8 признаков того, что вы находитесь в перименопаузе
Перименопауза — это этап завершения репродуктивной жизни женщины, который обычно начинается в возрасте от 40 до 44 лет, хотя возможны индивидуальные различия.
Несмотря на то, что забеременеть в период перименопауза еще возможно, это становится более сложным. Эксперты подчеркивают, что не стоит резко отказываться от применения методов контрацепции.
Переход продолжается до тех пор, пока не наступит менопауза, которая фиксируется через год после последней менструации, обычно в возрасте около 51 года.
В период перименопауза уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, претерпевает резкие колебания.
То, что раньше было предсказуемым, напоминало спокойный прилив и отлив, как на ЭКГ, теперь становится хаотичным
— поясняет доктор Мэри Клэр Хейвер, акушер-гинеколог, специализирующаяся на уходе за женщинами в период менопаузы и создавшая вокруг этой темы большое сообщество последователей в социальных сетях.
Подавляющее большинство женщин оказываются «совсем растерянными», когда начинают проявляться симптомы, добавляет Хавер.
Они обращаются к врачу, и в зависимости от того, к кому попадают, им либо говорят, что ничего нельзя сделать — это естественная часть жизни, либо предлагают гистерэктомию, которая является хирургическим решением для медицинской проблемы, а не гормональной.
В итоге их фактически «кастрируют», надеясь вылечить менопаузу.
Усложняет ситуацию то, что не существует единого точного теста на пременопаузу.
Для постановки диагноза Хейвер проводит анализ крови, чтобы исключить такие состояния, как гипотиреоз или аутоиммунные заболевания, а затем сужает круг возможных диагнозов до пременопаузы, опираясь на симптомы и метод исключения.
Многим пациентам помогают такие препараты, как гормональная терапия и низкодозированные противозачаточные таблетки, а также изменения в образе жизни.
Менопауза неизбежна, — отмечает Хейвер. Но страдания — это не обязательная часть процесса.
Возможно, вам нужно внести изменения в свою жизнь или воспользоваться фармакологическими средствами, но если вы просто будете игнорировать проблему, со временем все только ухудшится.
Учитывая это, мы попросили экспертов описать симптомы, которые могут указывать на то, что вы, возможно, переживаете пременопаузу.
Нерегулярные месячные
Перименопауза — это переходная стадия, характеризующаяся нерегулярными менструациями, говорит доктор Кристина Гревс, акушер-гинеколог в Orlando Health Women's Institute.
Например, если у женщины всегда был 28-дневный цикл, менструации могут сдвигаться на семь дней.
«Они могут быть короче или длиннее», — говорит она, или вообще не наступать. Иногда яйцеклетка может не выйти, и менструация пропустится.
Женщины также часто сообщают об изменениях в менструациях, отмечая, что менструации становятся более обильными или менее обильными.
Причина изменений? В отличие от мужчин, которые производят новую сперму каждый день, женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут.
Со временем эти яйцеклетки «начинают становиться менее чувствительными к нашей гормональной стимуляции, и мы не овулируем так регулярно», — говорит доктор Мэри Фархи, акушер-гинеколог в Медцентре Университета Раша.
В результате — учитывая, что яичники вырабатывают меньше гормонов — ваши месячные естественным образом становятся нерегулярными, объясняет она.
Приливы
Около 75% женщин испытывают приливы и ночную потливость в период перименопаузы, говорит доктор Минди Голдман, главный клинический специалист Midi Health, клиники по уходу за пременопаузой и менопаузой.
Вы можете почувствовать сильный жар и начать потеть или стать ярко-красными, в основном вокруг головы, шеи, груди и верхней части спины.
Хотя ученые не понимают точно, что вызывает приливы, гормоны, вероятно, играют важную роль.
Вазомоторные симптомы, как правило, особенно беспокоят ночью, что приводит к частым пробуждениям, что является одной из причин, по которой многие женщины в период перименопаузы жалуются на усталость.
Сухость влагалища
Сухость влагалища, вызванная гормональными изменениями, является еще одним характерным симптомом перименопаузы.
В зависимости от степени тяжести могут быть эффективны безрецептурные лубриканты.
Однако доктор Кристина Гревс также рекомендует менее ожидаемое средство: растительное масло. Особенно хорошо подходит кокосовое, так как оно не вызывает раздражений.
Оно есть в вашем шкафу, и оно дешевое, — говорит она. Это вариант для борьбы с сухостью. В некоторых случаях, добавляет Гревес, вагинальный эстроген работает лучше всего, особенно у тех, кто испытывает болезненность при интимных отношениях.
Есть множество способов его приема, включая кремы, гели и кольца; спросите своего врача, что может подойти вам лучше всего.
Боль в суставах
Согласно недавним исследованиям, более 70% женщин испытывают мышечно-скелетную боль в период перименопаузы, и для 25% из них эти боли становятся изнуряющими.
Изменение уровня эстрогена в сочетании с потерей мышечной массы и плотности костей может способствовать быстрому прогрессированию артрита, замороженного плеча и других видов суставной боли.
Замороженное плечо, или капсульный перитендинит, — это состояние, при котором возникает боль и ограничение подвижности в плечевом суставе. Это происходит из-за воспаления и утолщения капсулы сустава, что ограничивает его движение.
Болезнь обычно развивается медленно, и в какой-то момент плечо становится "замороженным", то есть движется с трудом или вовсе не двигается. Симптомы включают боль, особенно при попытке двигать плечом, и ограниченную подвижность.
Как отметили авторы исследования, эти симптомы могут быть «тихими, разрушительными и постоянными, если их не устранить».
Хотя физиотерапия может быть полезной в некоторых случаях, гормональная терапия, по словам Хавер, «на самом деле очень, очень эффективна».
Исследования показывают, что гормональная терапия может снизить воспаление и боль, а также предотвратить остеопороз, ослабляющий кости.
Важную роль в улучшении симптомов, а также в предотвращении падений и мышечной слабости играют сбалансированное питание и силовые тренировки.
Увеличение веса
«Мы знаем, что метаболизм замедляется, и что после менопаузы в среднем прибавляется около 2,3 кг», — говорит Голдман. «Пременопауза — это период, когда люди начинают постепенно замечать увеличение веса».
Она рекомендует сосредоточиться на правильном питании — белки и цельные продукты играют важную роль — и внедрении здоровых привычек физических упражнений. Это может помочь предотвратить дальнейший набор веса в процессе менопаузы.
Невозможность сосредоточиться
Вы когда-нибудь ощущали, что вам стало сложнее справляться с несколькими делами одновременно, как раньше? Это может быть связано с различными факторами, включая пременопаузу.
Доктор Голдман отмечает, что женщины часто жалуются на трудности с воспоминаниями, например, не могут вспомнить имя человека или произнести слова так быстро, как хотелось бы. Она объясняет: «Мы знаем, что снижение уровня эстрогена может иметь очевидные когнитивные последствия».
Исследователи в настоящее время изучают, как именно эстроген влияет на мозг, и Голдман отмечает, что многие женщины видят когнитивные улучшения после начала гормональной терапии.
Однако это не всегда единственный фактор: если кто-то плохо спит из-за приливов, его усталость может ослабить ясность ума.
Кроме того, она добавляет:
Есть данные, которые говорят, что когда вы устали, вы меньше занимаетесь спортом и выбираете менее полезную пищу, что, в свою очередь, может повлиять на когнитивное здоровье.
Все это взаимосвязано. Именно поэтому лечение перименопаузы требует целостного подхода.
Перепады настроения
Симптомы перименопаузы часто проявляются через изменения настроения: симптомы ПМС могут становиться более выраженными, и вы можете заметить, что стали более раздражительной или злопамятной, а также чаще плачете.
Кроме того, женщины, у которых была послеродовая депрессия, могут быть подвержены повышенному риску рецидивирующей депрессии во время перименопаузы и менопаузы.
Это то, о чём я всегда спрашиваю людей», — говорит д-р Фархи. «Мы можем выдержать только определённое количество стресса, и когда его становится слишком много, он может нас сломить.
Я всегда говорю, что в 40 лет важно заботиться о себе, накапливать силы и поддерживать здоровье, потому что эти ресурсы помогут вам легче пройти через менопаузу
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание
Комментариев нет:
Отправить комментарий