Нужна ли операция при раке поджелудочной? У врачей появился тест, который знает ответ
Разработан уникальный генетический инструмент, который помогает врачам принимать более точные и обоснованные решения при лечении рака поджелудочной железы.
Особенно ценным он оказывается в тех случаях, когда речь идёт о сложных, запущенных формах болезни, требующих индивидуального подхода.
После курса предварительной терапии, направленной на уменьшение размеров опухоли, перед врачами часто встаёт вопрос: стоит ли проводить операцию по её удалению? Именно здесь и приходит на помощь новая модель.
Этот инструмент получил название TMG — модель гена-маркера опухоли. Его суть заключается в том, что он объединяет данные о генетике самого пациента и о генетике его опухоли.
Такой подход позволяет провести более точную оценку перспектив: какие пациенты с большей вероятностью хорошо перенесут операцию, а у кого вмешательство может оказаться неэффективным.
Благодаря этой системе врачи получают возможность заранее спрогнозировать результат хирургического лечения.
Это особенно важно при таком агрессивном заболевании, как рак поджелудочной железы, где цена ошибки может быть слишком высока.
«Мы пришли к выводу, что модель TMG позволяет с большей точностью определить, кому из пациентов действительно будет полезна операция, — отметил в пресс-релизе ведущий исследователь Харуёси Танака из отделения хирургии университетской клиники Нагои.
— Это может помочь избежать ненужных хирургических вмешательств для одних и, наоборот, открыть возможность операции для других, кто мог бы остаться без необходимого лечения».
Таким образом, модель TMG не просто улучшает прогнозирование исходов, но и помогает персонализировать подход к лечению.
А это особенно важно в случае таких серьёзных заболеваний, как рак поджелудочной железы.
Как отмечают Харуёси Танака и его коллеги в статье, опубликованной в British Journal of Surgery, некоторые пациенты показывают поразительный ответ на комплексное лечение, включающее несколько терапевтических методов.
После этого им становится доступна операция по удалению опухоли — так называемая "конверсионная операция".
Такой подход открывает новые перспективы и даёт шанс даже тем, кто раньше считался безнадёжным с точки зрения хирургического вмешательства.
Тем не менее, определение, кому и когда показана операция при раке поджелудочной железы, остаётся серьёзной клинической задачей.
Особенно когда речь идёт о так называемой конверсионной хирургии — операции, которую проводят после предварительного лечения с целью уменьшения опухоли.
В этой сфере на помощь врачам приходят новейшие разработки в области молекулярной диагностики.
Современные тесты позволяют анализировать в крови специфические биомаркеры — вещества, указывающие на наличие раковых клеток.
К таким биомаркерам при раке поджелудочной железы относятся: углеводный антиген 19-9 (CA19-9), DUPAN-2, а также ферменты FUT2 и FUT3.
CA19-9 и DUPAN-2 — это особые белки, вырабатываемые опухолевыми клетками.
Ферменты FUT2 и FUT3, наоборот, производятся самим организмом и способны изменять поведение этих белков. При этом они могут быть активны даже при отсутствии рака, что усложняет интерпретацию анализа.
В своём исследовании Харуёси Танака и его коллеги проанализировали, как именно эти биомаркеры ведут себя у пациентов с прогрессирующим раком поджелудочной железы, которым провели операцию после начального лечения.
Ученые обнаружили генетические отличия между пациентами, которые коррелировали с тяжестью заболевания и исходами лечения.
На основе этих данных была создана специальная диагностическая модель — TMG, сочетающая в себе молекулярные и клинические характеристики.
Пациенты с высоким показателем по модели TMG, как правило, имели худшие прогнозы даже после хирургического вмешательства.
Исследователи считают, что модель TMG может стать мощным инструментом в персонализированной медицине. Она поможет точнее определять, кому операция действительно необходима, а кому — может навредить.
Это позволит избежать ненужных вмешательств и, напротив, не упустить шанс у тех, кому операция даст реальный шанс на продление жизни.
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
Комментариев нет:
Отправить комментарий