Как mRNA-терапия открывает путь к победе над раком: всё, что нужно знать
Недавние новости о клинических испытаниях новой вакцины от компании Moderna вызвали много положительных откликов. Эта экспериментальная вакцина направлена на лечение агрессивной формы некоторых видов рака.
Однако возникает важный вопрос: если вакцина предназначена для лечения уже заболевших пациентов, почему её называют вакциной, ведь большинство из нас ассоциирует этот термин с профилактикой заболеваний?
Понимание различий между профилактическими и терапевтическими вакцинами помогает лучше ориентироваться в таких новостях. Обе эти категории вакцин обучают иммунную систему распознавать и атаковать конкретные патогены, но цели их применения различаются.
Как работают профилактические вакцины?
Большинство известных вакцин, таких как те, что защищают от полиомиелита, кори или COVID-19, вводят здоровым людям, чтобы предотвратить инфекцию.
Существуют и вакцины, направленные на профилактику рака, вызванного вирусами: например, вакцина защищает от вируса папилломы человека (ВПЧ), предотвращая развитие рака шейки матки.
Иммунная система обучена распознавать чужеродные объекты, такие как вирусы и бактерии, и реагировать на них, активируя защитные механизмы.
Проблема в том, что во время первой встречи с возбудителем организму часто не удается вовремя выработать защиту, и человек успевает заболеть.
Профилактические вакцины решают эту проблему, «представляя» иммунной системе безопасную версию вируса или бактерии. В результате организм «учится» бороться с ним без риска для здоровья.
Почему вакцина Moderna лечит, а не предотвращает рак?
В отличие от профилактических вакцин, экспериментальная вакцина Moderna не предупреждает развитие рака, а стимулирует иммунную систему пациентов, у которых уже выявлен рак.
Эта терапевтическая вакцина нацелена на обучение иммунных клеток распознавать и атаковать раковые клетки, не допуская их дальнейшего распространения.
Применение такой вакцины особенно важно при агрессивных формах рака, которые могут обмануть иммунную систему и избежать её реакции.
Введение специфических белков или частей раковых клеток позволяет «настроить» иммунную систему, чтобы она эффективно уничтожала опухолевые клетки, подобно тому, как это происходит при борьбе с вирусами.
Таким образом, хотя это средство называют вакциной, её цель — не предотвратить болезнь, а помочь организму победить рак, если он уже возник.
Как работает противораковая вакцина Moderna?
В отличие от рака шейки матки, меланома кожи не вызвана вирусной инфекцией, что подтверждается последними исследованиями.
Кроме того, экспериментальная вакцина от Moderna не предотвращает рак, как это делает Gardasil-9.
Вместо этого она учит иммунную систему бороться с опухолью так же, как профилактические вакцины обучают организм распознавать вирусы и бактерии.
Однако в данном случае "врагом" являются опухолевые клетки, содержащие аномальные белки, которые иммунитет может распознать и атаковать.
Что такое аномальные белки и откуда они берутся?
Все клетки организма содержат белки, углеводы, липиды и нуклеиновые кислоты. Рак развивается из-за мутаций в ДНК, которая несет инструкции по созданию белков.
Эти мутации приводят к образованию аномальных белков, известных как неоантигены, которые организм распознает как чужеродные.
Иногда иммунная система самостоятельно атакует опухолевые клетки на ранних стадиях. Но в некоторых случаях её реакция оказывается недостаточной, либо раковые клетки находят способы обмануть защитные механизмы организма.
Как mRNA-вакцина помогает организму атаковать опухоль?
Экспериментальная вакцина Moderna содержит генетический материал в форме мРНК. Эта технология аналогична той, что использовалась в вакцинах от COVID-19.
Вакцина не может вызвать рак, поскольку кодирует лишь небольшие и неактивные фрагменты белка, достаточные для запуска иммунного ответа.
После введения мРНК проникает в клетки организма, где превращается в белковые частицы, характерные для опухоли.
Эти белковые фрагменты «подсказывают» иммунной системе, какие клетки нужно атаковать, чтобы бороться с раком. В идеале это приводит к уменьшению опухоли и её исчезновению.
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Ключевая особенность вакцины Moderna в том, что она создается на основе уникальных характеристик опухоли каждого пациента.
Для этого врачи проводят биопсию опухоли, чтобы выявить присутствующие неоантигены. Затем производители разрабатывают мРНК, которая кодирует именно эти белки.
После введения такой индивидуально разработанной вакцины организм пациента производит специфические белки опухоли, что вызывает целенаправленный иммунный ответ против раковых клеток.
Этот персонализированный подход максимально повышает шансы на успешное лечение.
Комбинация вакцины и иммунотерапии в борьбе с раком
Вакцины можно считать формой иммунотерапии, поскольку они используют ресурсы иммунной системы для борьбы с болезнями.
Однако не все иммунотерапевтические препараты являются вакцинами, так как многие из них стимулируют иммунитет без точного нацеливания на неоантигены — специфические аномальные белки опухолей.
Экспериментальная вакцина Moderna против меланомы вводится в сочетании с иммунотерапевтическим препаратом пембролизумабом, известным на рынке под названием Keytruda. Почему для лечения требуется использование сразу двух препаратов?
Как работают вакцины и иммунотерапия вместе?
Ключевую роль в иммунном ответе играют T-клетки — защитные клетки, которые активируются при обнаружении чужеродных объектов, таких как опухоли.
У T-клеток есть молекулярные «акселераторы» и «тормоза» — контрольные механизмы, которые включаются, чтобы активировать их только при реальной угрозе. Но некоторые опухоли умеют «блокировать» иммунный ответ, оставляя тормоза включенными и подавляя активность T-клеток.
Здесь на помощь приходит комбинация вакцины Moderna и препарата пембролизумаб.
Вакцина помогает иммунитету распознать опухолевые клетки, но иногда этого недостаточно: T-клетки не могут атаковать опухоль из-за активных тормозных механизмов. Пембролизумаб отключает эти «тормоза», позволяя T-клеткам атаковать и уничтожить опухоль.
Эффективность комбинации вакцины и пембролизумаба
Пембролизумаб сам по себе уже используется для лечения меланомы. Однако клинические испытания показали, что в сочетании с mRNA-вакциной от Moderna результаты становятся значительно лучше.
По данным компании, совместное использование вакцины и пембролизумаба снизило риск рецидива или смерти на 44% по сравнению с лечением только пембролизумабом у пациентов с высоким риском возврата болезни.
Почему вакцина Moderna не может предотвратить меланому?
Основная проблема в том, что рак — это крайне разнообразное заболевание. У каждой меланомы свой уникальный набор неоантигенов, который невозможно предсказать заранее.
Поэтому создать универсальную профилактическую вакцину от рака невозможно: вакцина разрабатывается только после того, как опухоль уже обнаружена и проанализирована.
Вакцина Moderna: шаг к персонализированной медицине
Экспериментальная mRNA-вакцина от рака находится уже на стадиях клинических испытаний и представляет собой пример новой волны персонализированной медицины.
Понимая молекулярные причины заболеваний и их различия у разных людей, исследователи разрабатывают индивидуальные терапевтические решения. Такой подход повышает шансы на успешное лечение и открывает новые горизонты в борьбе с онкологией.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
КАК ПОЛУЧИТЬ ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА - ОНКОЛОГА ИЗРАИЛЯ
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Комментариев нет:
Отправить комментарий