Лекарства от рака, которые продолжают применяться, несмотря на разочарование в них онкологов
Лечение рака — это одна из самых сложных задач в медицине, и, несмотря на значительные успехи, некоторые лекарства, которые изначально обещали стать прорывными, не оправдали возложенных на них надежд.
В этой статье мы рассмотрим несколько таких препаратов, их историю и причины, по которым они не смогли достичь ожидаемых результатов.
Авастин (Бевацизумаб)
Авастин был одобрен для лечения множества видов рака, и в начале считалось, что он станет прорывом в терапии, особенно за счет блокировки ангиогенеза (образования кровеносных сосудов). Однако есть несколько случаев, где его эффективность оказалась ниже ожидаемой:
- Рак молочной железы: Первоначально Авастин был одобрен для лечения метастатического рака молочной железы, но затем FDA отозвало это одобрение в 2011 году, так как исследования показали, что препарат не увеличивает общую выживаемость пациентов и имеет серьезные побочные эффекты, такие как повышенный риск кровотечений, тромбозов и гипертонии.
- Глиобластома: Несмотря на обещающие результаты на ранних этапах, использование Авастина для лечения глиобластомы также подвергалось критике за отсутствие улучшения в общей выживаемости пациентов.
Винкристин
Винкристин является старым химиотерапевтическим препаратом, используемым с 1960-х годов, и хотя он остается важным компонентом лечения некоторых видов рака, таких как лейкемия и лимфома, его применение в ряде других случаев не оправдало ожиданий:
- Токсичность: Винкристин может вызывать серьезные побочные эффекты, включая периферическую нейропатию (повреждение нервов), что ограничивает его использование у некоторых пациентов.
- Рак солидных опухолей: Хотя Винкристин успешно применяется при гематологических раках, его эффективность при солидных опухолях (например, раке легких или поджелудочной железы) значительно ниже, чем ожидалось.
Таким образом, оба препарата остаются важными в онкологии, но в определенных контекстах они не оправдали высоких ожиданий из-за либо ограниченной эффективности, либо серьезных побочных эффектов.
Инипариб (BSI-201)
Применяется для лечения тройного негативного рака груди:
Инипариб был представлен как многообещающий препарат для лечения тройного негативного рака груди (TNBC), агрессивного подтипа рака груди, на который плохо влияют стандартные гормональные и таргетные терапии.
Первоначальные данные клинических исследований показали значительное улучшение выживаемости, однако в крупномасштабном исследовании фазы III препарат не показал существенных преимуществ по сравнению с химиотерапией.
В результате дальнейшая разработка и коммерциализация инипариба были прекращены.
Опдиво (Ниволумаб)
Опдиво, иммунный чекпоинт-ингибитор, изначально показал хорошие результаты для лечения меланомы. Однако в некоторых случаях использование Опдиво не принесло ожидаемых клинических результатов.
В одном крупном исследовании было обнаружено, что комбинация Опдиво с Ипилимумабом увеличивает риск серьезных побочных эффектов, и не всегда приводит к значительному улучшению выживаемости у пациентов с меланомой, по сравнению с отдельным использованием каждого препарата.
Бексантропин
Препарат показал многообещающие результаты на ранних этапах клинических испытаний, но в более поздних стадиях не удалось достичь значимых улучшений в лечении лимфомы Ходжкина. В результате, Бексантропин был снят с дальнейшей разработки.
Таргетная терапия на основе BRAF для рака легких
Хотя мутации BRAF являются ключевыми драйверами некоторых типов рака, использование таргетных препаратов, таких как Вемурафениб и Дабрафениб, в лечении рака легких не дало тех же результатов, что и при лечении меланомы с мутацией BRAF.
Пациенты с мутацией BRAF в легких не демонстрировали значительного улучшения выживаемости по сравнению с существующими методами лечения.
Олапариб
Олапариб, PARP-ингибитор, успешно применяемый для лечения некоторых типов рака груди и яичников, был исследован для лечения рака поджелудочной железы.
Однако исследования показали ограниченный эффект на улучшение выживаемости пациентов с раком поджелудочной железы, что стало причиной его ограниченного применения в данной области.
Ларотректиниб (Vitrakvi)
Ларотректиниб был представлен как революционный препарат для лечения любых опухолей с мутациями TRK, вне зависимости от их локализации.
Хотя препарат показал высокую эффективность у пациентов с редкими мутациями TRK, таких пациентов оказалось крайне мало. Это ограничило широкое использование препарата, и его коммерческий успех оказался ниже ожидаемого.
Таргетные препараты против IDH-мутаций в глиомах
Препараты, такие как Ивосидениб и Энсидениб, были разработаны для лечения глиом с мутациями IDH.
Несмотря на первоначальные ожидания, данные препараты не показали значительных улучшений в общей выживаемости пациентов с глиомами. Эти мутации являются редкими и не всегда приводят к клиническим улучшениям, что ограничило успех терапии.
Сорафениб (Nexavar)
Показания:
Сорафениб используется для лечения рака печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и почек (метастатический рак почки).
Эффективность:
Хотя сорафениб продемонстрировал некоторую эффективность в увеличении времени до прогрессирования болезни, данные о выживаемости пациентов не всегда соответствуют ожиданиям.
Исследования показали, что увеличение общей выживаемости было ограниченным — в среднем всего на несколько месяцев, что вызывает разочарование среди врачей, ожидавших более значительных результатов.
Побочные эффекты:
Среди побочных эффектов — диарея, сыпь, усталость и гипертензия, что может ухудшать качество жизни пациентов.
Авелумаб (Bavencio)
Авелумаб, ингибитор PD-L1, был одобрен для лечения уротелиального рака. Однако клинические данные показали, что Авелумаб не всегда приводит к улучшению выживаемости пациентов с данным типом рака. Это ограничило его применение по сравнению с другими доступными методами иммунотерапии.
Кабозантиниб (Cometriq)
Кабозантиниб изначально показал многообещающие результаты в исследованиях на поздних стадиях метастатического рака простаты, однако крупные исследования не подтвердили ожидаемых клинических улучшений.
В результате Кабозантиниб не стал основным методом лечения рака простаты и используется в ограниченных случаях.
Лекарства от рака, которые разочаровали врачей, подчеркивают сложность и непредсказуемость онкологической терапии.
Несмотря на то что большинство из этих препаратов действительно показали определенные результаты, их эффективность часто не соответствовала ожиданиям.
Эти уроки подчеркивают важность продолжения исследований и клинических испытаний, чтобы научное сообщество могло находить более эффективные подходы в борьбе с раком.
Рекомендуем прочитать:
- Как избавиться от длительного радиооблучения при лечении рака молочной железы
- Как можно определить онкопрепарат «максимального эффекта» для лечения рака любой локализации
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Комментариев нет:
Отправить комментарий