Вызывают ли внутриматочная спираль рак груди? Вот что говорит наука
Недавно ученые из Дании обнаружили связь между гормональными внутриматочными спиралями (ВМС) и риском рака груди. Это важное исследование, но стоит ли паниковать?
Немного о внутриматочная спираль (ВМС)
ВМС — это популярный метод контрацепции, представляющий собой маленькое устройство, которое устанавливается в матку и предотвращает беременность.
Есть два вида ВМС: старые, с медным покрытием, и современные, гормональные, которые медленно выделяют синтетический гормон прогестерон. Такие гормональные ВМС снижают болезненность и обильность месячных, из-за чего их часто выбирают даже те, кому не нужна контрацепция.
Что показало новое исследование?
Датские исследователи наблюдали за почти 80 тысячами женщин, начавших использовать гормональные ВМС за последние 20 лет.
В результате они выявили, что в группе с гормональными ВМС зафиксировано 720 случаев рака груди, тогда как среди тех, кто ВМС не использовал, почти 900 случаев. На первый взгляд, кажется, что ВМС даже уменьшают риск рака груди, но это не вся картина.
Дело в том, что идеальным методом исследования влияния препаратов является рандомизированное исследование, где группы участников распределяются случайным образом, чтобы свести к минимуму различия между ними.
В данном случае ученые наблюдали женщин, уже выбравших ВМС, и сравнили их с теми, кто обошелся без них, поэтому группы могли различаться по многим параметрам: уровню образования, частоте посещения врачей и другим факторам.
Каковы реальные риски?
Когда исследователи попытались учесть такие факторы, как возраст, количество детей и другие медицинские показатели, они все-таки выявили некоторый рост риска рака груди среди тех, кто использовал гормональные ВМС.
Но есть нюансы: некоторые важные факторы риска, такие как вес, употребление алкоголя и физическая активность, не были учтены. Это оставляет значительную неопределенность в результатах.
Так что же в итоге? Пока мы можем говорить только о том, что обнаружена связь, но не доказана причина.
Насколько это опасно?
Риск можно выразить по-разному: «относительный» риск показывает, как сильно он увеличивается по сравнению с женщинами, не использующими ВМС, а «абсолютный» показывает, сколько новых случаев заболевания на определенное количество женщин.
Относительный риск для женщин с гормональными ВМС повышается: на 30%, если использовать их до пяти лет, на 40% — от 5 до 10 лет и на 80% — от 10 до 15 лет. На первый взгляд эти проценты кажутся пугающими, но они не говорят о реальных шансах заболеть.
Чтобы понять, сколько женщин действительно столкнется с раком, смотрят на абсолютный риск, который показывает новые случаи на каждые 10 000 женщин. Здесь картина менее тревожная: использование гормональных ВМС до пяти лет может привести к 14 дополнительным случаям на 10 000 женщин, от 5 до 10 лет — к 29 случаям, а от 10 до 15 лет — к 71 случаю.
Таким образом, даже после многих лет использования ВМС вероятность заболеть раком груди из-за них остаётся меньше 1%.
Почему новости о рисках часто преувеличивают
Часто статьи о здоровье приводят именно относительные риски, умалчивая об абсолютных — и это вводит в заблуждение. На самом деле, абсолютные цифры показывают, что вероятность развития рака груди у женщин с ВМС очень низка.
Что говорят другие исследования?
Другие исследования на эту тему также не дают тревожных результатов. Например, большое шведское исследование, охватившее полмиллиона женщин с гормональными ВМС, обнаружило лишь 13%-ное увеличение относительного риска рака груди. Это означает всего 1,46 дополнительных случая на каждые 10 000 женщин в год.
Такой небольшой риск подтверждается и другими крупными исследованиями, в том числе недавним обзором, который выявил еще меньшую вероятность развития рака груди по сравнению с датскими данными.
Вдобавок, шведское исследование показало, что гормональные ВМС снижают риск рака шейки матки, яичников и эндометрия. Подобная картина наблюдается и при применении традиционных противозачаточных таблеток.
Кроме того, все методы контрацепции снижают риски, связанные с беременностью, и это тоже важно учитывать.
Что это значит для вас?
Связь между гормональными ВМС и раком груди, если и существует, вероятно, очень незначительна. И даже если она реальна, риск может компенсироваться защитой от других видов рака.
Этот риск намного ниже по сравнению с другими факторами, такими как избыточный вес, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя и курение.
Гормональные ВМС подходят не всем, но заслуживают того, чтобы оставаться в списке лучших вариантов контрацепции.
Рекомендуем прочитать:
- Рак груди: почему его трудно лечить и какие новые методы могут помочь
- Впервые в мире: лекарство, способное защитить от рака молочной железы
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Комментариев нет:
Отправить комментарий