Виноват ли мой статин в мышечной боли?
Статины — одни из самых часто назначаемых препаратов для снижения уровня холестерина.
Их применяют для предотвращения сердечных приступов и инсультов, особенно у людей с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или с высоким риском их развития.
Эти лекарства действительно способны существенно снизить вероятность опасных событий, поэтому широко используются в кардиологической практике.
Однако, по данным специалистов, до 30% людей, принимающих статины, сталкиваются с болями и болезненностью в мышцах. Это распространённый побочный эффект, который может доставлять выраженный дискомфорт.
Иногда болезненность становится настолько ощутимой, что пациенты прекращают приём статинов.
И в этом случае возникает серьёзная проблема: человек теряет ту сердечно-сосудистую защиту, которую обеспечивают препараты, а значит, риски инфаркта или инсульта могут вновь возрасти.
Наш кардиолог доктор подробно объясняет, как связаны статины и мышечная боль, и почему так важно не отказываться от лечения без консультации с врачом.
Почему от статинов болят мышцы — и не у всех?
Несмотря на широкое применение статинов и доказанную эффективность этих препаратов в профилактике сердечно-сосудистых катастроф, некоторые люди сталкиваются с неприятным побочным эффектом — мышечной болью. Но возникает он не у всех. Почему так?
Кардиологи пока не могут дать однозначный ответ, почему одни пациенты хорошо переносят статины, а у других даже минимальные дозировки вызывают боли в мышцах, суставах или проблемы с печенью.
Бывает, что человек перепробовал два и более препарата из этой группы — и каждый раз сталкивался с неприятными ощущениями.
Чаще всего мышечная боль затрагивает крупные мышцы: рук, плеч, бедер или ягодиц — при этом сразу с обеих сторон тела.
Как поясняет доктор, симптомы могут появиться в течение первого месяца после начала терапии: это может быть болезненность или слабость в указанных зонах.
Интересно, что разные виды статинов влияют на организм по-разному. Все препараты этой группы делятся на два типа:
- Липофильные статины — легко проникают в мышечные клетки без помощи организма. Это аторвастатин, симвастатин, флувастатин. По наблюдениям специалистов, именно они чаще вызывают мышечную боль.
- Гидрофильные статины — нуждаются в активном транспортировке с помощью белков-переносчиков. Такие препараты, как розувастатин и правастатин, реже вызывают боли в мышцах.
По статистике, до 30% пациентов испытывают мышечный дискомфорт при приёме статинов. Особенно часто это наблюдается:
- у людей старше 65 лет;
- у женщин;
- у тех, кто принимает более мощные препараты.
5 способов справиться с мышечными болями от статинов
Если вы испытываете мышечную боль и считаете, что она может быть вызвана приемом статинов, вот несколько вопросов, которые вы можете обсудить с лечащим врачом.
1. Проверьте наличие взаимодействий
Иногда определенные продукты питания или лекарства мешают вашему организму выводить статины с нормальной скоростью, что приводит к повышению уровня статинов в нем.
Вот некоторые распространенные виновники:
- Грейпфрутовый сок
- Злоупотребление алкоголем
- Блокаторы кальциевых каналов
- Антиаритмические препараты
- Антибиотики, оканчивающиеся на -мицин
- Противогрибковые препараты, оканчивающиеся на -азол
- Фенофибраты, снижающие уровень холестерина
2. Примите меньшую дозу.
Немного статина лучше, чем ничего, поэтому ваш врач может порекомендовать вам принимать минимальную дозу один раз в неделю.
При постепенном введении статинов 70% пациентов с «непереносимостью статинов» в конечном итоге могут принимать статины, 60% из них могут принимать их каждый день, а 10% могут принимать их три раза в неделю.
3. Поменяйте лекарства
Если вы еще не пробовали другой статин, обсудите с врачом возможность перехода на него.
Иногда мышечная боль может быть эффектом «ноцебо», то есть симптомом, связанным с актом приема таблетки, а не с самой таблеткой, который можно устранить, прекратив прием и «повторив» прием другого препарата. \
И, возможно, стоит рассмотреть другие типы лекарств, такие как:
- Бемпедоевая кислота , которая может снизить уровень ЛПНП примерно на 17–28%.
- Эзетимиб , который может снизить уровень ЛПНП примерно на 20–25 % (этот препарат можно сочетать с бемпедоевой кислотой )
- Ингибиторы PCSK9 , такие как алирокумаб и эволокумаб, которые могут снизить уровень ЛПНП на 50%
Эти мощные препараты могут снизить уровень ЛПНП до минимального уровня, не вызывая мышечных болей.
И небольшое замечание о добавках CoQ10, которые, как утверждается, уменьшают мышечную боль у людей, принимающих статины: просто нет достаточных научных доказательств того, что они помогают.
4. Оставайтесь активными
Вы можете чувствовать болезненность мышц после длительной тренировки (или если вы только начинаете тренироваться).
Но исследования показывают , что физическая активность может помочь защитить от мышечной боли, вызванной статинами.
5. Следите за изменениями в своем образе жизни
Если у вас высокий уровень холестерина, есть большая вероятность, что вы уже работаете над изменением образа жизни, например, поддержанием здорового веса, соблюдением плана питания, полезного для сердца, и физическими упражнениями.
Сосредоточение внимания на этих изменениях образа жизни может позволить снизить дозировку статинов (что может помочь уменьшить мышечную боль) или даже полностью прекратить прием статинов.
Когда следует обратиться к врачу
Если вы продолжаете испытывать мышечную боль или начинаете замечать другие симптомы, такие как:
- Слабость
- Высокая температура
- Темная моча
- Желтуха
И хотя может возникнуть соблазн резко прекратить прием статинов, никогда не прекращайте прием статинов без рекомендации врача.
Это может значительно увеличить вероятность сердечного приступа. Ваш врач может посоветовать вам, как безопасно снизить дозировку.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Комментариев нет:
Отправить комментарий