Патологическое сердцебиение: когда сердце бьётся не в такт
Сердце — главный дирижёр организма. Оно неустанно задаёт ритм жизни, и в норме мы даже не замечаем его работу. Но бывает, что оно вдруг начинает «плясать чечётку» — с перебоями, скачками, трепетом.
Этот эффект, известный как сердцебиение, может напугать даже здорового человека. Что же стоит за этим симптомом, когда он требует внимания, и как вернуть сердцу его спокойный ритм?
Что такое патологическое сердцебиение?
Патологическое сердцебиение (ПС) — это ощущение, будто сердце слишком сильно, быстро, неритмично или «со сбоями» бьётся.
У одних это выражается как лёгкое «трепетание», у других — как удар молота в груди или чувство, будто сердце делает «кувырок».
Иногда его чувствуют не только в груди, но и в горле или даже в шее. Оно может возникнуть внезапно, без причины, и исчезнуть так же быстро.
Иногда сопровождается головокружением, нехваткой воздуха, тревогой. А иногда остаётся единственным симптомом.
Насколько это распространено?
ПС — один из самых частых поводов для визита к кардиологу. По данным исследований, до 16% пациентов обращаются к терапевтам именно с жалобами на учащённое или нерегулярное сердцебиение.
Особенно часто этот симптом встречается у женщин, причём в разные периоды жизни: в подростковом возрасте, во время беременности, в период менопаузы.
Как проявляется ?
Вот наиболее типичные ощущения, которые описывают пациенты:
- Сердце «выскакивает» из груди
- Ощущение толчков, как при испуге
- Чувство, будто сердце пропускает удар
- Напротив — добавочный удар или серия
- Трепетание или переворачивание сердца в груди
Иногда такие симптомы возникают даже в состоянии полного покоя. Или наоборот — после еды, физических упражнений, при волнении.
Ночью ощущаются особенно отчётливо: когда всё вокруг замолкает, звук собственного пульса может звучать в голове как барабанная дробь.
Когда стоит насторожиться?
Само по себе ПС не всегда означает болезнь. Однако в некоторых случаях оно сигнализирует о серьёзных нарушениях работы сердца, особенно если сопровождается:
- болью в груди;
- одышкой;
- обмороком или предобморочным состоянием;
- сильной слабостью;
- потливостью;
- спутанностью сознания.
Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи.
Причины
Причин много, и далеко не все они связаны с патологиями сердца. Условно их можно разделить на безобидные и потенциально опасные.
💡 Наиболее распространённые и неопасные причины:
- Стресс, тревога, паника — классический спусковой крючок. При этом активируется симпатическая нервная система, и сердце бьётся чаще.
- Кофеин — из кофе, чая, энергетиков, шоколада.
- Алкоголь, особенно в больших дозах или на фоне обезвоживания.
- Острая, жирная или слишком солёная пища.
- Физическая нагрузка, особенно непривычная.
- Гормональные колебания — менопауза, беременность, ПМС.
- Недосып, переутомление.
- Положение тела — у некоторых людей учащение пульса возникает в положении лёжа или на левом боку.
- Дегидратация, потеря крови или жара.
⚠️ Потенциально опасные причины:
- Аритмии — нарушения сердечного ритма (например, экстрасистолия, фибрилляция предсердий).
- Заболевания щитовидной железы — гипертиреоз.
- Анемия — снижение гемоглобина.
- Гипогликемия — резкое снижение сахара в крови.
- Пониженный уровень калия, магния, кислорода.
- Инфекции с высокой температурой.
- Сердечные пороки или клапанные аномалии.
- Побочные эффекты препаратов — в том числе ингаляторов при астме, некоторых антиаритмиков, БАДов и препаратов для похудения.
- Употребление наркотиков — кокаина, амфетаминов.
- Отравление угарным газом или ацетоном.
Когда возникают?
- При тревоге и панике — особенно у впечатлительных и эмоциональных людей. Это реакция организма на опасность, даже если она мнимая.
- После еды — особенно тяжёлой и обильной. Организм перераспределяет кровь к пищеварительной системе, и сердце может реагировать учащением ритма.
- Ночью — когда человек остаётся наедине с телом и замечает то, что днём бы «заглушил» шум.
- При беременности — организм адаптируется к увеличенному объёму крови. Сердце работает на два фронта.
- Во время менопаузы — из-за гормональных колебаний и повышенной чувствительности нервной системы.
Диагностика
Обнаружить причину сердцебиения — не всегда простая задача. Порой симптом проявляется эпизодически, и врачи не слышат никаких отклонений при обычном осмотре.
Тем не менее, комплексный подход помогает разобраться в ситуации и выбрать правильную тактику.
Что делает врач при обращении?
Первое, с чего начинается обследование — это сбор анамнеза и физикальный осмотр:
- Врач внимательно расспросит, когда и как часто появляются сердцебиения.
- Какие ощущения их сопровождают (головокружение, слабость, боль).
- В каких условиях возникает симптом (на физической нагрузке, в покое, ночью).
- Какие лекарства вы принимаете, есть ли хронические заболевания.
- Проверит пульс, послушает сердце и лёгкие.
Какие анализы и тесты назначают?
Для выявления причины сердцебиения могут потребоваться следующие исследования:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — базовый и обязательный тест, фиксирующий электрическую активность сердца.
- Холтеровское мониторирование — непрерывная запись ЭКГ в течение суток и более, чтобы поймать редкие эпизоды.
- Стресс-тест (велоэргометрия или тредмил) — показывает, как сердце ведёт себя при нагрузке.
- Эхокардиография (УЗИ сердца) — позволяет оценить состояние клапанов, мышц и полостей сердца.
- Анализы крови — на уровень электролитов, гормонов щитовидной железы, гемоглобина.
- Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) — инвазивный тест, при подозрении на серьёзные аритмии.
- Кардиологический катетеризм — используется редко, при подозрении на ишемию или пороки.
Иногда нужна консультация узких специалистов
Если обычных обследований недостаточно, вас могут направить к аритмологу — кардиологу, специализирующемуся на нарушениях ритма. Этот врач владеет передовыми методиками диагностики и лечения.
Что делать, если симптом появляется редко?
Иногда ПС не удаётся поймать во время визита. В таком случае:
- Врач может попросить вас записывать моменты приступов — время, ситуацию, сопутствующие ощущения.
- Использовать портативные устройства для мониторинга дома (например, кардиотрекеры или мобильные приложения с функцией ЭКГ).
- Попросить повторить ЭКГ в момент появления симптома.
Важность ранней диагностики
Даже если ПС кажется безобидным, оно может скрывать опасные проблемы. Поэтому лучше перестраховаться, чем лечить уже запущенное состояние.
🙏 Спасибо, что дочитали статью до конца!
В мире, где многие до сих пор считают сердцебиение "просто нервами", вы сделали важный шаг — не отмахнулись, а решили разобраться. Ведь даже безобидный на первый взгляд симптом может оказаться сигналом от сердца, который нельзя игнорировать.
Теперь вы знаете:
- что учащённое сердцебиение не всегда связано со стрессом или тревогой — иногда оно говорит о проблемах с щитовидной железой, анемии или нарушениях ритма;
- что оно может появиться даже в состоянии покоя — ночью, после еды или на ровном месте;
- что современная диагностика позволяет точно определить, откуда берётся «скачущее» сердце и нужно ли его лечить;
- и что в большинстве случаев учащённое сердцебиение можно взять под контроль — без страха, но с вниманием.
Комментариев нет:
Отправить комментарий