Все что вам нужно знать об артрите
Артрит — это общее название для более чем 100 заболеваний, которые влияют на суставы, включая остеоартрит, ревматоидный артрит, подагру и другие формы воспалений суставов.
Вот основные данные о распространенности артрита в мире:
В этой статье рассматриваются различные типы артрита, его причины, симптомы и возможные методы лечения.
Что такое артрит?
Слово «артрит» происходит от двух греческих слов: "arthron" (сустав) и "itis" (воспаление). Таким образом, «артрит» дословно переводится как «воспаление сустава».
Артрит относится к группе ревматических заболеваний и характеризуется воспалением в одном или нескольких суставах, что может вызывать боль, отечность, ограничение подвижности и, в более тяжелых случаях, повреждение суставных тканей.
Заболевание часто сопровождаются болью, ломотой, жесткостью и отеками в одном или нескольких суставах и в тканях вокруг них.
Симптомы могут развиваться постепенно или внезапно и могут нарушить способность человека выполнять повседневные задачи.
Симптомы артрита
Симптомы артрита могут различаться в зависимости от типа заболевания и того, как они проявляются.
Они могут развиваться постепенно или внезапно. Поскольку артрит чаще всего является хроническим (долгосрочным) заболеванием, симптомы могут "приходить и уходить" или сохраняться на протяжении времени.
Однако любой человек, испытывающий хотя бы один из следующих четырех ключевых симптомов, должен обратиться к врачу:
- Боль: Боль при артрите может быть постоянной или возникать периодически. Она может затрагивать только одну часть тела или несколько.
- Отечность: При некоторых типах артрита кожа над пораженным суставом может покраснеть, опухнуть и стать теплой на ощупь. Покраснение может быть менее заметным на темной коже.
- Жесткость является типичным симптомом. В некоторых случаях жесткость наиболее выражена по утрам или после длительного сидения за столом или в автомобиле. При других типах жесткость может возникать после физических упражнений или быть постоянной.
- Трудности с движением сустава: Если движение суставом или встать с кресла становится трудным или болезненным, это может указывать на артрит или другую проблему с суставами.
- Утомляемость — это ещё один симптом, с которым часто сталкиваются больные артритом. Постоянное воспаление в организме может вызывать общую слабость и снижение уровня энергии, что, в свою очередь, влияет на повседневную активность и качество жизни пациента.
- Некоторые пациенты также могут испытывать дополнительные симптомы, такие как ощущение тепла или покалывания в суставах, а также хруст или щелчки при движении, что может свидетельствовать о повреждении хряща.
- Кроме того, для многих пациентов артрит сопровождается не только физическими, но и эмоциональными трудностями, такими как депрессия и тревожность, вызванные постоянной болью и ограничением подвижности.
Кроме этих общих симптомов, некоторые типы артрита могут вызывать свои собственные симптомы.
Например, ювенильный РА (ревматоидный артрит) может вызывать проблемы с глазами, включая увеит, иридоциклит или ирит.
Септический артрит часто сопровождается лихорадкой и интенсивной болью в суставах. Он может стать неотложной ситуацией, если перерастет в сепсис.
Типы артрита
Воспалительный артрит
Воспаление — это нормальная часть процесса заживления организма. Оно обычно возникает как защита от вирусов и бактерий или в ответ на травмы, такие как ожоги.
Однако при воспалительном артрите воспаление происходит у людей без видимой причины и не является нормальной реакцией на травму или инфекцию.
Такое воспаление бесполезно и наносит повреждения пораженным суставам, вызывая боль, жесткость и отечность.
Воспалительный артрит может затронуть несколько суставов. Воспаление может повредить поверхность суставов и также основную кость.
Примеры воспалительного артрита включают:
- ревматоидный артрит (РА),
- реактивный артрит,
- анкилозирующий спондилит,
- псориатический артрит.
Дегенеративный или механический артрит
Дегенеративный или механический артрит относится к группе заболеваний, которые в основном включают повреждения хряща, покрывающего концы костей.
Основная функция гладкого, скользящего хряща — помогать суставам скользить и двигаться плавно. Этот тип артрита вызывает истончение и утрату гладкости хряща.
Чтобы компенсировать потерю хряща и изменения в функции сустава, организм начинает реконструировать кость в попытке восстановить стабильность.
Это может привести к образованию нежелательных костных наростов, называемых остеофитами. Сустав может деформироваться. Это состояние обычно называется остеоартритом (ОА).
ОА также может быть результатом предыдущих повреждений сустава, таких как перелом или предшествующее воспаление в суставе.
Болезни соединительных тканей (БСТ)
Соединительные ткани, такие как сухожилия, связки и хрящи, поддерживают, связывают или отделяют другие ткани и органы тела.
БСТ включает боль и воспаление в суставах, которые могут также возникать в других тканях, включая кожу, мышцы, легкие и почки.
Это может приводить к различным симптомам помимо боли в суставах и требовать консультации нескольких специалистов.
Примеры БСТ включают:
- системная красная волчанка (или волчанка),
- склеродермия (или системная склероз),
- дерматомиозит,
- болезнь Шегрена.
Инфекционный артрит
Бактерии, вирусы или грибы, попадающие в сустав, могут иногда вызвать воспаление.
Инфекционные заболевания, которые могут поражать суставы, включают:
- сальмонелла и шигелла, которые передаются через пищевое отравление или загрязнение,
- хламидиоз и гонорею, которые являются инфекциями, передающимися половым путем (ИППП),
- гепатит С, который является инфекцией через кровь и может передаваться через совместное использование инъекционных наркотиков, например, игл.
Доктор может лечить инфекцию сустава с помощью антибиотиков или других антимикробных препаратов. Однако если инфекция сохраняется долгое время, артрит может стать хроническим, и повреждения суставов могут быть необратимыми.
Метаболический артрит
Мочевая кислота — это химическое вещество, образующееся, когда организм расщепляет вещества, называемые пуринами. Пурины присутствуют в клетках человека и некоторых продуктах питания.
Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови и направляется в почки. Оттуда она выводится из организма с мочой.
У некоторых людей уровень мочевой кислоты высок, потому что они либо вырабатывают больше, чем им нужно, либо их организм не может быстро вывести лишнюю мочевую кислоту.
Мочевая кислота накапливается у некоторых людей и образует кристаллы, похожие на иглы, в суставе, что вызывает резкие приступы сильной боли в суставах или обострение подагры.
Подагра может появляться и исчезать в виде эпизодов или стать хронической, если уровень мочевой кислоты не снижается.
Чаще всего она поражает один сустав или небольшое количество суставов, таких как большой палец ноги или кисти. Обычно она затрагивает конечности.
Одна из теорий состоит в том, что кристаллы мочевой кислоты образуются в более холодных суставах, вдали от основного тепла тела.
Артрит в детском возрасте
Артрит в детском возрасте может относиться к нескольким типам артрита. Наиболее распространенный тип — ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), также известный как ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА).
Артрит в детском возрасте может привести к постоянным повреждениям суставов. На данный момент нет полного излечения, но возможна ремиссия, когда болезнь становится неактивной.
Причина детского артрита неизвестна, но вероятно она связана с проблемами в иммунной системе.
Септический артрит
Септический артрит — это воспаление суставов, вызванное бактериальной или грибковой инфекцией. Чаще всего поражаются коленный и тазобедренный суставы.
Приблизительно 2-6 случаев на 100 000 человек страдают от септического артрита.
Септический артрит может развиться, когда бактерии или другие микробы распространяются через кровь в сустав или когда сустав непосредственно заражается микроорганизмами через травму или операцию.
Бактерии, такие как Staphylococcus, Streptococcus или Neisseria gonorrhoeae, вызывают большинство случаев острого септического артрита.
Микроорганизмы, такие как Mycobacterium tuberculosis и Candida albicans, вызывают хронический септический артрит. Это менее распространено, чем острый (краткосрочный) септический артрит.
Следующие состояния увеличивают риск развития септического артрита:
- существующие заболевания или повреждения суставов,
- искусственные суставные импланты,
- бактериальная инфекция в другом месте в организме,
- наличие бактерий в крови,
- хронические заболевания, такие как диабет, РА и серповидноклеточная анемия,
- использование внутривенных или инъекционных наркотиков,
- лекарства, подавляющие иммунную систему,
- недавние травмы суставов,
- недавняя артроскопия суставов или другие операции,
- состояния, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ,
- старший возраст.
Септический артрит является неотложной рентгенологической ситуацией. Он может привести к быстрому разрушению сустава и быть фатальным.
Причины артрита
Нет единой причины для всех типов артрита. Причина или причины могут варьироваться в зависимости от типа или формы артрита.
Возможные причины могут включать:
- травму, которая может привести к дегенеративному артриту,
- аномальный обмен веществ, который может вызвать подагру и болезнь отложения кальциевых пирофосфатов,
- генетическую наследственность, которая может привести к развитию остеоартрита (ОА),
- инфекцию, такую как болезнь Лайма, которая может вызвать симптомы артрита,
- дисфункцию иммунной системы.
Большинство типов артрита обусловлено комбинацией факторов. Однако некоторые не имеют очевидной причины и проявляются непредсказуемо.
Лечение артрита
Лечение артрита направлено на контроль боли, минимизацию повреждения суставов и улучшение или сохранение функции суставов и качества жизни.
Для этого могут быть использованы различные медикаменты и меры, связанные с образом жизни, которые помогают защитить суставы от дальнейших повреждений.
Точное лечение зависит от типа артрита, который развивается у пациента. Оно может включать:
Медикаментозное
Лекарства, которые назначает врач, зависят от типа артрита. Наиболее часто используемые препараты включают:
- Обезболивающие (анальгезирующие препараты): Эти препараты уменьшают боль, но не оказывают воздействия на воспаление.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП уменьшают и боль, и воспаление. НПВП также бывают в форме кремов, гелей или пластырей, которые можно наносить непосредственно на больной сустав.
- Препараты с противовоспалительным и болеутоляющим действием. Некоторые кремы и мази содержат ментол или капсаицин, активное вещество, которое делает перец острым. Нанесение таких средств на кожу поверх болезненного сустава помогает ослабить болевые сигналы и уменьшить боль.
- Препараты, модифицирующие течение болезни (ПМБ): Эти препараты часто применяют для лечения РА. ПМБ замедляют или останавливают действия иммунной системы, направленные на суставы.
- Биологические препараты: Это генетически модифицированные лекарства, нацеленные на различные молекулы белков, участвующих в иммунном ответе. Примеры: этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикад).
- Кортикостероиды: Преднизолон и кортизон уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему.
Хирургическое
В зависимости от типа артрита, у пациента могут возникнуть показания к различным хирургическим вмешательствам на пораженные суставы.
Хирурги могут рекомендовать операцию, если симптомы артрита сильно выражены, а другие методы лечения не дают облегчения.
Существуют следующие хирургические методы лечения артрита:
- Синовэктомия (удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава)
- Полная замена сустава (ПЗС)
- Остеотомия (изменение угла сустава путем перелома и выравнивания)
- Сращение суставных поверхностей (артродез)
Образ жизни для людей с артритом
Люди могут предпринять шаги для снижения риска или предотвращения артрита.
Избегание курения и ограничение потребления алкоголя может помочь предотвратить воспаление суставов.
Соблюдение сбалансированной диеты, регулярная физическая активность и использование некоторых травяных добавок также могут оказать положительное влияние.
Диета
Следующие продукты, характерные для средиземноморской диеты, могут обеспечить организм полезными веществами, способствующими здоровью суставов и снижению воспаления:
- рыба
- орехи и семена
- фрукты и овощи
- бобы
- оливковое масло
- цельнозерновые продукты
С другой стороны, некоторые продукты могут усугубить воспаление артрита. Врачи рекомендуют людям, страдающим артритом, избегать или ограничить потребление:
- обработанных продуктов
- продуктов с добавленным сахаром
- рафинированных углеводов
Физическая активность
Регулярные физические упражнения важны для поддержания гибкости суставов и уменьшения их жесткости. Однако в начале занятий боль может немного усиливаться.
Люди с артритом могут заниматься физической активностью, которая не нагружает суставы, как самостоятельно, так и с друзьями.
Поскольку многие люди с артритом также имеют другие заболевания, такие как болезни сердца, важно выбирать подходящие виды активности, такие как:
- ходьба
- плавание
- велоспорт
- йога
- пилатес
- силовые тренировки
Резюме
Артрит - это общее название для группы более 100 воспалительных заболеваний, которые поражают суставы.
Это заболевание сопровождается болями, отеками, покраснением и ограничением движений в пораженных суставах.
Некоторые формы, такие как РА и красная волчанка, вызваны гиперактивной иммунной системой и влияют на несколько органов. Другие формы артрита связаны с физическим разрушением суставов.
Артрит может развиться в результате травм, нарушения работы иммунной системы, генетической предрасположенности и других факторов.
Лечение артрита направлено на облегчение болей, уменьшение воспаления и предотвращение дальнейшего повреждения суставов.
Обычно используются препараты для снятия воспаления и боли, физическая терапия, а в тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство.
Серьёзность артрита зависит от типа и стадии заболевания. Важно обратиться к врачу для диагностики и назначения подходящего лечения.
Врач может помочь определить, есть ли у пациента артрит, и подобрать наилучший курс лечения. Лечение может включать лекарства и изменения в образе жизни. В тяжелых случаях может потребоваться операция.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание
Комментариев нет:
Отправить комментарий