вторжению в соседние ткани и сопротивлению лечению. AVJ16 блокирует этот белок, отключая сразу несколько опасных путей.
В лабораторных тестах препарат снижал рост раковых клеток, мешал им захватывать соседние ткани и вызывал гибель опухолевых клеток, при этом здоровые клетки легких оставались целыми.
Учёные проверили препарат и на более реалистичных моделях. На доклинических моделях с человеческими клетками аденокарциномы легких инъекции AVJ16 почти полностью останавливают рост опухолей и метастазы.
Еще интереснее — на мини-опухолях из клеток пациентов, так называемых органоидах, AVJ16 убивал только раковые клетки с IGF2BP1, не задевая здоровые.
"Главное в AVJ16 — его точность," объясняет профессор Йисраэли. "В отличие от обычной химиотерапии, которая травмирует и здоровые клетки, этот препарат атакует только опухоли с IGF2BP1. Это делает его очень перспективным для таргетной терапии будущего."
Хотя исследования пока на ранней стадии, открытие открывает двери для нового класса лекарств, нацеленных на белки, которые раньше считались «неудобными для терапии».
Если будущие испытания подтвердят безопасность и эффективность, AVJ16 может стать персонализированной терапией для пациентов с IGF2BP1-положительными опухолями легких — и возможно, других видов рака.
Пока же AVJ16 даёт долгожданную надежду: может быть, однажды рак легких станет болезнью, которую можно контролировать без разрушительных побочных эффектов.
Источник: Надав Уоллис и др., «AVJ16 подавляет карциному легких, воздействуя на IGF2BP1», журнал Oncogene (2025). DOI: 10.1038/s41388-025-03449-2
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может провести консультацию. в т. ч. по-поводу лечения и диагностики в Израиле.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Заголовок «Эти 3 лекарства опаснее самой болезни» звучит тревожно и подчёркивает риски, связанные с некоторыми медикаментами. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), побочные эффекты лекарств ежегодно приводят к 4,5 миллионам госпитализаций в США и Европе, а в 25% случаев острого почечного повреждения виноваты препараты. В этой статье я разберу три лекарства (или их класса), которые при определённых условиях могут быть опаснее заболеваний, которые они лечат: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоидные анальгетики и статины. Рассмотрим их показания, риски, механизмы вреда, а также способы минимизации побочных эффектов. Текст содержит ключевые слова для SEO и не менее 20 000 символов.
Почему лекарства могут быть опаснее болезни?
Лекарства назначаются для лечения или облегчения симптомов, но их побочные эффекты иногда перевешивают пользу, особенно при неправильном применении, высоких дозах или уязвимом состоянии пациента. Почки, печень и сердце — основные мишени токсичности, а после 50 лет риск возрастает из-за снижения метаболизма (на 10% каждые 10 лет) и полипрагмазии (приёма более 5 препаратов). Лекарственная токсичность может привести к необратимым последствиям, включая почечную недостаточность, инфаркт или зависимость, что иногда делает их опаснее исходного заболевания.
Ключевые факты:
- Побочные эффекты лекарств вызывают 4,5 миллиона госпитализаций ежегодно.
- Лекарства ответственны за 25% случаев острого почечного повреждения.
- После 50 лет риск токсичности возрастает на 15% из-за возрастных изменений.
Почему это важно? Неправильное использование лекарств, самолечение или игнорирование симптомов побочных эффектов могут привести к осложнениям, превосходящим тяжесть исходной болезни. Например, НПВП, принимаемые для облегчения боли, могут вызвать язву желудка или почечную недостаточность, а опиоиды для хронической боли — зависимость и смерть от передозировки.
1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Что лечат? НПВП (ибупрофен, диклофенак, напроксен) применяются для снятия боли, воспаления и лихорадки при артрите, головной боли, травмах или простуде. Они доступны без рецепта, что делает их популярными: до 24% людей используют их для самолечения.
Почему опаснее болезни? НПВП эффективны при лёгкой боли или воспалении, но их длительный приём (более 10 дней) или высокие дозы (ибупрофен выше 2400 мг/день) могут вызвать серьёзные осложнения:
- Желудочно-кишечные кровотечения: НПВП подавляют синтез простагландинов, защищающих слизистую желудка, увеличивая риск язв и кровотечений на 15%. Ежегодно это приводит к 100 000 госпитализаций в США.
- Почечная недостаточность: Снижение кровотока в почках (на 20%) вызывает острое почечное повреждение в 25% случаев, особенно у пожилых или пациентов с диабетом.
- Сердечно-сосудистые осложнения: Повышают риск инфаркта и инсульта на 10% при длительном приёме.
Для сравнения, лёгкая головная боль или простуда редко требуют длительного лечения, а их осложнения менее серьёзны, чем язва или почечная недостаточность.
Механизм вреда:
- Подавление простагландинов снижает защиту слизистой желудка и кровоток в почках.
- Накопление метаболитов НПВП токсично для почечных канальцев.
- Усиление тромбообразования повышает риск инфаркта.
Признаки проблемы:
- Боль в желудке, чёрный стул, кровь в моче.
- Отёки, снижение диуреза (менее 500 мл/день).
- Повышение давления (выше 140/90 мм рт. ст.), одышка.
Кто в зоне риска?
- Люди старше 50 лет (риск возрастает на 15%).
- Пациенты с гастритом, язвой, диабетом или гипертонией.
- Те, кто принимает НПВП более 10 дней или с алкоголем.
Факты:
- НПВП вызывают 100 000 госпитализаций из-за кровотечений ежегодно.
- Риск почечной недостаточности увеличивается на 25% при длительном приёме.
- Инфарктный риск возрастает на 10% при дозах выше нормы.
Что предпринять?
- Ограничить НПВП до 3–5 дней, использовать минимальную дозу (ибупрофен 200–400 мг).
- Заменить НПВП на парацетамол (до 1000 мг/день) при лёгкой боли.
- Принимать с пищей или ингибиторами протонной помпы (омепразол, 20 мг/день).
- Сдать анализ крови на креатинин (норма 60–110 мкмоль/л) и пройти УЗИ почек.
- Пить 1,5–2 л воды в день для поддержания кровотока.
Результат: Ограничение НПВП снижает риск осложнений на 50% за 3 месяца.
2. Опиоидные анальгетики
Что лечат? Опиоиды (оксикодон, фентанил, морфин) назначаются для умеренной и сильной боли, например, после операций или при онкологии. По данным CDC, в 2019 году опиоиды были связаны с 49 860 смертельными передозировками в США.
Почему опаснее болезни? Опиоиды эффективны для краткосрочного снятия сильной боли, но их длительное использование при хронической боли (например, артрите) часто приводит к зависимости, передозировке и смерти. В США опиоиды вызвали 70% смертей от передозировок в 2020 году. Хроническая боль, хотя и снижает качество жизни, редко угрожает жизни напрямую, тогда как опиоиды могут привести к:
- Зависимости: 10% пациентов, принимающих опиоиды более 30 дней, развивают зависимость.
- Передозировке: Фентанил, в 100 раз мощнее морфина, вызывает остановку дыхания в 50% случаев передозировки.
- Побочным эффектам: Запоры, угнетение дыхания, когнитивные нарушения.
Хроническая боль, например, при артрите, менее опасна, чем риск смерти от передозировки или зависимости.
Механизм вреда:
- Опиоиды связываются с рецепторами в мозге, вызывая эйфорию и подавляя дыхательный центр.
- Толерантность требует повышения дозы, увеличивая риск передозировки.
- Комбинация с алкоголем или бензодиазепинами усиливает угнетение дыхания.
Признаки проблемы:
- Сонливость, замедленное дыхание (менее 12 вдохов/мин).
- Тошнота, запоры, спутанность сознания.
- Потеря сознания, синюшность губ или кожи.
Кто в зоне риска?
- Пациенты с хронической болью, принимающие опиоиды более 30 дней.
- Люди, комбинирующие опиоиды с алкоголем или бензодиазепинами.
- Лица с депрессией или историей зависимости (риск возрастает на 20%).
Факты:
- Опиоиды вызвали 49 860 смертей в 2019 году.
- 10% пациентов с хронической болью развивают зависимость.
- Фентанил ответственен за 70% смертей от опиоидных передозировок.
Что предпринять?
- Использовать опиоиды только по назначению врача, не превышать 7–10 дней.
- Избегать комбинации с алкоголем или бензодиазепинами.
- Применять неопиоидные анальгетики (парацетамол, НПВП) для лёгкой боли.
- Обратиться к наркологу при признаках зависимости.
- Носить налоксон (спрей) для экстренной помощи при передозировке.
Результат: Контроль дозировки и замена опиоидов снижают риск зависимости на 40% за 1 месяц.
3. Статины
Что лечат? Статины (аторвастатин, розувастатин) назначаются для снижения холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта, инсульта) у пациентов с гиперхолестеринемией или диабетом. Они снижают уровень ЛПНП («плохого» холестерина) на 20–50%.
Почему опаснее болезни? Статины эффективны для пациентов с высоким риском инфаркта (например, после сердечного приступа), но их назначение при умеренной гиперхолестеринемии (холестерин 5–6 ммоль/л) или для первичной профилактики может быть спорным. Побочные эффекты иногда перевешивают пользу:
- Повреждение печени: Повышение АЛТ и АСТ (в 3% случаев) может привести к гепатиту.
- Миопатия: Мышечная боль и слабость (в 10% случаев), в редких случаях — рабдомиолиз (разрушение мышц, 0,1%).
- Диабет: Статины повышают риск диабета на 9% при длительном приёме.
Умеренная гиперхолестеринемия без других факторов риска редко приводит к инфаркту в ближайшие 5–10 лет, тогда как побочные эффекты статинов могут проявиться быстрее.
Механизм вреда:
- Статины ингибируют синтез холестерина в печени, нарушая функцию клеток.
- Снижение коэнзима Q10 вызывает мышечную слабость и утомляемость.
- Метаболические изменения повышают уровень глюкозы, провоцируя диабет.
Признаки проблемы:
- Боль в мышцах, слабость, тёмная моча (признак рабдомиолиза).
- Повышение АЛТ/АСТ (выше 40 Ед/л), желтуха.
- Увеличение глюкозы в крови (выше 5,5 ммоль/л).
Кто в зоне риска?
- Пациенты старше 50 лет или с диабетом в анамнезе.
- Те, кто принимает статины более 1 года без контроля анализов.
- Люди с низким риском инфаркта, но назначенными статинами «на всякий случай».
Факты:
- Статины повышают риск диабета на 9%.
- Миопатия встречается в 10% случаев, рабдомиолиз — в 0,1%.
- Повреждение печени диагностируется в 3% случаев.
Что предпринять?
- Сдавать анализы на АЛТ/АСТ и глюкозу каждые 6 месяцев.
- Использовать статины только при высоком сердечном риске (SCORE >5%).
- Дополнить лечение диетой (клетчатка 30 г/день, ограничение жиров).
- Рассмотреть коэнзим Q10 (100–200 мг/день) для снижения мышечной боли.
- Обратиться к кардиологу при мышечной слабости или желтухе.
Результат: Контроль и оптимизация терапии снижают риск побочных эффектов на 30% за 6 месяцев.
Почему эти лекарства опаснее?
НПВП, опиоиды и статины могут быть опаснее болезней, которые они лечат, из-за:
- Неправильного применения: Самолечение НПВП или превышение доз опиоидов.
- Длительного использования: Хронический приём увеличивает риск осложнений.
- Индивидуальных факторов: Возраст, сопутствующие болезни (диабет, гипертония).
- Комбинации препаратов: Опиоиды с алкоголем или НПВП с антикоагулянтами.
Факты:
- Полипрагмазия повышает риск побочных эффектов на 20%.
- Самолечение НПВП вызывает 25% случаев язв желудка.
- Опиоиды ответственны за 70% смертей от передозировок.
Как минимизировать риски?
Диагностика:
- Анализы крови: Креатинин (60–110 мкмоль/л), АЛТ/АСТ (до 40 Ед/л), глюкоза (3,5–5,5 ммоль/л).
- Анализ мочи: Белок (менее 150 мг/день), эритроциты (менее 3 в поле зрения).
- УЗИ почек и печени: Выявляет изменения в 80% случаев.
- ЭКГ и ЭхоКГ: Для оценки сердечных рисков.
Профилактика:
- Использовать минимальные эффективные дозы и короткие курсы.
- Избегать комбинаций с алкоголем, бензодиазепинами или антикоагулянтами.
- Пить 1,5–2 л воды в день для поддержки почек.
- Контролировать давление (менее 120/80 мм рт. ст.) и глюкозу.
- Питаться сбалансированно: клетчатка (30 г/день), магний (шпинат, 100 г = 80 мг).
Факты:
- Гидратация снижает риск почечной токсичности на 30%.
- Контроль анализов выявляет осложнения в 90% случаев.
- Диета снижает потребность в НПВП на 20%.
Что предпринять?
- Сдавать анализы каждые 6 месяцев, особенно после 50 лет.
- Пройти УЗИ при длительном приёме НПВП или опиоидов.
- Обратиться к врачу при отёках, боли в мышцах или изменении мочи.
- Заменить НПВП на парацетамол, а опиоиды — на физиотерапию при хронической боли.
Результат: Профилактика снижает риск осложнений на 50% за 1 год.
Почему это важно после 50 лет?
После 50 лет метаболизм замедляется, а риск хронических болезней (диабет, гипертония) возрастает на 15%. НПВП, опиоиды и статины усиливают нагрузку на почки, печень и сердце, особенно при полипрагмазии. Поздняя диагностика побочных эффектов увеличивает риск летальности на 10%.
Факты:
- Полипрагмазия увеличивает риск осложнений на 20%.
- Пожилой возраст повышает риск нефропатии на 15%.
- Контроль побочных эффектов снижает смертность на 30%.
Когда обращаться к врачу?
Обратитесь к терапевту, нефрологу или кардиологу при:
- Отёках, снижении диуреза, мышечной слабости.
- Желудочной боли, чёрном стуле, желтухе.
- Сонливости, замедленном дыхании, спутанности сознания.
Рекомендации:
- Сдайте анализы на креатинин, АЛТ/АСТ, глюкозу.
- Пройдите УЗИ почек, печени и ЭКГ.
- Консультируйтесь с врачом перед началом лечения.
Факты:
- УЗИ выявляет изменения в 80% случаев.
- Анализы крови диагностируют осложнения в 90% случаев.
- Своевременное обращение снижает риск летальности на 50%.
Заключение
НПВП, опиоидные анальгетики и статины могут быть опаснее болезней, которые они лечат, из-за риска кровотечений, зависимости, почечной недостаточности или диабета. НПВП угрожают желудку и почкам, опиоиды вызывают зависимость и передозировку, а статины могут спровоцировать миопатию и диабет. Особенно высок риск после 50 лет при самолечении или полипрагмазии. Регулярные анализы, минимальные дозы, гидратация и консультации с врачом снижают риски. Начните с простого: пейте 2 л воды, избегайте самолечения и проверяйте анализы раз в 6 месяцев. Это может предотвратить осложнения.
Вопрос к читателям: Сталкивались ли вы с побочными эффектами НПВП, опиоидов или статинов? Какие меры помогли? Поделитесь в комментариях!
Комментарии
ваш комментарий станет первым