Мировой рейтинг болезней, вызывающих наибольшую боль. Как лечатся эти состояния и что вы можете сделать, чтобы справиться с болью
Что можно назвать самой мучительной болью в мире? Ответ субъективен, ведь худшая боль — это всегда та, которую испытываешь сам.
Однако существует ряд медицинских состояний, которые, по мнению как врачей, так и самих пациентов, можно считать особенно болезненными.
Когда врач просит оценить боль по шкале от 1 до 10, эти состояния — острые или хронические — часто выбиваются из шкалы, получая честную, но пугающую оценку: «11».
И хотя далеко не каждую боль можно вылечить полностью, своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют взять её под контроль и существенно облегчить состояние пациента.
От невыносимой боли при прохождении камней в почках до острого жжения при невралгии тройничного нерва — перед вами 13 самых болезненных состояний с точки зрения медицины и опыта пациентов.
В этой статье вы узнаете, как они лечатся и какие методы помогают справиться с болью.
Камни в почках
Если вы когда-либо сталкивались с камнями в почках, то знаете, почему это состояние стабильно входит в число самых болезненных.
Представьте, что нужно протолкнуть острый камешек через тонкую соломинку — примерно так ощущается движение почечного камня.
Камни в почках представляют собой твёрдые образования или кристаллы, которые формируются в почках.
При попытке пройти по мочевыводящим путям — от почки к мочевому пузырю через узкий мочеточник — они вызывают резкие спазмы и сильную боль.
Когда камень застревает в мочеточнике, многие люди испытывают такие муки, что оказываются на полу — или сразу в отделении неотложной помощи.
Симптомы камней в почках
Чаще всего почечные камни состоят из кальция. Эти плотные образования перекрывают отток мочи, из-за чего почка опухает, а человек испытывает волны острой боли — в пояснице, животе или в области боков.
У мужчин боль может отдавать в конец полового органа.
Нередко к этому добавляются тошнота, рвота, повышение температуры и появление крови в моче — типичные симптомы при почечной колике.
Лечение камней в почках
Диагностика камней в почках, как правило, требует проведения визуализирующих исследований и анализа мочи.
После подтверждения диагноза лечение может включать внутривенное введение жидкости и препаратов, способствующих расслаблению мышц мочеточника.
Это облегчает выход камня — а вместе с ним и облегчение от боли.
Если камень слишком твёрдый или не выходит самостоятельно, может потребоваться ударно-волновая терапия — литотрипсия, позволяющая разрушить его на более мелкие фрагменты.
В случае крупных или рецидивирующих образований может понадобиться более сложное вмешательство, включая хирургическую операцию.
Роды
Для некоторых женщин сильная боль в пояснице становится одним из самых ярких и труднопереносимых моментов родов. Такое состояние часто называют спинными схватками.
Боль достигает пика во время схваток, но не исчезает полностью и между ними, затрудняя процесс потуг.
Иногда причина этой боли — положение головы ребёнка, при котором затылок давит на копчик матери. Однако подобное расположение плода — не единственный возможный фактор.
Снять боль без медикаментов можно, изменив положение тела: например, отказаться от лежания на спине, больше двигаться, использовать противодавление — например, прижимать к пояснице теннисный мяч или тёплый компресс.
Эффективными бывают также дыхательные упражнения и методы расслабления.
Если такие меры не приносят достаточного облегчения, применяются обезболивающие препараты или эпидуральная анестезия, при которой местное обезболивание помогает устранить чувствительность в области боли.
Опоясывающий лишай
После того как человек переболел ветряной оспой (обычно в детстве), вирус Varicella Zoster не исчезает из организма — он "уходит в подполье", то есть затаивается в нервных ганглиях (узлах), чаще всего рядом с позвоночником.
И вот там, как коварный разведчик, может притаиться на десятилетия.
Когда иммунитет ослабевает — с возрастом, после стресса, болезни, или при приёме иммунодепрессантов — вирус может "проснуться" и выйти на поверхность в виде опоясывающего лишая (herpes zoster).
Это сопровождается болями по ходу нервов, сыпью, зудом и может затянуться на недели.
Особенно неприятно то, что после сыпи у некоторых людей сохраняется постгерпетическая невралгия — мучительные нервные боли, которые могут длиться месяцами.
Симптомы опоясывающего лишая
Основные признаки болезни — это сыпь, волдыри и струпья. Но наравне с ними появляется и сильная боль.
Болевые ощущения возникают вдоль нервных путей — так называемых дерматомов, где и локализуется вирус. Чаще всего поражается область туловища.
У некоторых пациентов после острого периода развивается постгерпетическая невралгия — хроническое осложнение, сопровождающееся глубокой или жгучей болью, резкой чувствительностью к прикосновениям и онемением в поражённой зоне.
Без своевременного лечения такие симптомы могут сохраняться на протяжении многих лет.
Лечение опоясывающего лишая
Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность не допустить перехода острой боли в хроническую форму.
В медицинской практике для этого применяются противовирусные препараты. Они позволяют сократить продолжительность болезни и снизить выраженность симптомов.
Однако эффективность лекарственной терапии напрямую зависит от своевременного начала приёма. Оптимальное время для начала лечения — сразу после появления кожной сыпи.
Особую осторожность следует проявлять пожилым людям. С возрастом иммунная защита ослабевает, и риск развития опоясывающего лишая возрастает. Хорошая новость заключается в том, что болезнь можно предотвратить заранее.
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше рекомендуется...
Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва — это одно из самых мучительных состояний, при котором человек ощущает резкую боль в области лица.
Эта боль возникает из-за поражения тройничного нерва и спровоцировать приступ могут самые безобидные действия.
Обычный разговор, жевание пищи, умывание, даже лёгкое прикосновение маски к коже — всё это может стать триггером для боли, которую пациенты описывают как «удар током».
В некоторых случаях достаточно просто выйти на улицу — и дуновение ветра по щеке вызывает невыносимую боль.
Из-за этого многие люди с невралгией тройничного нерва вынуждены отказываться от элементарных ежедневных ритуалов: они избегают чистки зубов, стараются как можно меньше двигать лицевыми мышцами, сводят жевательные движения к минимуму, и даже могут укрываться от ветра.
Всё это — не капризы, а стратегии самосохранения.
Причины невралгии тройничного нерва
Причины невралгии тройничного нерва включают в себя:
- Сдавление тройничного нерва артерией головного мозга, называемое нейроваскулярной компрессией.
- Травма лица.
- Сдавление нерва опухолью.
- Еще одной причиной является рассеянный склероз, при котором нейроны теряют часть своего защитного покрытия, называемого миелиновой оболочкой.
Однако зачастую причина неизвестна или идиопатическая.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Тройничный нерв — это главный «проводник» чувствительной информации от лица к мозгу.
Он разделён на три ветви: первая проходит над бровью, вторая — вдоль щеки, а третья — по уровню подбородка.
Именно нарушение в передаче сигналов по этому нерву вызывает ту самую мучительную боль при невралгии тройничного нерва.
Боль при этом заболевании чаще всего ощущается только с одной стороны лица. Обычно страдает нижняя часть, но бывают случаи, когда боль охватывает обе стороны.
Особое внимание неврологи обращают на людей с рассеянным склерозом: у них риск развития тройничной невралгии возрастает в 20 раз.
Согласно исследованию, опубликованному в 2019 году, до 5% пациентов с этим диагнозом сталкиваются с подобными болями.
При этом наибольшая распространённость заболевания наблюдается в пожилом возрасте.
Лечение невралгии тройничного нерва
Некоторые методы лечения могут облегчить или даже вылечить боль при невралгии тройничного нерва в зависимости от причины:
- Лекарства. Некоторые противосудорожные препараты. Они действуют на натриевые каналы в клетках, предотвращая активацию нервов, связанных с болью.
- Хирургия. Микрососудистая декомпрессия представляет собой инвазивную хирургическую процедуру, позволяющую аккуратно отделить кровеносный сосуд от места его давления на тройничный нерв в мозге.
- Высокая доза радиации. Радиохирургия гамма-ножом направляет высокую дозу радиации на корешок тройничного нерва. Этот минимально инвазивный вариант помогает обезболить нерв, чтобы он не посылал постоянно болевые сигналы.
При лечении невралгии тройничного нерва врачи, как правило, начинают с назначения медикаментозной терапии. Сначала всегда применяются лекарственные препараты.
Если же они оказываются неэффективными, рассматриваются хирургические методы.
Прежде чем рекомендовать оперативное вмешательство, проводится всесторонняя диагностика пациента.
Это позволяет определить, подходит ли человек для проведения хирургии — особенно когда речь идёт о более сложных, инвазивных процедурах.
Послеоперационная боль и восстановление
Болевой синдром после хирургических вмешательств — обычное, но серьёзное испытание для многих пациентов. Разумеется, не все операции одинаково болезненны.
Некоторые из них, особенно те, что связаны с костными структурами или дыхательной системой, вызывают более выраженный дискомфорт.
Среди наиболее болезненных хирургических вмешательств эксперты отмечают операцию по замене коленного сустава.
Причиной тому служит необходимость разреза костной ткани — процедура, которая почти гарантированно сопровождается сильной послеоперационной болью.
В сравнении с ней, замена тазобедренного сустава переносится пациентами значительно легче.
Однако ещё один тип хирургии, вызывающий заметный дискомфорт — это операции на легких: боль усиливается при каждом вдохе из-за вовлечения дыхательных мышц.
Отдельного внимания заслуживают пациенты, перенёсшие операции на голове и шее.
В этих случаях болевой синдром может быть особенно выраженным, затрудняя восстановление и значительно снижая качество жизни в послеоперационный период.
Современные подходы к снижению боли включают не только медикаментозное лечение, но и инновационные методики.
Так, исследование, опубликованное в JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery в июне 2022 года, показало перспективность использования виртуальной реальности в послеоперационной терапии.
В исследовании участвовали пациенты, перенесшие сложные операции в чувствительных зонах — ротовая полость, горло, шея, включая процедуры реконструкции тканей и установку трахеостомы (дыхательной трубки в области шеи).
Примерно через трое суток после операции пациентов случайным образом распределили на две группы.
Одна группа использовала гарнитуры для полного погружения в виртуальную реальность, другая — обычные портативные устройства, такие как смартфоны.
В течение 15 минут пациенты играли, например, в популярную игру Angry Birds. Результаты оказались впечатляющими: у тех, кто пользовался виртуальной реальностью, показатели боли были значительно ниже, а потребность в обезболивающих, особенно опиоидах, сократилась.
Чтобы ускорить восстановление после операции и уменьшить возможную боль, специалисты также советуют подготовиться заранее.
Среди ключевых рекомендаций — поддержание нормального веса, отказ от курения и общая физическая активность до вмешательства.
Эти меры не только укрепляют организм, но и улучшают прогноз в послеоперационный период.
Боль в спине
Боль в спине — спутник, который приходит без приглашения и, как правило, надолго. Она может быть как острой и внезапной, так и хронической, изматывающей неделями, месяцами, а порой и годами. И это вовсе не удел только пожилых: статистика рисует совсем иную картину.
Согласно данным ВОЗ, боль в спине — одна из самых распространённых причин инвалидности в мире. До 80% взрослых по всему миру испытывали боль в спине хотя бы раз в жизни.
Женщины страдают от этой боли чаще, чем мужчины.
Боль может быть разной — от тянущей и ноющей, словно мешок с камнями за плечами, до острой и внезапной, будто молния пронзила поясницу.
В особой категории — межпозвоночные грыжи. Это одно из самых частых и болезненных состояний, особенно у тех, кто сталкивается с физическими нагрузками.
Диск выпячивается, словно миниатюрный воздушный шар, и давит на нерв, вызывая резкую боль, которая может отдавать в ноги.
Такой приступ легко спутать с ишиасом или радикулитом, но причина часто именно в выпавшем межпозвоночном диске.
Виновником может стать что угодно: неловкий подъём тяжестей, неправильная осанка или даже длительное сидение в кресле без опоры.
Хроническая боль в спине не просто ограничивает движения — она способна изменить привычки, разрушить сон и даже повлиять на психоэмоциональное состояние.
Поэтому важно не откладывать лечение и не привыкать к боли, считая её частью возрастных изменений.
Современная медицина располагает целым арсеналом способов облегчения состояния — от медикаментозной терапии и физиотерапии до минимально инвазивных процедур и укрепляющих упражнений, если диагноз позволяет.
А вот что точно можно и нужно делать уже сегодня — это заботиться о здоровье спины на опережение.
Регулярная физическая активность, сильный мышечный корсет, правильная техника подъема тяжестей и рабочее место, адаптированное под нужды позвоночника, — всё это важнейшие элементы профилактики.
Лечение боли в спине
Существуют различные способы лечения боли в спине, в зависимости от происхождения боли, острой или хронической, и других личных факторов человека. Некоторые варианты лечения боли в спине могут включать:
- Фармакологические вмешательства, такие как обезболивающие, противовоспалительные средства или миорелаксанты.
- Легкая активность или упражнения .
- Физиотерапия или массаж.
- Применение тепла.
- Отдыхайте и избегайте подъема тяжестей.
- При необходимости — хирургическое вмешательство.
Важно поговорить с врачом, чтобы обсудить боль и варианты лечения, особенно если вы испытываете постоянную хроническую боль в спине.
Обычно врач может провести тесты, чтобы исключить серьезные заболевания, такие как опухоль или инфекция, прежде чем приступать к более консервативным вариантам лечения или хирургическому вмешательству, если это необходимо.
Остеоартроз суставов
Есть боли, которые приходят и уходят. А есть такие, что остаются — упорные, тянущие, пронизывающие. Остеоартроз крупных суставов именно из таких.
Он лишает человека свободы движения, превращая обычные повседневные действия в настоящие испытания.
Это заболевание поражает самые важные суставы — бедра, колени, плечи — те, что обеспечивают нам движение, независимость, активную жизнь.
Что такое остеоартроз суставов
Основной остеоартроз — это дегенеративное заболевание, которое разрушает хрящевую ткань внутри сустава.
Хрящ, по сути, — это природная прокладка между костями, обеспечивающая мягкость и плавность движений.
Но со временем, под воздействием нагрузки, возрастных изменений или генетической предрасположенности, этот защитный слой начинает истончаться.
Когда хрящ исчезает, кости начинают тереться друг о друга — и это вызывает боль, от которой хочется застыть.
Симптомы, которые невозможно игнорировать
Первое, что замечает человек — это утренняя скованность. Нужно время, чтобы "расходиться". Затем появляется ноющая боль при движении, хруст и потрескивание при попытке встать или повернуться.
Позже к этому добавляется:
- Отечность и воспаление в области сустава;
- Постоянное ощущение дискомфорта;
- Ограниченная подвижность — сложно подняться по лестнице, сесть на стул, пройтись быстрым шагом;
- Изменения формы сустава, выпуклости, "костные шишки";
- Чувство, что сустав "заедает" при движении;
- Усталость и раздражительность — постоянная боль выматывает и тело, и душу.
Особенно тяжело, когда заболевание поражает оба колена или оба бедра одновременно. Это лишает устойчивости, мешает спать, делает невозможными даже простые действия — одеться, выйти за хлебом, поиграть с внуками.
А это уже не просто проблема со здоровьем, это разрушение привычной жизни.
Риски, которые он несет
Важно понимать: остеоартроз — это не просто "боль в ноге". Когда суставы перестают двигаться, человек теряет физическую активность.
А это прямая дорога к другим серьёзным проблемам — болезням сердца, нарушению обмена веществ, ослаблению иммунитета.
Недостаток движения и постоянная боль могут стать спусковым крючком для тревожных расстройств и депрессии. Боль сковывает не только тело, но и волю.
Лечение
Современная медицина предлагает целый арсенал средств, чтобы замедлить разрушение суставов и облегчить жизнь пациента.
Но важно понимать: "волшебной таблетки" не существует. Обычно требуется комплексный подход, включающий:
- Приём обезболивающих средств — как безрецептурных, так и по назначению врача;
- Индивидуально подобранную лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц и снятие нагрузки с суставов;
- Использование вспомогательных средств — ортезов, тростей, наколенников;
- Кортикостероидные инъекции — для снятия воспаления в острый период;
- Снижение лишнего веса — каждый килограмм уменьшает давление на суставы, особенно на колени;
- В тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство: артроскопия, остеотомия, а иногда и полная замена сустава.
Чем раньше начать лечение, тем выше шанс избежать инвалидности и сохранить качество жизни. Поэтому при первых симптомах — не откладывайте визит к специалисту.
Головная боль
Боль в голове — не редкость. У кого из нас не пульсировало в висках после тяжёлого дня или бессонной ночи?
Но есть формы головной боли, которые выходят далеко за рамки «обычного» дискомфорта. Это боли, которые не просто мешают жить, а захватывают вас в плен, не оставляя выбора.
Давайте разберёмся, что такое кластерные и спинальные головные боли — и как с ними бороться.
Кластерные головные боли
Эта разновидность боли, пожалуй, одна из самых мучительных. Люди, столкнувшиеся с ней, описывают приступы как жгучие, сверлящие или колющие ощущения — как будто кто-то пытается выкрутить глаз изнутри.
Кластерные головные боли, или, как их ещё называют, «пучковые», часто возникают внезапно, преимущественно по ночам, и всегда локализуются с одной стороны головы, чаще всего — в области глаза или виска.
Сама природа этих болей до конца не ясна. Учёные предполагают, что в основе — сбои в гипоталамусе и высвобождение таких веществ, как гистамин и серотонин, вызывающих воспаление и расширение сосудов.
Периоды, когда такие приступы случаются почти ежедневно — называются «кластерными эпизодами».
Они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, а потом исчезать на долгое время. Некоторые люди жалуются, что атаки приходят строго по сезону — например, каждую осень или весну.
Что может спровоцировать приступ кластерной боли:
- Алкоголь;
- Курение;
- Яркий свет;
- Перепады высот.
Избегание этих триггеров — уже половина успеха. Но часто этого недостаточно, и требуется медикаментозная терапия.
Что помогает при кластерных головных болях:
- Верапамил — помогает расслабить сосуды;
- Кортикостероиды — уменьшают воспаление;
- Литий — регулирует химический баланс мозга;
- Кислородная терапия — вдыхание 100% кислорода в течение 15 минут может остановить приступ прямо на его пике.
Спинальная головная боль: невидимая утечка
Теперь представим другую ситуацию: вы прошли процедуру спинномозговой пункции — например, для диагностики или анестезии, — а после этого на вас обрушивается головная боль, от которой буквально не подняться.
Спинальная головная боль — редкое, но очень неприятное осложнение. Причина проста: при проколе оболочек спинного мозга часть спинномозговой жидкости может вытечь.
А эта жидкость — не просто "вода", она обеспечивает амортизацию и баланс внутри черепа.
Потеря её объёма приводит к понижению давления и, как следствие, к мучительной боли в затылке, которая усиливается в вертикальном положении.
Симптомы могут быть пугающими:
- Сильная тошнота;
- Головокружение;
- Светобоязнь;
- Скованность в шее.
Но, к счастью, медики давно придумали способ «заделать пробоину».
Как лечат спинальные головные боли:
Один из самых эффективных методов — эпидуральная кровяная заплатка.
Врач берёт небольшое количество крови у самого пациента (чаще из вены руки) и вводит её в область, где был сделан прокол.
Кровь сворачивается, запечатывая отверстие, через которое утекала жидкость. Эффект часто заметен уже через несколько часов.
Почему важно лечить головные боли, а не терпеть
Кластерные и спинальные головные боли — не просто «мелкая неприятность». Это состояния, способные выбить человека из жизни надолго, повлиять на качество сна, работу, настроение.
Хроническая боль — путь к тревоге, депрессии и изоляции.
Вот почему так важно не мириться с болью, не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением. Точные диагнозы, индивидуальные схемы лечения и знание своих триггеров — вот путь к возвращению к нормальной жизни.
Мигрень: не просто головная боль
Если обычная головная боль — это надоедливый комар, то мигрень — это ураган.
Она может выбить человека из колеи на сутки, а то и на двое, лишить сна, работы, общения, даже способности думать ясно.
Как проявляется мигрень:
- Сильная пульсирующая боль с одной стороны головы, нередко в области виска или глаза;
- Светобоязнь — даже тусклый свет может стать невыносимым;
- Тошнота и рвота — как будто организм борется с внутренним «штурмом»;
- После приступа — ощущение полного истощения, будто вы бежали марафон... и проиграли.
Эти симптомы знакомы миллионам людей по всему миру. У женщин мигрень встречается чаще, и часто она связана с гормональными колебаниями.
Что помогает при мигрени:
Лечение мигрени требует индивидуального подхода — как настройка сложного музыкального инструмента.
Кому-то помогают рецептурные препараты, подавляющие приступ на ранней стадии или предупреждающие его появление.
Кому-то — безрецептурные средства, если мигрень протекает легче.
Но современные рекомендации включают не только таблетки:
- Иглоукалывание — как способ влияния на нервную систему и снятие напряжения;
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — помогает справляться со стрессом, запускающим приступ;
- Комплементарная медицина — БАДы, ароматерапия, траволечение (по согласованию с врачом);
- Изменение образа жизни — соблюдение режима сна, отказ от кофеина, исключение продуктов-триггеров.
Главная цель — не просто убрать боль, а улучшить качество жизни: вернуть человеку способность планировать, радоваться, чувствовать себя хозяином своего дня.
Комплексный регионарный болевой синдром: боль, которая не отпускает
Теперь — о боли другого порядка. Представьте: после перелома руки или обычной операции вдруг развивается нечто странное.
Рука или нога горит, словно в огне, кожа реагирует на прикосновение, как на ожог, и даже лёгкое движение вызывает резкую боль. Это — комплексный регионарный болевой синдром (КРБС).
Что это такое?
КРБС — это редкое, но крайне тяжёлое состояние, возникающее после травмы конечности. В большинстве случаев его пусковым механизмом становится повреждение периферических нервов.
Иногда оно развивается после незначительного растяжения, а иногда — вообще без очевидной причины.
Симптомы КРБС:
- Постоянная, жгучая боль в конечности;
- Отёк, изменение цвета и температуры кожи;
- Гиперчувствительность: даже лёгкое прикосновение вызывает резкую боль;
- Скованность, снижение подвижности, атрофия мышц.
Это не просто боль — это нарушение всей локальной регуляции: кровотока, работы нервов, чувствительности тканей. КРБС нередко приводит к инвалидности, если не начать лечение вовремя.
Что помогает:
Лечение включает целый арсенал:
- Медикаментозная терапия (противосудорожные, антидепрессанты, обезболивающие);
- Физиотерапия;
- Симпатическая блокада (инъекции, временно "отключающие" нервный сигнал боли);
- Психологическая поддержка — КРБС ломает не только тело, но и дух.
Заключение
Мигрень и КРБС — это разные формы боли, но у них есть нечто общее: они меняют человека. Мигрень — хитрая, капризная, но предсказуемая. КРБС — редкая и пугающая, но не безысходная.
Современная медицина предлагает всё больше способов облегчить страдания, а человек — всё больше способов научиться жить с болью и побеждать её.
Серповидноклеточная анемия
Есть боли, которые можно забыть, приняв таблетку. Но есть такие, что вплетены в саму ткань тела — в кровь, в кость, в женскую судьбу.
Они сопровождают человека каждый день, формируя не только самочувствие, но и образ жизни, мечты, планы. Серповидноклеточная анемия и эндометриоз — именно такие состояния.
Серповидноклеточная анемия: кровь, которая колет изнутри
Это заболевание с поэтическим названием на деле — испытание длиною в жизнь.
Серповидноклеточная анемия — это не просто редкий диагноз. Это состояние, при котором эритроциты теряют свою природную форму и гибкость, превращаясь в острые, жесткие «серпы».
В норме красные кровяные тельца — эластичные «диски», легко скользящие по сосудам, разнося кислород по телу.
Но при этом заболевании они превращаются в ломкие полумесяцы, застревающие в капиллярах, блокирующие поток крови и вызывающие мучительную боль. И всё это происходит внутри самого тела, молча и упрямо.
Основные симптомы серповидноклеточной анемии:
- Анемия — усталость, бледность, слабость, будто у организма сели батарейки;
- Болевые кризы — внезапные вспышки боли, особенно в костях, груди, животе;
- Острый грудной синдром — опасное осложнение, напоминающее пневмонию;
- Постоянный дискомфорт — ломота в теле, трудности с дыханием;
- Отёки рук и ног — особенно у детей;
- Проблемы со зрением — из-за закупорки сосудов в глазах.
Как лечат серповидноклеточную анемию:
Контроль боли — это задача номер один. При обострениях человек может оказаться на капельнице с обезболивающими в стационаре. Вводят жидкость, чтобы «разгрузить» кровь, купируют воспаление и поддерживают организм. Также применяются:
- Препараты, стимулирующие образование здоровых клеток крови;
- Переливания крови в тяжёлых случаях;
- Генная терапия и трансплантация костного мозга — для ограниченного числа пациентов.
Эта анемия — не просто про кровь. Это про качество жизни. Про борьбу каждый день. Про то, как жить с болью и не терять себя.
Эндометриоз: когда боль — это не каприз, а диагноз
Есть болезни, о которых не кричат. Они прячутся за улыбкой, извинениями, «я просто устала» и таблетками в сумочке.
Эндометриоз — одна из них. Он коварен, потому что живёт «по правилам» тела, но не в тех местах. Он причиняет боль каждый месяц — и не только во время менструации, но и в любой обычный день.
Что такое эндометриоз и почему он вызывает такую боль?
В норме внутренняя оболочка матки — эндометрий — обновляется ежемесячно: под воздействием гормонов он нарастает, а потом отторгается, вызывая менструацию.
Но при эндометриозе похожая ткань появляется там, где её быть не должно: на яичниках, фаллопиевых трубах, мочевом пузыре, кишечнике, даже на брюшине.
Проблема в том, что эта ткань реагирует на гормоны так же, как и обычный эндометрий: она кровоточит каждый цикл. Но вот беда — выхода для крови нет. Это вызывает воспаление, образование кист, рубцов и спаек.
Представьте себе ткань, которая снова и снова «горит», а затем заживает неправильно — и так годами.
Симптомы эндометриоза: от подозрений к реальности
Некоторые женщины живут с эндометриозом и не знают об этом. Но многим боль буквально меняет жизнь. Вот наиболее частые признаки:
- Боль во время менструации — настолько сильная, что обезболивающие не помогают, а каждое движение становится пыткой;
- Боль или дискомфорт во время близости — что нарушает не только интимную, но и эмоциональную сторону отношений;
- Боль при мочеиспускании или дефекации, особенно во время месячных;
- Хроническая тазовая боль — как тень, сопровождающая женщину в течение всего цикла;
- Сильные кровотечения, как во время менструации, так и между ними;
- Трудности с зачатием — у некоторых женщин эндометриоз становится основным препятствием на пути к материнству;
- Вздутие живота, тошнота, хроническая усталость — часто списываются на стресс, но могут быть следствием воспаления.
Эта боль — не психосоматика, не "просто гормоны", не каприз. Это реальность, в которой живут миллионы женщин, и каждая заслуживает понимания и помощи.
Почему диагностировать эндометриоз — это квест?
Несмотря на распространённость, эндометриоз сложно выявить. Ни один анализ крови, ни одно УЗИ не дадут стопроцентного диагноза.
Симптомы похожи на синдром раздражённого кишечника, воспаления мочевого пузыря и даже психосоматические расстройства.
Единственный надёжный способ диагностики — лапароскопия. Это малотравматичная операция, при которой врач через маленький прокол осматривает внутренние органы и может сразу удалить очаги болезни.
Но на неё решаются далеко не сразу: часто женщина годами лечит "что-то другое", прежде чем доберётся до истины.
Как лечится эндометриоз?
Подход к лечению должен быть комплексным — ведь мы имеем дело не просто с физической болью, а с хроническим состоянием, затрагивающим все сферы жизни.
1. Облегчение боли
Первое, что нужно — купировать болевой синдром. Используются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Тепловые процедуры;
- Психотерапия и поддержка.
2. Гормональная терапия
Цель — «усыпить» очаги эндометриоза, снизив влияние гормонов:
- Препараты прогестерона;
- Гормональные контрацептивы;
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), временно вызывающие искусственный климакс.
3. Хирургическое лечение
Если гормоны не помогают или женщина хочет забеременеть — проводится операция:
- Удаление эндометриоидных очагов;
- Удаление кист и спаек;
- Иногда — удаление матки, если болезнь сильно запущена.
4. Физиотерапия и восстановление
Тазовое дно страдает от постоянного напряжения. Помогают:
- Упражнения на расслабление мышц;
- Работа с осанкой и дыханием;
- Йога и массаж.
Рак костей и метастазы
Почему возникает боль в костях при онкологии?
Боль в костях может быть вызвана двумя основными причинами:
🔹 1. Первичный рак костей
Это редкая форма злокачественного новообразования, при котором опухоль развивается непосредственно в костной ткани.
Примеры — остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга. Эти опухоли часто поражают длинные кости — бедро, голень, плечо, реже — позвоночник и таз.
🔹 2. Метастазы в кости
Чаще встречается вторичное поражение, когда рак из других органов — груди, предстательной железы, лёгких, почек — распространяется на костную ткань.
Кость становится мишенью, куда раковые клетки «переезжают», разрушая её изнутри и вызывая боль, слабость, патологические переломы.
Как ощущается боль при раке кости?
Боль при раке кости — тупая, постоянная, ноющая, усиливается ночью или при нагрузке.
Она не уходит после отдыха. Часто локализуется в одной области, но может «отдавать» в соседние зоны.
Порой человек просыпается от неё среди ночи — как будто что-то грызёт изнутри.
Дополнительно могут появляться:
- отёки и припухлость в зоне боли;
- снижение подвижности;
- ломкость кости и повышенный риск переломов;
- потеря веса, слабость, анемия — особенно при метастазах.
Лечение боли в костях при онкологии: от хирургии до душевной поддержки
Современная онкология умеет многое. Даже если излечение невозможно, облегчение боли — всегда в приоритете. Применяются разные подходы, которые подбираются индивидуально.
🛠 1. Ортопедическая хирургия
Когда кость ослаблена настолько, что грозит переломом, или уже треснула — проводят операцию.
Металлические фиксаторы, эндопротезы и цементирование помогают вернуть устойчивость и уменьшить боль.
☢️ 2. Лучевая терапия
Облучение разрушает опухолевые клетки в кости, снижая давление на нервные окончания и уменьшая воспаление. Особенно эффективно при метастазах.
💊 3. Медикаментозное лечение
Включает:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- Стероиды для уменьшения отёка;
- Опиоидные анальгетики — при сильной боли;
- Препараты для укрепления костной ткани — бисфосфонаты и деносумаб.
🤲 4. Поддерживающая терапия
Иногда именно она становится спасением:
- Иглоукалывание и акупрессура — уменьшают боль и снимают напряжение;
- Релаксационные техники — дыхание, визуализация, медитация;
- Психологическое консультирование — чтобы не остаться наедине со страхом.
Когда боль становится миром: эмоциональная сторона страдания и путь к внутреннему контролю
Боль умеет быть разной. Острой, тупой, ноющей, пронизывающей. Но иногда она уходит глубже, становясь не просто телесной — эмоциональной, изменяющей восприятие реальности.
Особенно когда речь идёт не о минутном уколе, а о долгосрочной, непредсказуемой, хронической боли, от которой трудно спрятаться — даже от самого себя.
А вы сталкивались с болью, которая влияла на эмоции или образ жизни? Что помогло именно вам? Поделитесь в комментариях — ваш опыт может стать опорой для других..
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.
Комментариев нет:
Отправить комментарий