Остеоартрит, остеопороз и остеопения: в чем разница?
Что общего между остеопорозом, остеопенией и остеоартритом, помимо схожего звучания? Начнём с общего префикса. «Остео» — это «кость».
Именно он объединяет все три состояния, из-за чего нередко возникает путаница, особенно среди пожилых людей.
А ведь именно в этом возрасте резко возрастает риск развития каждого из этих хронических заболеваний.
Остеопения и остеопороз — близкие, но не идентичные
Остеопения и остеопороз действительно похожи между собой. Оба состояния связаны с изменениями плотности костной ткани.
Однако, несмотря на внешнюю схожесть, они существенно отличаются от остеоартрита по ряду ключевых признаков — от симптоматики до воздействия на организм и методов лечения.
Остеоартрит — отдельное заболевание с другими проявлениями
В отличие от остеопении и остеопороза, остеоартрит — это воспалительное заболевание суставов.
Оно проявляется болями, ограничением подвижности и скованностью в суставах. При этом кости как таковые остаются достаточно прочными.
Остеопения и остеопороз, напротив, часто развиваются бессимптомно. До тех пор, пока не случается перелом, человек может даже не подозревать о проблемах с костной тканью.
Эти состояния характеризуются снижением плотности костей, что делает их хрупкими и уязвимыми.
Общие черты — возраст и пол как факторы риска
Хотя остеоартрит и остеопороз — разные по своей природе заболевания, у них есть общие факторы риска. Среди них:
- пожилой возраст,
- женский пол,
- гормональные изменения,
- снижение физической активности.
Некоторые люди могут одновременно страдать и от остеопороза, и от остеоартрита. Это делает ситуацию особенно сложной и требует комплексного подхода в диагностике и лечении.
Основные выводы:
- Несмотря на схожие названия, остеопения и остеопороз — это состояния, которые отличаются от остеоартрита как по симптомам, так и по лечению.
- Остеоартрит проявляется воспалением и болями в суставах.
- Остеопения и остеопороз — это снижение прочности костей, часто без явных симптомов до перелома.
- Все три состояния имеют общий фактор риска — старение.
- У некоторых пациентов возможно одновременное наличие и остеоартрита, и остеопороза.
Остеоартрит против остеопороза
Несмотря на явные различия между остеопорозом и остеоартритом, путаница между этими заболеваниями остаётся актуальной.
Часто люди имеют лишь общее представление о том, что они подвержены риску, или только начинают осознавать наличие одного или обоих состояний.
Что такое остеопороз?
Остеопороз представляет собой состояние, при котором кости становятся пористыми, теряют свою плотность и прочность, что делает их уязвимыми к переломам.
Однако до того, как произойдёт перелом, симптомы могут отсутствовать.
Это заболевание, как правило, не сопровождается заметными внешними признаками, и люди могут не подозревать, что они страдают от остеопороза, пока не случится перелом.
«Остеопороз — это одно из самых распространённых метаболических заболеваний костей в мире и в США. Это скрытое заболевание, которое остаётся незамеченным, пока не происходит перелом»,
— отмечает доктор Мерил ЛеБофф, руководитель отдела кальция и костей в Бригамской и женской больнице в Бостоне.
Что такое остеоартрит?
Остеоартрит, в отличие от остеопороза, является воспалительным заболеванием суставов, которое может поражать такие части тела, как бедра, колени, позвоночник и суставы рук.
Это наиболее распространённая форма артрита, которая может сопровождаться рядом симптомов. Среди них — скованность в суставах, снижение гибкости, образование костных шпор и, пожалуй, самый заметный симптом — боль.
Основные различия:
- Остеопороз — это заболевание, которое ослабляет кости, делает их хрупкими, но не вызывает болей или других симптомов до перелома.
- Остеоартрит — воспаление суставов, которое проявляется болями, скованностью и снижением подвижности.
И хотя оба заболевания могут затруднять повседневную жизнь, они сильно отличаются по причинам, проявлениям и подходам к лечению.
Являются ли остеоартрит и остеопороз связанными заболеваниями?
Связаны ли остеопороз и остеоартрит?
Краткий ответ — нет, они не напрямую связаны, но есть несколько факторов, которые могут их объединить.
Таким образом, хотя остеопороз и остеоартрит не связаны напрямую, у них есть общие факторы и возможные осложнения при их совместном проявлении.
Остеопения против остеопороза
Остеопения и остеопороз — два состояния, тесно связанных снижением минеральной плотности костей.
Оба характеризуются ухудшением прочности костной ткани, что повышает риск переломов. Однако между ними есть важные различия.
Что нужно знать об остеопении и остеопорозе:
Остеопения является предшественником остеопороза, но не всегда приводит к заболеванию.
Это состояние характеризуется снижением плотности костей, однако на этом этапе маловероятно развитие симптомов или серьезных осложнений.
Она может прогрессировать в остеопороз, который вызывает значительную потерю минеральной плотности и увеличивает риск переломов.
Профилактика и своевременная диагностика важны для предотвращения перехода остеопении в остеопороз.
Причины и факторы риска остеопении и остеопороза:
Важно помнить, что остеопения сама по себе не обязательно приводит к остеопорозу, но она требует внимания и профилактических мер для поддержания здоровья костей.
Как предотвратить остеопороз и остеопению
Для того чтобы предотвратить развитие остеопороза и остеопении, важно следовать ряду рекомендаций, которые помогут укрепить кости и снизить риск переломов.
1. Соблюдайте здоровую диету, поддерживающую кости.
Основные компоненты диеты, способствующие укреплению костей, — это кальций и витамин D. Кальций важен для формирования и поддержания плотности костной ткани, а витамин D помогает организму усваивать кальций.
Если диета не обеспечивает достаточное количество этих веществ, следует рассмотреть добавки.
2. Выполняйте упражнения с весовой нагрузкой несколько раз в неделю.
Физическая активность, включая такие упражнения, как ходьба, пиклбол, танцы и силовые тренировки, помогает поддерживать прочность костей. Нагрузка на кости стимулирует их укрепление.
Регулярные упражнения также способствуют улучшению гибкости и поддержанию здоровья суставов.
3. Регулярно посещайте врача для отслеживания факторов риска.
Консультации с врачом и регулярные обследования позволяют своевременно выявлять любые изменения в состоянии костной ткани и корректировать лечение.
В некоторых случаях врач может порекомендовать препараты, которые замедляют потерю костной массы или стимулируют её наращивание.
Часто назначают комбинированное лечение, которое включает лекарства для уменьшения разрушения костей и препараты для стимулирования их формирования. Это помогает снизить риск переломов и поддерживать активность на долгие годы.
Профилактика остеопороза и остеопении требует внимания к здоровью костей, правильного питания и регулярной физической активности, а также консультаций с врачом для своевременного выявления и устранения рисков.
Симптомы остеопении и остеопороза
Остеопения и остеопороз часто протекают бессимптомно, что делает их «скрытыми» заболеваниями.
Многие люди не знают, что страдают от этих состояний, пока не происходит перелом кости.
Переломы могут возникать даже при малейших падениях или незначительных усилиях, таких как поднятие тяжестей или даже кашель.
Типичные симптомы и признаки:
- Переломы при малых травмах. Остеопения и остеопороз делают кости хрупкими, и даже небольшие падения могут привести к переломам. Например, падение с высоты собственного роста может вызвать перелом шейки бедра, а простое кашляние или поднятие тяжести — перелом ребра.
- Отсутствие явных признаков заболевания. Большинство людей не ощущают никаких симптомов, пока не произойдет перелом. Поэтому важно регулярно проходить обследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
Скрининг и тесты на остеопороз и остеопению
Поскольку остеопороз и остеопения часто развиваются без видимых симптомов, ранняя диагностика становится ключевым моментом для профилактики осложнений.
- Женщины старше 65 лет должны проходить регулярный скрининг на остеопороз, согласно рекомендациям US Preventive Services Task Force. Это поможет предотвратить переломы и другие осложнения.
- Женщины в постменопаузе младше 65 лет могут также пройти скрининг, если они имеют факторы риска, такие как наличие переломов шейки бедра у родителей.
- Для мужчин старше 70 лет также рекомендуется пройти тест на плотность костей, особенно если у них есть факторы риска остеопороза. Мужчинам с переломами после 50 лет рекомендуется провести тест на плотность костей независимо от возраста.
Раннее выявление остеопороза и остеопении с помощью скрининговых тестов позволяет своевременно начать лечение и профилактику переломов, что существенно снижает риски осложнений в будущем.
Тест плотности костной ткани на остеопороз и остеопению
Остеопороз и остеопению можно диагностировать с помощью сканирования минеральной плотности костей, чаще всего с помощью DEXA-сканирования (двойной энергоабсорбциометрии).
Этот метод помогает оценить плотность костной ткани и выявить ранние признаки остеопороза или остеопении.
Во время теста на плотность костей вам будут даны два основных результата:
- T-балл — этот показатель измеряет, как ваша минеральная плотность костей соотносится с таковой у здорового человека в возрасте 25–35 лет. T-балл — это стандартное отклонение, которое показывает, насколько сильно ваши результаты отличаются от среднего значения для данной возрастной группы. Чем выше T-балл, тем ниже плотность костей и выше риск их ломкости.
- Z-оценка — этот показатель измеряет плотность костной ткани по сравнению с вами сверстниками. В отличие от T-балла, Z-оценка учитывает ваш возраст, этническую принадлежность и пол. Она позволяет сравнить результаты с теми, кто находится в вашем возрасте и имеет подобные характеристики.
Диагностические критерии для остеопороза и остеопении:
- Норма: T-балл -1 и выше (это считается нормальным уровнем минеральной плотности костей).
- Остеопения: T-балл от -1 до -2,5 (это промежуточное состояние, когда плотность костей начинает снижаться).
- Остеопороз: T-балл -2,5 и ниже (плотность костей значительно снижена, что повышает риск переломов).
- Тяжелый остеопороз: T-балл -2,5 и ниже, плюс наличие хотя бы одного перелома, связанного с хрупкостью костей.
Этот тест помогает не только диагностировать остеопороз, но и мониторить изменение плотности костей с течением времени, что позволяет вовремя начать лечение и принять меры для укрепления костей.
Лечение остеопороза и остеопении
Помимо вышеупомянутых изменений образа жизни, остеопороз и остеопению можно лечить и предотвращать с помощью лекарств.
Распространенные методы лечения включают:
- Бифосфонаты . Это наиболее распространенное лечение остеопороза. Бифосфонаты, такие как алендронат, можно принимать один раз в неделю или один раз в месяц в форме таблеток. Такие варианты, как золедроновая кислота, вводятся в виде инфузии один раз в год. Эти лекарства помогают предотвратить разрушение костей.
- Гормональная терапия . Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, такие как ралоксифен, назначаются реже, чем бисфосфонаты, для профилактики остеопороза. Они используются для женщин в постменопаузе для предотвращения потери костной массы, но также назначаются при раке груди.
- Кальцитонин . Кальцитонин может замедлить потерю костной массы и может назначаться в виде назального спрея или инъекции.
- Ингибиторы RANKL . Ингибиторы RANKL предотвращают разрушение костной ткани. Одним из самых популярных ингибиторов RANKL является деносумаб, вводимый в виде инъекции.
Можно ли обратить вспять остеопороз или остеопению?
Хотя полностью обратить вспять остеопороз или остеопению, возможно, не удастся, можно сохранить текущую плотность костной ткани, предотвратить переломы и немного восстановить плотность костной ткани с помощью лекарств и изменения образа жизни.
Остеоартрит: что нужно знать
Остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов, возникает, когда суставные ткани постепенно разрушаются.
Этот процесс связан с естественным износом суставов, который накапливается в результате повседневной активности — например, при ходьбе.
В отличие от него, ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором организм ошибочно атакует собственные суставы.
Наиболее часто остеоартрит поражает руки, колени, бедренные суставы и позвоночник. Он нередко становится причиной необходимости замены коленного или тазобедренного сустава..
Причины и факторы риска остеоартрита
Как и в случае с остеопорозом, основным катализатором остеоартрита является старение.
Другие причины включают в себя:
- Иметь ИМТ более 25.
- Курение или употребление спиртных напитков.
- Чрезмерная нагрузка на суставы, как если бы вы всю жизнь занимались бегом.
- Семейный анамнез остеоартрита.
Как предотвратить остеоартрит
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, три основных шага по профилактике остеоартрита включают в себя:
- Снижение нагрузки на суставы. Избегайте чрезмерных, повторяющихся действий, таких как бег. Они оказывают нагрузку на суставы и могут привести к развитию остеоартрита.
- Потеря веса. Фонд борьбы с артритом предполагает, что снижение веса на 10% может уменьшить боль при артрите вдвое.
- Поддержание физической активности. Упражнения с низкой нагрузкой могут помочь вам поддерживать вес и здоровую подвижность суставов, например, ходьба или плавание.
Симптомы остеоартрита
В отличие от остеопороза симптомы остеоартрита появляются рано и заметны.
Симптомы включают:
- Совместная нежность.
- Боль в суставах.
- Опухание суставов.
Часто делают рентген пораженного сустава или суставов, чтобы проверить потерю хряща — отличительный признак ОА — или уменьшение суставного пространства, что означает потерю хряща. Также может быть накопление жидкости в суставе, что является еще одним признаком воспаления.
Лечение остеоартрита
Лечение остеоартрита более разнообразно, чем лечение остеопороза.
- Лекарства. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, являются популярным средством от остеоартрита. Вы также можете попробовать обезболивающее.
- Инъекции стероидов . Врачи могут назначать инъекции стероидов, например, гиалуроновой кислоты, которая вводится в сустав для его смазывания и уменьшения боли на срок от нескольких недель до нескольких месяцев.
- Терапия. Физиотерапия или трудотерапия могут помочь тем, у кого есть функциональные проблемы, связанные с остеоартритом. Если ваше состояние затрудняет выполнение повседневных дел, таких как ходьба или письмо, эти терапии могут помочь.
- Хирургическое вмешательство . В более тяжелых случаях врач может порекомендовать полную замену сустава.
Итог
Независимо от того, есть ли у вас остеопороз, остеоартрит или остеопения, врачи говорят, что ключом является постоянное лечение.
Это включает в себя поддержание здорового образа жизни, прием назначенных лекарств и посещение последующих приемов.
Это помогает подавить симптомы остеоартрита и снизить риск переломов при остеопорозе.
Комментариев нет:
Отправить комментарий