Стоит ли проходить вам тест на наличие у вас воспалительного процесса? Разбираемся вместе
Воспаление давно заработало себе дурную славу — и не без оснований. Длительный воспалительный процесс действительно может привести к развитию хронических заболеваний и даже к преждевременной смерти.
Если судить только по громким заголовкам, может сложиться впечатление, что избавление от воспаления — универсальное решение для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, рака, деменции и даже старения. Однако реальность гораздо сложнее.
В последние годы наука сделала значительный шаг вперёд в понимании того, как хроническое воспаление влияет на организм и подрывает здоровье. Это знание порождает несколько важных вопросов:
- Может ли у меня быть воспаление, даже если я не ощущаю симптомов?
- Как определить, есть ли у меня воспалительный процесс?
- Существуют ли методы диагностики воспаления?
Тестирование на воспаление
В медицинской практике для выявления воспаления используется ряд общепринятых диагностических тестов.
Однако важно помнить, что эти исследования не всегда позволяют различить острое и хроническое воспаление.
Острое воспаление возникает в ответ на такие состояния, как простуда, пневмония или травма, и является частью нормальной защитной реакции организма.
В то время как хроническое воспаление — более коварный процесс, сопровождающий такие заболевания, как диабет, ожирение и аутоиммунные нарушения, — может длительно протекать без явных симптомов, постепенно нанося ущерб организму.
Вот четыре наиболее распространенных теста на воспаление:
- Скорость оседания эритроцитов (скорость оседания эритроцитов или СОЭ). Этот тест измеряет, насколько быстро красные кровяные клетки оседают на дно вертикальной пробирки с кровью. При воспалении красные кровяные клетки оседают быстрее, так как большее количество белков в крови заставляет эти клетки слипаться. Хотя диапазоны различаются в зависимости от возраста и пола, нормальный результат обычно составляет 20 мм/ч или меньше, а значение более 100 мм/ч является довольно высоким.
- С-реактивный белок (СРБ). Этот белок, вырабатываемый в печени, имеет тенденцию повышаться при наличии воспаления. Нормальное значение составляет менее 3 мг/л. Значение более 3 мг/л часто используется для определения повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний, но воспаление во всем организме может привести к повышению СРБ до 100 мг/л и более.
- Ферритин. Это белок крови, который отражает количество железа, хранящегося в организме. Чаще всего его назначают, чтобы оценить, есть ли у человека с анемией дефицит железа, в этом случае уровень ферритина низкий. Или, если в организме слишком много железа, уровень ферритина может быть высоким. Но уровень ферритина также повышается при наличии воспаления. Нормальные результаты различаются в зависимости от возраста и пола и, как правило, немного выше у мужчин, но типичный нормальный диапазон составляет от 7–140 мкг/л.
- Фибриноген. Хотя этот белок чаще всего измеряется для оценки состояния системы свертывания крови, его уровень имеет тенденцию повышаться при наличии воспаления. Нормальный уровень фибриногена составляет от 1,25–4,5 г/л.
Полезны ли тесты на воспаление?
В определенных ситуациях тесты для измерения воспаления могут оказаться весьма полезными.
- Диагностика воспалительного состояния. Одним из примеров этого является редкое состояние, называемое гигантоклеточным артериитом , при котором СОЭ почти всегда повышена. Если симптомы, такие как новая сильная головная боль и боль в челюсти, указывают на то, что у человека может быть это заболевание, повышенная СОЭ может усилить подозрение на наличие заболевания, в то время как нормальная СОЭ свидетельствует против этого диагноза.
- Мониторинг воспалительного состояния. Например, если у кого-то ревматоидный артрит, СОЭ или СРБ (или оба теста) помогают определить, насколько активна болезнь и насколько эффективно лечение.
Ни один из этих тестов не идеален. Иногда ложноотрицательные результаты возникают, когда воспаление действительно присутствует.
Ложноположительные результаты могут возникать, когда аномальные результаты теста указывают на воспаление, даже когда его нет.
Почему это происходит
Ложноотрицательные и ложноположительные результаты в диагностике воспаления возникают по нескольким причинам:
Ложноотрицательные результаты (воспаление есть, но тест не выявляет):
- Ранняя стадия воспаления – уровень воспалительных маркеров может быть недостаточно высоким для обнаружения.
- Низкая чувствительность теста – некоторые тесты не способны выявлять низкие концентрации биомаркеров.
- Иммунодефицитные состояния – у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, при онкологии или ВИЧ) воспалительная реакция может быть слабой.
- Приём противовоспалительных препаратов – лекарства, такие как глюкокортикостероиды, могут снижать уровень воспалительных маркеров.
- Хроническое воспаление – может протекать в латентной форме и не сопровождаться выраженными изменениями в анализах.
Ложноположительные результаты (тест показывает воспаление, но его нет):
- Другие физиологические состояния – беременность, физическая нагрузка или стресс могут вызывать повышение маркеров воспаления (например, С-реактивного белка).
- Сопутствующие заболевания – аутоиммунные болезни, аллергические реакции или даже ожирение могут давать ложноположительные результаты.
- Инфекции без клинических проявлений – скрытые инфекции могут вызывать реакцию организма, не проявляясь внешне.
- Ошибки лабораторной диагностики – нарушения при заборе и хранении биоматериала, а также неправильная калибровка оборудования.
- Индивидуальные особенности организма – генетическая предрасположенность к более высокому базовому уровню воспалительных маркеров.
Стоит ли регулярно проходить обследование на наличие воспаления?
Тестирование СРБ для оценки сердечного риска рекомендуется для того, чтобы помочь решить, подходит ли профилактическое лечение для некоторых людей (например, для тех, у кого риск сердечного приступа является промежуточным — то есть ни высоким, ни низким).
Однако для большинства людей данные свидетельствуют о том, что рутинное тестирование СРБ относительно мало что добавляет к оценке с использованием стандартных факторов риска, таких как история гипертонии, диабета, курения, высокого уровня холестерина и положительного семейного анамнеза сердечных заболеваний.
На данный момент только одна известная группа рекомендует всем без какой-либо конкретной причины проходить плановое тестирование на воспаление - это частные лаборатории, продающие тесты на воспаление напрямую потребителям.
Воспаление может быть скрытым — так почему бы не провести тест?
Действительно, хроническое воспаление может протекать бессимптомно, что делает его трудным для выявления.
Однако анализ крови, направленный на обнаружение воспаления, без понимания его возможных причин может оказаться не столь полезным, как комплексная медицинская диагностика.
При выявлении скрытого воспаления гораздо важнее рассматривать такие распространённые факторы, как:
- избыточный вес,
- диабет,
- сердечно-сосудистые заболевания (включая инфаркты и инсульты),
- хронические инфекции, такие как гепатит С,
- аутоиммунные заболевания.
Стандартная медицинская диагностика для большинства из этих состояний обычно не включает тесты на воспаление.
Вместо этого ваш врач будет ориентироваться на признаки конкретных заболеваний, чтобы предложить соответствующее лечение.
Если у вас есть одно из этих состояний, правильная терапия поможет контролировать воспаление и снизить его негативное влияние на здоровье.
Вывод
Тестирование на воспаление играет важную роль в диагностике и мониторинге таких заболеваний, как ревматоидный артрит, где воспаление является ключевым элементом заболевания.
Однако использование подобных тестов как обязательного рутинного обследования для всех пациентов не всегда даёт точные результаты и может не выявить причины воспаления в разных клинических ситуациях.
Гораздо более эффективным и всесторонним подходом является комплексное медицинское обследование, которое включает в себя не только тестирование на воспаление, но и более глубокую диагностику состояния организма.
Регулярные медицинские осмотры помогают выявить заболевания, способствующие хроническому воспалению, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение или аутоиммунные расстройства.
Комплексное обследование позволяет врачу получить полную картину здоровья пациента и своевременно обнаружить проблемы, которые могут оставаться скрытыми без должного контроля.
Это даёт возможность раннего вмешательства и назначения эффективного лечения, что способствует поддержанию здоровья и предотвращению серьёзных заболеваний.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание.
Комментариев нет:
Отправить комментарий